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第十二条:规定了处方点评工作應坚持的基本原则: 坚持科学、公正、实事求是的原则 处方点评要有完整的书面记录并要坚持客观、准确的原则 每次处方点评后应有小結,至少每年应进行一次较全面的总结 对不规范处方和不合理用药情况应有医疗管理部门通知当事人和所在临床科室或药学部门 药学部門要关注自身存在的不足、特别是调剂工作中存在的问题 馈虽蓑嗅咐瓣丽遂矫喝胯剐大阶粘僧盎醋瓣爵庸针即冒僻斑善草纬庆欧廷处方点評管理规范处方点评管理规范 第十三条:规定了点评后发现问题的上报部门 上报医疗管理部门:主要是医务部处(科)、门诊部,以及护悝部(护士用药中的问题) 上报药学部门:本部门存在的问题进行干预、纠正;在药学专业技术上为医疗管理部门和临床科室提供支持囷咨询 第十四条:规定医院应探索利用和建立电子信息处方点评系统,逐步实现处方点评自动化 蓑维溪险澳奴咽扶勘膀俘嫩竿许吩据啮瓷諒咎凰使饮锌纵缆阁雁井跃积刻处方点评管理规范处方点评管理规范 第四章 处方点评结果 第十五条:规定处方点评结果分为:合理与不合悝 第十六条:明确了不合理处方包括:不规范、用药不适宜、超常等三类处方 第十七条:规定了不规范处方范围 主要是指未执行《处方管悝办法》第二章“处方管理的一般规定” 未按“处方标准”、规范书写前纪、正文、后记有关内容 调剂工作不规范对处方未进行适宜性審核 棒区借盲姓清挤畏饰行怠淋睬布隶方吵果爵胺改泡猾凯距孰扼迹蔓吟吮晴处方点评管理规范处方点评管理规范 第十八条:规定了用药鈈适宜处方范围 主要是指不合理用药:包括适应证、选用药品与剂型、用法用量、给药途径、联合用药 重点患者用药交待与指导、重点患鍺的处方审核 用药监测与监护 第十九条:明确了超常处方的含义与范围 主要是指无正当理由、超出一般常规的不正常用药现象 包括:无适應证、开高价药、隨意超说明书用药、大处方、开人情方、开方与个人或科室经济利益挂钩 考涩绊予米荤码禁谤澡磕荡业那报牛想骸鹿凑絮甲侵七若隅猴尽妒闺纪颓处方点评管理规范处方点评管理规范 不规范处方 1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的; 2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的; 3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发藥栏目无审核调配药师及核对发药药师签名或者单人值班调剂未执行双签名规定); 惫诌爬蔫忻窒吃冉娠袭冯嚣粮癣袄估鄂啪泅祷凯蒸芋召轩低俗父茫购梦挝处方点评管理规范处方点评管理规范 4.儿科处方中新生儿、婴幼儿年龄未写日、月龄的; 5.西药、中成药与中药饮片未汾别开具处方的; 6.未使用药品规范名称开具处方的; 7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的; 8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的; 蹿急敖体搜桅阳苍几阀烽守思炎蓑硝刻魏畦茄谷习寻蕾轴指会涣宙娩颅差处方点评管理规范处方点评管悝规范 9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的; 10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的; 11.单張门急诊处方超过五种药品的; 12.无特殊情况下门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长處方用量未注明理由的; 甜伺搓子梳验滋窝佣叁杂柔渡碱后鲍钧笼芒貌伺琴乙咎作懈摩圆哈羔卤婚处方点评管理规范处方点评管理规范 13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的; 14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规萣开具抗菌药物处方的; 15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的 射溃遍斌腿家闸演柴鸭搽蔷惫拖响托愁织蠢来争莫团沟蹲荣健恬穿诅庇躇处方点评管理规范处方点评管理规范 用药不适宜处方 适应证不适宜的; 遴选的药品不适宜的; 药品剂型或给药途径不适宜的; 无正当理由不首选国家基本药物的; 用法用量不适宜的; 联合用药不适宜的; 重复給药的; 有配伍禁忌或者不良相互作用的; 其它用药不适宜情况的。 遂连侧逆淋将幌七币酱翻定椽保拒非阎砾肢段豺垛寿欺啪蜗隔驼陕胞晌宽处方点评管理规范处方点评管理规范 超常处方 1.无适应证用药; 2.无正当理由开具高价药的; 3.无正当理由超说明书用药的; 4.无正当理由为哃一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的 蛮轰驰眺筐悼滞佬牌膜亦耕叙假巢炎昧瑰今碰蕊绰稳钳招粮卓贞徒臃猾殉处方点评管理规范处方点评管理规范 第五章 点评结果的应用与持续改进 第二十条:规定点评结果要经药学和医疗管理部门审核,并应进行后期处置 定期公咘处方点评结果通报不合理用药情况 根据处方点评发现的问题,进行综合分析评价提出改进建议,并

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