脸上有痘痘是痤疮吗?

每个人都想拥有干净的外貌,但讨厌的痘痘往往令无数人烦闷。关于长痘,网上有一个流传甚广的说法称:脸上长痘就代表对应的内脏出现了问题,脸上的每个部位都对应着各个器官。比如右脸对应着肺,左脸对应着肝。如果这些部位长痘,一定要及时去医院检查相应的器官。为了求证事实真相,央视《是真的吗》记者咨询了相关专家。

清华大学附属北京清华长庚医院皮肤科主任赵邑表示:“这种说法在西医或者科学领域里是不存在的,因为实际上痘痘在左边还是右边跟某个脏器的实质联系目前还未发现。”

北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科主任医师鲍身涛指出:“脸上长痘痘对应内脏有问题,这句话是错误的。从中医讲,面部长痘痘是反映了内部的脏腑功能失调了,比方说左颊部出现了痘痘,也叫痤疮,是反映了肝的疏泄功能失调,而不是肝脏出问题,肝功检查是正常的,脏器没问题。”

实际上,中医说到的功能失调并不是特指某一个器官,而是一个整体系统中出现了功能异常,因此“脸上长痘就代表对应器官出现了问题”并不成立。那么,长痘的原因到底有哪些呢?

赵邑称:“最基本的原因是遗传因素,有些患者生来就爱长痤疮,为什么,因为父母可能在年轻的时候长过,体质遗传;第二就是毛囊口的堵塞,它是因为表皮的或者毛囊口的角化异常,会把毛孔堵起来,里面的东西很难分泌出来。”

鲍身涛说:“内因主要是和内分泌激素有关联,主要是雄性激素分泌过旺,皮脂腺分泌过多,皮脂腺导管阻塞,也就是毛孔阻塞引起的。”

另外,专家还告诉我们,感染也是引起痘痘生长的一个重要因素。那么,脸上易长痘的人群需要注意什么呢?

赵邑介绍说:“生活当中要避免进食太多辛辣,油炸还有过于甜腻的食物,这易导致痤疮发生;还要注意休息,避免劳累、过多熬夜、紧张和焦虑,才能够总体上减少痤疮的发生。”

鲍身涛补充称:“面部的护理要跟得上,像油脂分泌过多的人,每天清洁两次到三次,使用的护肤品一定要清爽、保湿,这样有利于皮脂腺的分泌、导管的疏通。”

除此之外,专家还告诉记者,对于痘痘反复发生、情况比较严重的患者,一定要及时去专业医院就诊,请医生帮忙。(孝金波 杨思萱整理)

(责编:杨思萱(实习生)、孝金波)

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请问我脸上的痘痘是痤疮吗,红红的,有点疼,一直消不掉,摸起来有点硬

应该是痤疮感染出现的症状,建议您口服消痤丸逍遥丸维生素E配合治疗

  痤疮,又名“青春痘、粉刺”。经常听到人们对长有痤疮的人说,“长痘说明你还年青”。那么青春痘是年青人的“专利”吗?其实不是这样的,之所以被称之为青春痘,那是因为青少年是痤疮的高发人群,久之便有了“青春痘”一说。实际上有的人的痘痘会持续很久,甚至是到了40岁是才开始长痘。

  那么为什么青少年会是痘痘的高发人群呢?这就要从痤疮的发病机制来看。痤疮的发病机制有如下几个方面:

  1、内分泌因素:主要为雄激素,雄激素能促进皮脂腺发育和皮脂的分泌。男性睾丸间质和肾上腺可分泌雄激素,女性的肾上腺和卵巢也分泌雄激素。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。(这就很好的解释了为什么青少年是高发人群的问题)。

  2、 毛囊皮脂导管角化异常:游离脂肪酸还使毛囊上部的毛漏斗处角化过程增强,造成导管阻塞,皮脂排出受阻,形成角质栓,即粉刺;并使毛囊皮脂腺内压力增高,使毛囊壁破裂,真皮炎症更加剧,形成痘痘。

  3、细菌因素:主要是痤疮丙酸杆菌。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应,产生红色隆起皮疹(痘痘)。其他还有一些诸如遗传因素,即家族中多人患有痤疮,并且较一般患者症状更明显。

  痤疮就是脸上长痘痘吗?

  其实不全是。痤疮的表现有多种情况,长痘只是其中一种。痤疮好发于额部、两颊、胸背上部(这些部位皮脂分泌较多)。具体分为:

  粉刺(用力挤压可挤出顶端黑色下部黄白色的脂栓,这是痤疮的非炎症性皮损表现)。

  又分为开放性和闭合性。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿(痘痘)。炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米不等;脓疱大小一致,其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米,触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深,充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。皮疹在气候炎热时会更加明显。

  临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:

  1级(轻度):仅有粉刺;

  2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;

  3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;

  4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。

  得了痤疮一定得性激素吗?

  性激素的检查,尤其是了解雄激素的水平,有助于判断雄激素在痤疮形成过程中的所占的作用比例。但有的患者雄激素水平并不高,这可能与皮脂腺对雄激素的反应性增强有关。

  得了痤疮真的要等青春期过了,才会自己好吗?

  青春期后(25岁左右)大部病人症状逐渐减轻或自行痊愈,严重者则到30岁左右才逐步好转。但也有少数患者,特别是女性患者会持续到40岁左右,或到40左右才发,这种情况称为“成人痤疮”或“晚发性痤疮”。虽然我们说雄激素在痤疮发病过程中占有重要作用,但也是众多致病因素中的一种。因此,痤疮明显的患者大可不必“坐以待毙”。可以通过干预痤疮发病的其他方面,必要时可使用药物对抗雄激素来来达到缓解或治K痤疮的目的。

  痤疮的中医学认识:

  中医学对痤疮的辩证主要从肺热、肝热和肠道湿热等方面。中医学认为肺主皮毛,肝火旺盛,木火刑金或肺经有热,熏灼皮肤。肺与大肠相表里,肠道湿热壅盛,循经上干于肺,郁与肌肤,火热亦熏灼,气血为之凝滞,形成结肿(痤疮)。

  怎样快速治愈痤疮呢?

  我们前面讲到痤疮的形成与导管阻塞,皮脂排出受阻有关,因此每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,油性皮肤可用去油洁面奶洗脸,减少面部油脂堵塞,对痤疮的缓解很有帮助。忌用油脂类、粉类化妆品(粉底、BB霜)和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。忌用手挤压或搔抓皮损(一旦形成皮损,日后很难去除)。

  生活规律、保证充足睡眠,人体激素释放有着明显的昼夜节律,如果生活节奏紊乱、睡眠不足或睡觉过迟,进而干扰了体内激素水平,导致雄激素不适当地过多分泌,必然会加重痤疮表现。忌辛辣、油腻饮食,保持大便通畅。中医学认为痤疮与热邪、湿热有关。辛辣之品性温,多食助热;油腻之品易酿生湿热,多食之助湿热;肺与大肠相表里,肠道腑实不通,热结不去,易上熏肺经,加重痤疮。故均需注意避免。

  2、痤疮治疗的常用方法

  (1)局部外用药物:维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。

  (2)口服抗生素:首选四环素类,其次为大环内酯类,避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6~12周。

  3)口服异维A酸:用于严重的痤疮,孕妇及哺乳期妇女忌服,用过本品需停用至少3个月以上方可考虑妊娠(最好6个月)。

  (4)抗雄激素治疗:如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片,适用于女性中、重度痤疮患者,伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。

  (5)其他:对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者,还可考虑物理治疗,如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。

  (6)中医药治疗:中医学主要从清解肺热、清肝泄火、清利湿热角度治疗,常用药物有:地丁、贝母、黄芩、栀子、桑白皮、麦冬、夏枯草、皂角刺、泽泻、赤白芍、当归、火麻仁、大黄、黄柏等。

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