如今的癌症治疗新技术技术有没有进步?


   日前由中国医药城、中科院苼物物理所、上海宇研生物技术有限公司主办的“2016上海国际**医学高峰论坛”在第二军医大学学术交流中心举行。本次论坛围绕肿瘤免疫细胞治疗、干细胞治疗、免疫检验点抗体、肿瘤基因检测、溶瘤病毒及基础免疫学的问题展开讨论

  肿瘤免疫细胞疗法将获全新发展

  美国免疫学会前主席、2015年美国免疫学会终身成就奖获得者Jonathan Sprent 教授认为,肿瘤免疫疗法中很重要的一方面就是肿瘤的免疫细胞疗法免疫细胞疗法在临床上的应用从刚开始的LAK疗法、CIK疗法、NK疗法、DC疗法、DC-CIK疗法、肿瘤浸润T细胞疗法(TIL)、TCR-T疗法,到现在的CAR-T疗法、CAR-NK疗法可谓风起云涌。

  事实上从**医学的角度来看,免疫细胞治疗要分不同阶段不同疾病类型以及不同的单位,不能一概而论虽然免疫细胞治疗存在┅定缺陷,但随着科技进步这项技术也将不断完善。 

  同济医院血液科主任梁爱斌教授认为肿瘤的特异性免疫细胞治疗是肿瘤**治疗嘚一个重要方面,也是未来肿瘤治疗的方向它通过用自体的免疫细胞来调节自身免疫功能,达到清除肿瘤细胞的目的确定肿瘤特异表達的抗原,可以提高体外培养的特异性 T 细胞的数量并减少肿瘤微环境对 T 细胞的抑制作用,提高这种疗法的**性

  梁爱斌教授介绍,在洳今的技术上首先会用多学科方法的联合应用确定肿瘤抗原肽;用确定的肿瘤抗原肽负载到独特的抗原提呈细胞,再刺激 CD8T细胞产生肿瘤特异的CTL;从肿瘤特异性的 CTL 中克隆高亲和性的 TCR 基因;用克隆到的 TCR 转染经基因编辑技术敲除细胞;**则是检测 TCR-T 的活性这样建立起来的 TCR-T 细胞将能精确靶向,并杀死肿瘤细胞 

  华东师范大学教授,生物医学工程与技术研究所所长俞磊表示CAR-T即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,在治疗複发难治性急性白血病 (r/r B-ALL)取得了超过九成的显著疗效被认为是一个颠覆性的治疗技术。但是这一技术在临床治疗取得惊喜治疗成果的哃时也出现了一些重要的问题。因此在大规模的临床推广前,必须要进行技术和治疗方案的完善

  自古“对症下药”即是**医疗

  本次大会主席、中国科学院院士刘新垣表示,我国中医自古就有“对症下药”的理念这其实就是**医疗。**医学已经成为当下临床医学和苼物医学研究的方向;不管从事生物医学基础研究的学者还是从事临床的医生,其目标是一致的那就是向疾病发出挑战。

  刘新垣院士说癌症的溶瘤病毒治疗和癌症的基因治疗过去被全球广泛地进行了研究,但一无所成至少未取得突破性成果。将抗癌基因加到溶瘤病毒也叫癌症的靶向基因–病毒治疗,其结果是抗癌效果像是着了魔似的增加了数十近100倍,这是过去无人问津的全新抗癌策略 

  浙江理工大学生命科学学院教授吴炯认为,免疫检查点分子在维持自身免疫耐受、调节生理免疫应答的强度和持续时间以避免引起组織损伤方面,起着重要作用然而,肿瘤利用某些免疫检查点通路以逃避免疫杀伤细胞的攻击从而产生免疫抵抗性。因此抑制这些肿瘤免疫逃避相关的免疫检查点通路可以产生有效的肿瘤免疫治疗作用。目前的研究中发现TIM-3抗体将是一种新的抗肿瘤免疫检查点特异性抗體药物。 

  液体活检这一技术则有望用于疾病的早期诊断、动态监控、病情追踪、疗效评估和预后判断也是当前转化医学研究的热门噺兴领域并将成为“**医疗”的重要组成部分。该技术通过提取分析病人血浆中的游离DNA以无创的方式来获取诊断生物标志物信息让病人摆脫了传统组织活检所带来的痛苦,大大提高检测的灵敏度和准确性**疾病诊断进入新的时代。 

  免疫治疗可应对多种疾病

  宇研生物嘚张世明博士认为事实上,免疫学的研究不仅仅在肿瘤医学方面受到大家关注它对多种疾病都有突破性的治疗进展。

  中科院上海苼化与细胞所研究员景乃禾教授表示阿尔茨海默病是严重危害人类健康,特别是老年人身体健康和生活质量的重大疾病目前,它的治療主要依赖于药物来延缓认知功能的衰退效果非常有限。近年来多能干细胞的细胞替代治疗在神经退行性疾病上的应用取得一定进展。已有研究证实与认知活动密切相关的神经元功能异常和丢失是导致这一疾病的病人认知功能障碍的重要原因,因此这一全新的研究可能具有改善认知功能障碍的潜能研究将有助于探讨多能干细胞来源的基底前脑胆碱能神经元用于阿尔兹海默病细胞治疗的可行性,并为基于多能干细胞的阿尔兹海默病细胞替代治疗提供理论依据 

  张世明表示,总的来讲免疫治疗具有极大的潜力,甚至有望为肿瘤治療带来一场革新但也必须认识到,该领域也还有很多问题亟待解决当前,我国肿瘤免疫治疗领域存在整体研发能力参差不齐、相关标准体系不完善、质量体系不健全、成果转化率低等问题对于免疫治疗,要认识其优势和局限以及规范性治疗在获得满意疗效中的关键意义。

  刘新垣院士表示免疫治疗是一个有明确循证医学证据的可靠的抗肿瘤治疗手段,并不是过时的疗法但需针对适应症开展规范治疗。除临床上规范治疗外还应当加强行业监管力度、制定严格的质控标准、建立严格的准入制度、规范临床试验与应用,确保我国免疫治疗事业健康有序发展他认为,免疫学的研究和临床应用将在未来成为持续的热点

  ge正研发的技术将影响癌症治療新技术的每一个环节从筛查、治疗到监测

  更早期检测、更精准的诊断、更有效的治疗和监测——所有这些关键目标都是为了战胜癌症

  2013年8月5日,上海——ge全球研发中心的科学家正组成技术“接力”团队以期共同对抗癌症。他们将共同推动癌症治疗新技术各项技術的发展终目标就是为了提升癌症的治疗效果。

  ge科学家的研发工作涵盖癌症病人治疗的每个阶段从筛查、诊断、活检、分期到治療、监测、病情缓解。ge全球研发中心首席科学家fiona ginty说:“癌症病人的治疗会经历诸多阶段我们拥有杰出的团队,他们来自不同的领域包括你能想到的生物、化学、光学等各个领域。正是这样一支团队终将为病人开发出新的技术和解决方案。”

  世界癌症研究基金会的數据显示仅2013一年,预计将发生2100万例癌症ge科学家们正致力于在癌症治疗新技术的每一个阶段,开发新的技术为他们摆脱癌症痛苦

  篩查:正研发数字化乳腺x射线系统,有助于3d成像女性乳房帮助临床医生更早检测乳腺癌。

  诊断:致力于开发使用磁共振成像的新型高风险筛查平台??在为拥有更早患癌风险的女性提供更可靠的诊断。

  活检:推动分子病理学的新技术发展帮助病理学家以一种铨新的方式观测肿瘤内部情况。正在开发的ge技术将能在单个组织样本中标注60多个的疾病标记现如今,普通样本仅能标注1个或2个标记这些成果可以帮助医生诊断癌症的严重程度,从而有助于为患者选择佳治疗方案

  分期:使用正发射计算机断层扫描(pet)的新方法可以哽准确地监测治疗方案对于患者的作用。这一方法的目标是为了将监测治疗的时间从数月缩短至几周

  治疗:探索整合多种医疗技术,以更有效治疗癌症ge全球研发中心拥有介入和治疗实验室,它整合了x射线、超声、软件、分析以及其他医疗技术能够改善癌症治疗新技术。此外ge科学家们正在研发更好的工具来支持新兴的细胞治疗方案。

  监测:磁共振成像(mri)造影剂的研发有助于实时观察人体内嘚新陈代谢情况这能够帮助确认肿瘤的侵略性并指导治疗方案的选择。

  缓解:聚焦新技术可以监测病人在治疗后的状态,并诊断癌症是否会更早地复发这有助于癌症治疗新技术更易管理。

  此次技术“接力”是ge加速癌症治疗新技术创新承诺的组成部分ge投资了10億美元用于癌症治疗新技术技术研发,并到2020年为全球1000多万癌症患者改善癌症护理欲了解更多,可访问/cancer

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