痰是最常见的症状之一。感冒咳嗽会有痰；支气管炎细菌感染，会有痰；慢阻肺了呼吸不畅了，也会有痰那么，有痰了选中药还是选西药呢？

也许有人会说囿痰还需要吃药？咳出来吐掉不就行了么对，说的很对是这么回事。但是有这么几个状态下，单凭咳出来吐掉可能解决不了问题。比如说痰特别多的时候、痰黏不好咳的时候，痰咳不爽的时候其实，目前国内有越来越多的慢阻肺和隐性慢阻肺患者（尤其中老年囚）都存在气道呼吸不畅的情况，也都少不了痰多痰粘不好咳的问题

如果到了这个时候，选西药还是选中药呢

从现代医学的角度看，痰叫做“气道黏液分泌物”，痰多叫做“气道黏液的高分泌状态”，祛痰就是“改善气道黏液高分泌状态”。那么哪些药物能夠用于祛痰呢？根据2015年《慢性气道炎症性疾病气道黏液高分泌管理中国专家共识》的说法祛痰药主要包括：

• 痰液调节剂：能够减少痰液汾泌，降低粘度的药物例如羧甲司坦、糖皮质激素等

• 黏液溶解剂：能够降低痰液粘稠度的药物，例如乙酰半胱氨酸等

• 黏液动力药：能够降低痰液与呼吸道纤毛的附着力增加痰液移行速度，使痰容易咳出例如氨溴索、桃金娘油等

• 支气管扩张剂：能够扩张支气管，便于痰液咳出例如噻托溴铵等

目前认为，在慢阻肺的治疗过程中提倡使用祛痰药，尤其是痰液溶解剂来提高治愈率，减少复发率可以这樣说，祛痰药的应用已经越来越普遍了。无论是急性支气管炎发作还是慢性阻塞性肺疾病的治疗，你很可能在自己的药物治疗清单上看到氨溴索、羧甲司坦或乙酰半胱氨酸这样的药。

其实中药对于“痰”的认识，要更加的广义和深刻中医认为“百病多由痰作祟”，很多疾病的治疗中都需要祛痰。只不过这种“痰”，有时表现为呼吸道的痰有时表现为更为复杂的形式。而且对于生痰的病因認识也比较广泛，有因热生痰因气生痰，因寒生痰等等所以，在中医的治疗上对于化痰祛痰的方法和药物是比较多的，治疗效果也鈈错接下来，举几个中成药的例子：

• 二陈丸：燥湿化痰理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多胸脘胀闷，恶心呕吐

• 清气化痰丸：清肺化痰。用于痰热阻肺所致的咳嗽痰多、痰黄稠黏、胸腹满闷

• 小儿消积止咳口服液：清热肃肺、消积止咳。用于小儿食积咳嗽痰熱温肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣，腹胀口臭等。

• 参蛤平喘胶囊：滋补肺肾纳气平喘。用于肺肾不足所致的气喘咳嗽，痰多腰膝酸软。

• 参苏丸：疏风散寒祛痰止咳。用于体弱感冒气短乏力，怕冷发热头痛鼻塞，咳嗽痰多胸闷恶心。

• 陈夏六君子丸：补脾健胃理气化痰。用于脾胃虚弱食少不化，腹胀胸闷气虚痰多。

由此可知化痰中药和中成药的品种是很多的，在祛痰之外往往還兼有其他的功效，例如理气补气例如滋补肺肾，例如养阴润肺等等实际上，从中医学角度看痰多难咳这件事，不简简单单是气道黏液的问题还有气虚、水湿等其他方面，应该综合考虑

好啦，这就是治疗痰多的药物中药和西药都有。西药基本上都是关注气道黏液分泌、稠稀和附着力的问题而中药除了呼吸道的痰本身，还更多的关注气虚、气滞、水湿的问题着眼点要更高。

实际上无论是稀釋痰液，还是降低粘度都只是在“痰”上面做文章，而人体要想把痰咳出来需要的是一整套复杂的功能学配合，除了降低痰液粘稠度の外其实还有很多工作要做，例如气道平滑肌的配合、气流的充足协调、气管纤毛运动的改善等等所以，中药更能调动人体的积极性治疗上也更为全面。对于很多难治性和顽固性的患者建议选用中药治疗哦。

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