以前骨折的时候没有在医保定点做手术,医保没有报销,现在取钢板也不能用骨折医保报销吗么,农和的。

老人扶9旬老太摔倒骨折 被告知意外不能用医保_新闻中心_新浪网
老人扶9旬老太摔倒骨折 被告知意外不能用医保
  时报讯 昨天,杭州12345市长热线受理了一封信访件:63岁的章黎意女士于2月3日上午9点半前往解放路老百姓大药房配药,因一名年近九旬的老人上楼不便,其出于好心搀扶老人坐电梯,但两人意外摔倒,导致章女士左手两处手骨骨折,现在浙医二院住院治疗中。
  医保部门告知章女士这种情况受伤不能使用医保,需要那名老人赔偿,章女士表示老人生活困难并且该事件属于意外不应让老人赔偿,如需提供相关凭证她愿意全力配合,希望相关部门考虑她做好事受伤的事实帮助协调。
  □时报记者 董洁 文\摄
  搀扶老人却意外摔倒
  昨天中午12点半,记者在浙医二院1号楼4楼骨伤科病房看到,章女士躺在病床上,左手弯曲着放在胸前。病床边,章女士的妹妹正在帮她剪指甲。
  据章女士介绍,她住在清泰街附近,“3日上午9点半左右,我就近到解放路上的老百姓大药房配药,因为药店开在二楼,是坐电扶梯上下的,上到二楼之后,突然有个声音喊住我:大姐,大姐!”
  我往一楼看去,一名老太太拄着拐杖站在扶梯旁边,“我也要买药,你能不能帮帮我?”
  老太太看起来年纪有八九十岁,我赶紧乘扶梯下到一楼,“我扶你上去吧。”章女士扶着对方走向电扶梯,“因为药房装的是小型电扶梯,一节台阶的宽度只够站一个人,我把老太太扶上电扶梯后,自己站在她下面一阶台阶,并提醒她扶住旁边的扶手。”
  就在电梯上升过程中,老人突然仰面倒了下来,身子压在章女士左手臂上,两个人都摔倒了。
  事发后,工作人员关闭了电梯,并把她们俩扶到二楼。
  见老太太后脑出血,章女士便让工作人员先帮对方处理伤口,自己走到了马路对面的浙医二院就诊。
  意外伤害医院拒绝医保
  章女士是退休职工,有杭州市医保,用医保挂上急诊科的号后,医生让章女士先去拍X光片。
  在看拍出来的X光片时,医生问起章女士受伤的原因,章女士把事情经过说了一遍,让章女士没想到的是,医生说,你这种情况医保是不能报销的,得去挂号处重新挂一个自费的号才行。
  为了先治疗手臂,章女士重新买了一张医院的IC卡,经检查左手两处手骨骨折,需要做手术,章女士在通知了家人后,交钱办理了住院手续。
  而在药房里,老太太的血止住之后,大家都让老太太赶紧去医院检查一下,但不管说什么,老太太就是不肯,她说:“我没有医保,也没有钱,我不去医院了,血止住我就回家好了。”
  最后,在药房保证不让老太太出钱的情况下,老太太才在工作人员邵先生的陪同下,到浙医二院做了检查。
  经检查,老太太头部为皮外伤,血压略高,其他无大碍。
  随后邵先生提出送老太太回家,坐公交车到总管塘车站,然后陪着老太太走到新丰新村门口,老太太便怎么也不让他送到家门口。
  5万元手术费尚无着落
  “这几天手臂一直在疼,手臂的骨头断了2根,而且错位了。”章女士告诉记者,到昨天为止,已经花了几千元的医药费。“明天(周四)手术,医生说这次手术还要准备5万元。”章女士说,“我本身是退休工人,我女儿也是工薪阶层,这笔钱对我们家来说不是小数目,一时之间根本拿不出来。”
  “我并不后悔当时去扶了老太太,看见对方有困难,我不可能不帮忙。”章女士说,“但现在做好事反而成了负担。”
  3日当天下午2点,章女士的妹妹赶到杭州市医保中心,工作人员表示章女士这种情况属于意外伤害,不能使用医保,需要施加伤害的第三方来赔偿,而根据章女士妹妹的描述,责任人是那名老太太,因此章女士的医药费要由对方来赔偿。
  “老太太说自己没有医保,和儿女关系也不好,生活上也挺困难的,那天受伤了还因为担心花钱不肯去医院检查。我觉得这次事件属于意外不应该让老太太出钱赔偿。”章女士说,“如果需要提供相关凭证我愿意全力配合,希望相关部门能考虑我扶老人做好事受伤的事实帮助协调,让我用医保治病。”
  章女士的女儿唐小姐告诉记者:“为了医保报销的事,我已经接连跑了几天,医保的工作人员告诉我:现在需要去办一份事实情况的证明和一份老太太无力承担赔偿的证明,这些材料收集齐后交到医保那边,工作人员才能依据材料决定我母亲的情况是不是可以用医保报销。”
  当事老太自认没有责任
  记者昨天随唐小姐来到出事的老百姓大药房解放路店,药房的门面只有一间店面大小,拉开门帘,面前就是上下的电梯,台阶的宽度不到1米。
  在店长办公室,唐小姐拿出自己准备好的两份“外伤事实证明”打印稿,店长董先生在核对事实后盖上了单位的公章。
  没想到此时刚好碰上了那位老太太,老太太姓方,今年89岁了。
  关于那天的事,方老太给出了一个不同的说法。“那天我身体不舒服,想来买点药,又不想麻烦儿女,就自己坐公交车来了老百姓大药房。”方老太说,自己在一楼不敢上楼,就喊住了章女士帮忙,“我原本是想把药瓶交给她,让她帮我上去买一下,没想到她说要扶我上去。她力气大,一把拉住我的胳膊,就把我拉上电梯了,然后我摔下来,她也摔倒了。”
  方老太并不认同自己造成章女士左手臂骨折的说法,不肯帮唐小姐做自己无力承担赔偿的证明,她认为自己并不需要承担赔偿。
  “现在我母亲反而变成了最无辜的人,不仅受了伤,医药费还无处报销。”唐小姐失落地说,“这样的话,以后谁还敢做好事?”
  ●追访
  医药费该如何报销
  记者随后咨询了杭州市医保局的工作人员费先生,对方表示,根据《中华人民共和国社会保险法》,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。比如说交通事故和打架,就需要由造成伤害的一方来负担被伤害方的医疗费用。
  费先生表示:“我们绝对不可能让病人的医疗费用找不到着落,如果医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,可以由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。”
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  04:00重新开贴回答关于职工医保和居民医保的问题。_医疗保险吧_百度贴吧
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重新开贴回答关于职工医保和居民医保的问题。
原来我的那个号丢了,
,一直都用这个号回复大家,真心的不太方便,因为没有提示,也不太及时。所以重新开一贴。
相关的贴子37444749
老师你好,请教些事情:我原是职工医保(某国企),后转入灵活就业人员的医保,性质似乎仍是职工医保;我想问下,本人牙骨吸收导致牙不能用了,想全部换掉,那么可以用医保吗?怎么用法呢?另,2010年中曾断保,当月续保,2011年又断一次,同样当月续保,影响现在使用吗?
就是说整形什么的算美容,装牙、补牙什么的算看病,是吗?
老师你好,我还想再问一下,怎样做可以报销的尽可能多些,自己负担尽可能少呢?
您好,请教您这样一个问题:在“医保药品目录”里,有大量药品,分为甲、乙、丙三类。那么,如果住院治疗中使用了不在“医保药品目录”里的药或不在“医保诊疗目录”里的诊疗,比如医院自行研制、调配的药、自行开展的诊疗,医院一定向患者收费,而且是全自费,这种药或者诊疗项目,同时也会占一部分医保的额度吗?比如我医保里还剩1000元的额度,医生给我实施了不在医保诊疗目录的诊疗(医院收费单子的收费项目在诊疗目录中查不到),这种诊疗比如需要自费500元,那么我医保的额度也要削减500元吗?请帮忙,谢谢。
我确实对政策不太懂,感谢回复,我详细说一下我这边的情况,请您帮忙再看看:我父亲患癌住院,现在已经启动了大额医保,在与医院的结算过程中,医院始终没有提供医保消费的详细清单,包括类别、支付比例等。只提供了一个由住院期间各项消费的总数组成的“总账单”。总账单里,有些项目是在“三个目录”里没有的,比如输血、输血小板、注射器等器材。这些都是我们自费的,但是我想知道,他消不消耗医保的额度,医院方面跟我说,医保目录中,除了甲类和乙类的,其他的都算丙类(也就是不管是不是在医保目录中,只要不是甲类、乙类就都算丙类,比如输血),我自费的同时,也要消耗医保额度,所以我大额医保也都快用完了。鉴于医院此前有医保费用结算的问题,当时同一笔费用分不同日期结算了多次,有套取医保的嫌疑。所以我对他们的解释有些怀疑,就特来咨询一下。因为不太懂,所以不知道我的描述您是否能完全看懂。请帮忙,谢谢。
回复 韶华白首fly :去现居地(不是医保所在地)人民医院问了下,那里口腔科医生说,换牙不在医保,是自费,具体政策规定是怎样写的?哪里可以查?
你好 楼主 我的母亲今年50 m 买什么保险比较好?
您好,我老婆户口是市区的,医保也是在市区,日在县级医院剖腹产,七七八八的费用在那医院医保报销了2000多,今年的这几天,县级医院打电话说报销错了,要去市区医保才能报销。说原因是他们工作人员当时不知道我老婆医保是市区的,让我带着医保卡去县级医院取消去年的报销,再去市区医保报销。我如果不去办理会怎么样呢?因为这是他们工作人员的失误。
你好,请问我的医保是在合肥买的,人在淮北工作,前几天因病在淮北就医,到合肥报销需带什么材料?谢谢!
老师你好,我想请教的s是:我是在工厂入的五险,应该算职工医保么?如果我去本地医院检查比如说查内分泌验血做B超,拿药一类的,不住院,关于妇科的,社保能报销么?谢谢
少儿医保可以问吗?
就是为什么首次投保后出现了两个问题回答后就跳转了,不是可以个人在网上自行填入信息吗,为什么还要在学校登陆填写?
楼主,你好,我想问下我爷爷他以前是在工厂里面上班,所以身份证在公司里面,医保也是在里面办的,现在的了肠癌,不在本地的医院做手术,在别的城市,问下楼主能不能用做手术后的费用回执单去报销
老师,每年年初每人交30元,后来通知说每人退20元,可我这里没有拿到,这怎么回事?
您好,我在大学里胳膊意外骨折,转到本地医院治疗花了3万多了,其中钢板接近两万,是进口的,不知道能报销多少啊?
你好。我想请问一下,农村医疗报销报销,如果原件住院发票丢失了,该怎么办呢?急
请问:个人怎么购买医疗保险啊?还有买了医疗保险的话,将来生孩子什么的能报销吗?谢谢!四川的
请问,朋友爸爸大概五十多岁。户口在一个县城,任何保险都没交过,现在属于个体户,没有单位,我想问,1:现在开始交医疗保险需要把之前的都补上吗?如果需要补,怎么可以不补,还享受住院报销的待遇?2:这些险可以只交医疗保险不交其他吗??
我想了解下,我现在得了大病还能办两种医保吗,报销比例哪个多点啊
我是一名大学生,想在学校的附属医院做手术,可以报销手术费吗?
今年我奶奶住院 出院后去报销,他们说户口本上所有人都交了保险 才能够报销 是这样吗?我在外地所以家里没有交着我的保险。
住院花了1500多,出院能报1100多,妈的最后到手600多,还说百分之九十报的。中间扣了个500块的门槛费,真不合理
楼主:你好!请问:1;我2003年从单位离职,原单位办理的社保;医疗保险均未续保(中断十年),现在想继续缴费续保,怎么做最合适。2;就我目前的情况,续交职工医保和缴纳城镇居民医保哪个合适?谢谢!
请问这个医保性质写的自费是不是不能报销啊
老师 , 医疗保险分哪些类别啊?谢谢
你好!我想问一个问题:我原来在一家国企上班各种保险都有,没有几年就下岗了,养老保险和医疗保险自己交了三年之又找了一份工作给交养老医保保险,可企业不景气,如果我再次下岗的话养老保险我交够15年之后(听说养老保险至少要交够15年)不想交养老保险了,只交医疗保险可以吗?医疗保险要交多少年退休之后有医保啊!谢谢
请问城镇居民医保新生儿参保需要什么材料和手续。新生儿早产保温箱治疗黄疸心肌酶损伤是报销范围吗?新生儿报销范围是什么谢谢!
内&&容:使用签名档&&
为兴趣而生,贴吧更懂你。&或

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