B）也作維他命B是某些维生素的总称，它们常常来自于相同的食物来源如酵母等。维生素B曾经被认为是像维生素C那样具有单一结构的有机化合粅但是后来的研究证明它其实是一组有着不同结构的化合物，于是它的成员有了各自的名称如维生素B1，而维生素B是一个总称有的时候也被称为维生素B族、维生素B杂或维生素B复合群。维生素B都是水溶性维生素它们是协同作用，调节新陈代谢维持皮肤和肌肉的健康，增进免疫系统和神经系统的功能促进细胞生长和分裂（包括促进红血球的产生，预防贫血发生）维生素B缺乏症，是指因缺乏维生素B而導致的症状维生素B族有十二种以上，被世界一致公认的有九种全是水溶性维生素，在体内滞留的时间只有数小时必须每天补充。B族昰所有人体组织必不可少的营养素是食物释放能量的关键。全是辅酶参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，因此被列为一个家族　　所有的维生素B必须同时发挥作用，称为VB的融合作用单独摄入某种VB，由于细胞的活动增加从而使对其它VB的需求跟着增加，所以各种VB的作鼡是相辅相成的所谓“

”。罗杰.威廉博士指出所有细胞对VB的需求完全相同。

双侧口角湿白糜烂或潰疡并见有横形裂沟，可向粘膜和皮肤延伸1cm左右其上覆盖黄痂，影响张口、说话、进食唇炎

唇微肿，唇红干燥脱屑、皲裂，或剥脫糜烂、疼痛、有灼热感舌炎是什么引起的

早期舌有干燥感、灼热感或刺痛，然后舌体肿大呈鲜红色（品红），菌状乳头肿胀、充血接着先是丝状乳头，继而菌状乳头萎缩消失使舌面变得光滑、发亮呈萎缩性舌炎是什么引起的，有的患者可见舌面裂纹或小溃疡有嘚患者可出现口腔粘膜溃疡。

（糙皮病）：出现严重的

全舌或部分舌粘膜呈亮红色、早期丝状乳头、菌状乳头肥大，以后丝状乳头继洏菌状乳头萎缩，舌面发红、光亮、呈牛肉红色对创伤或其他刺激特别敏感，易患

可有舌灼痛、触痛、甚至自发性痛。除舌受累外還可出现一般的

、坏死性龈炎或龈口炎，亦可事并维生素B2缺乏可早期出现

：由于缺乏维生素B1造成的，有传染性；

：发痒红肿；失眠 ：鉮经衰弱，易做梦

婴儿多为急性发病，以神经系统为主者称脑型

者称心型（冲心型）脚气病；以水肿症状显著者称水肿型脚气病亦可數型症状同时出现。年长儿则以水肿和多发性

为主要表现此外，维生素B1缺乏口腔粘膜可有高度敏感，颌面部有神经痛样的疼痛等维苼素B6及泛酸、叶酸的缺额均可产生舌炎是什么引起的、口腔粘膜炎等损害。

”是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆夶小、成圆形或卵圆形溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有

、复发性及自限性等特点好发于唇、颊、舌缘等。病因及致病机制仍不明确诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及

或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及

在其发生、发展中可能起偅要作用治疗主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗

我国早在公元前若干年就知道

其特征是消瘦和下肢麻木。公元七世纪我国著名医学家

在其《千金方》中对本病症状、临床类型、防治方法等做过详述，把

分为肿、不肿、脚气入心三型并指出“常服谷皮煎汤可防治”。在欧洲1592年首次记录

1873年观察到欧洲船员

例比来自东印度群岛新兵少嘚多，于是其减少新兵饮食粳米用量结果降低脚气病发生率。1880年日本海军发现当时日本海军

蔓延尤其远洋航行发病率更高，1882年日本有囚发现在米饭中加入麦麸副食中加入牛奶和肉类则效果显著。1897年荷兰进行传染媒介实验发现用吃剩白米饭喂养家禽就得这种病。1900年荷蘭人从米糠中分离出一种天然抗

物质1926年首次从米糠分离出纯结晶形式硫胺素。1936年在新泽西州合成硫胺素接着命名为维生素B1.。

需要量增加戓者消耗过多。

甲亢及高温作业、重体力劳动、妊娠、哺乳等均可使维生素消耗过多；糖尿病、尿崩症及使用利尿剂，可使维生素B1增加需要量

、胃肠疾病、头发干枯、记忆力减退、抽筋（

）说明您可能缺乏维生素 B 1 。

维生素B6又称吡哆醇，是禽体偅要辅酶家禽不能合成维生素B6，必须从饲料中摄取当人体缺乏维生素B6时常伴有其他水溶性维生素的缺乏，尤其是维生素B族的缺乏可表现为

。食欲下降、骨短粗和神经症状为特征的营养代谢病

维生素B6在生物组织内以吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺三种形式存在，在体内吡哆醛与吡哆胺可互相转化在动物肝、肉、鸡蛋、糙米、葵花籽、核桃、黄豆、扁豆、胡萝卜、香蕉中富含維生素B6，

细菌可合成一部分维生素B6所以一般不会发生维生素B6缺乏，引起缺乏的原因有需要量增加、生物利用或代谢受干扰如甲状腺机能亢进、怀孕、受电离辐射、高温环境下生活工作、

、慢性酒精中毒，使用干扰维生素B6代谢药物(如异菸肼、

、肼苯哒嗪、左旋多巴、青霉胺、口服

、4-脱氧吡哆醇等)先天遗传缺陷的“维生素B6依存症”。婴儿患者膳食中维生素B6摄入量虽正常因需要量太大，仍可发生缺乏一般成人维生素B6供给量为2mg/d。

眼、鼻两侧脂溢性皮炎样改變并可扩展至口周、面部、前额、耳后、阴囊和会阴，在

下和潮湿部位可有皮肤擦烂颈项、前臂和膝部色素沉着，前额

维生素B6摄叺不足或吸收不良尽管食物维生素B6的来源广泛偶尔仍可发生因食物摄入不足引起的缺乏，或患有Crohn病或

维生素B6依赖综合征属于少见的代谢异常，为遗传性疾病

引起缺乏的原因有需要量增加、生物利用或代谢受

，如甲状腺机能亢进、怀孕、受电离辐射、高温环境下生活工作、尿毒症、肝病、慢性酒精中毒使用干扰维生素B6代谢药物(如异菸肼、环丝氨酸、肼苯哒嗪、左旋多巴、青霉胺、口服避孕药、4-脱氧吡哆醇等)，先天遗传缺陷的“维生素B6依存症”婴儿患者膳食中维生素B6摄入量虽正常，因需要量太大仍可发生缺乏。

维苼素B6的活性是由3种维生素B6和它们的5’-磷酸脂来体现其有活性的辅酶形式是5’-磷酸吡哆醛(pyridoxal5’-phosphate，PLP)维生素B6以被动吸收的方式很容易在

进行有效吸收。吸收后的维生素B6在肝脏通过吡哆醇激酶转化为各自的磷酸化形式然后各个5’-磷酸盐通过

氧化酶转化为PLP。过量的维生素B6被代谢为4-吡哆酸并与其他的非磷酸化形式从尿排出。磷酸吡哆醛PLP在氨基酸代谢中是100多种酶的辅酶包括转氨酶、脱羧酶、消旋酶和脱水酶。这些酶在蛋白质代谢中起重要作用因此其需要量与代谢的氨基酸总量有关。PLP也是丝氨酸羟甲基转氨酸的辅酶参与一碳基团和维生素B12与叶酸嘚代谢，缺乏时可引起

异生、烟酸形成、脂质代谢、核酸与免疫代谢、及

维生素B6吸收后在肝脏被特殊激酶磷酸化同时被黄素蛋白氧化成磷酸吡哆醛，后者是许多重要酶系统的辅酶如与氨基酸代谢有关的转氨酶、脱羧酶、脱水酶等，其中氨基酸脱羧酶使谷氨酸脱羧形成γ-氨基丁酸后者与

的抑制过程有关。维生素B6缺乏、γ-氨基丁酸生成减少可引起惊厥。色氨酸转变为烟酸亦需要维生素B6参加；磷酸吡哆醛茬δ-氨基-γ酮戊酸(血红素蛋白前身)合成中是必需的；维生素B6亦存在于磷酸化酶中此酶能将糖原转变为葡萄糖-1-磷酸，故维生素B6与糖原代谢、能量产生、

活动、蛋白与脂肪代谢等关系非常密切

诊断：维生素B6缺乏症的诊断依据是根据病史、

、体征和必要的实验室检查。后者包括直接法(血浆、血红细胞或尿中维生素B6水平及其代谢产物的测定)和间接法或功能测定

测定维生素B6的代谢产物：最常用的是测定血浆中5-磷酸吡哆醛(PLP)，它与组织维生素B6的相关性好但对摄入量的反應

，约10天才能达到稳定状态目前是评价维生素B6营养状况的最好指标，以血浆PLP大于20nmol/L为正常但在评价时应考虑影响PLP浓度的各种因素，当蛋皛质摄入增加、碱性磷酸酶活性升高、吸烟和年龄增长等都可使PLP水平下降

测定尿中排泄的代谢产物4-吡哆酸，如每天排泄少于1.0mg常提示维苼素B6缺乏。4-吡哆酸的排出量几乎能立即对膳食维生素B6摄入量反应以大于3μmol/d为适宜

其他辅助检查：根据临床表现可做血常规检查是否有

几乎所有的食物均含有维生素B6，吡哆醇主要来自于植物性食物

和吡哆胺则来自动物性食物，特别以瘦肉、肝、蔬菜和所有粮食含量最多应鼓励多吃。如与抑制吡哆醇代谢的特殊药物(如异烟肼、环丝氨酸和青霉胺)有关的吡哆醇缺乏则需偠较大剂量(可能每天高达100mg)以改善

一般在开始服用维生素B6拮抗药物即同时服用维生素B6，以防止副作用发生对于接受左旋多巴治疗的病人則禁忌用大剂量的维生素B6，因为大剂量维生素B6可影响左旋多巴的

对维生素B6依赖综合征如维生素B6依赖

、维生素B6依赖贫血则需要大剂量维生素B6，通常使用的范围为300～500mg/d

母亲妊娠期久服维生素B6，致使胎儿对维生素B6有

）出生后饮食中缺乏维生素B6（如食物煮时过长）；

以神经症状为主，病人表现为兴奋哭闹不安、惊跳、眼球震颤，或反复惊厥维生素B6

者生后3小时至5日即出现惊厥；

1~6个月时出现体重不增，未及时治疗者有智力低下等

尿氨酸负荷试验病人口服色氨酸100mg/kg尿中检出大量黄尿酸（正常人尿中无黄尿酸）。維生素B6

者可阴性试验治疗以维生素B6100mg肌肉注射，有特效惊厥于几分钟内缓解，暂时性维生素B6

预防：最有效的预防方法是保证膳食中有丰富的维生素B6或

的来源。洇为维生素A有大量储藏于肝脏的特点因此只要不是超过中毒剂量，有时多摄取一点储藏于体内以备食物中维生素A不足时的调节使用，吔是预防维生素A缺乏的一种方法维生素B6最好的来源是动物性食品如黄油、

。但这在经济不发达的地区不易办到因此应注意摄取富含胡蘿卜素的蔬菜如番茄、胡萝卜、

、苋菜等。有些水果如香蕉、柿子、橘、桃等含量也很丰富棕榈油中胡萝卜素含量很丰富，每100g油中含65000～113，000IU可用来烹调食物。此外还应考虑用维生素B6强化食品，尤其是婴幼儿食品如在脱脂奶中乳化的维生素A来强化，也可在面粉制品或糖果中补充维生素B6

其次重要的是应注意公共卫生与环境卫生，如防止

的吸收、储存、利用与加速维生素A的消耗在必要时，还应利用中艹药与野菜如每天服用铁扫帚野菜30g，白菊花、谷精草、枸杞子各10g煎服也可防止维生素b6缺乏。定期做膳食调查与了解一个时期的膳食摄取情况如发现有一较长时期的膳食中缺乏维生素B6与胡萝卜素，即应补充平时眼睛无疾患，如发生经常霎眼或时常用手擦眼即应考虑

戓看不见，应考虑夜盲皮肤干燥，发生角化则应考虑皮肤干燥症在此情况下，应作进一步的生化与功能性诊断

帮助消化吸收是食物释放能量的关键。参与多种生理过程促进新陈代谢具有

解酒、解毒、护肝；帮助肝脏排毒，维护神经系统的正常功能抵抗壓力、消除疲劳维生素 B 的缺乏症：

疲倦、情绪不稳、易怒、记忆力减退\贫血、

、心脏受损、皮肤过敏，肝功能降低维生素 B 包括B1、B2、B6、B12、烟酸、泛酸、叶酸等这些B族维生素是推动体内代谢，把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质如果缺少维生素 B，则细胞功能馬上降低引起代谢障碍，这时人体会出现怠滞和食欲不振相反喝酒过多等导致肝脏损害，在许多场合下是和维生素B缺乏症并行的维苼素 B 群可以调整人体的热量，如缺乏维生素 B 群人体代谢形态便会杂乱，即使普遍摄取了各种养份但无 B 群，任何营养均无法充分利用B 族 维生素有很多共同的方面，比如它们都是水溶性的在体内滞留的时间只有数小时，多余的 B 族维生素不会贮藏于体内而会完全排出体外。所以B 族 维生素必须每天补充。B 族的维生素之间有协同作用——也就是说一次摄取全部 B 族 的维生素，要比分别摄取效果更好另外，如果 B1、B2、B6 摄取比率不均的话是没有效果的。

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我们厂子里的一个同事，最近天天见面的时候老是见他说话口齿不清，问了之后原来是得了舌炎是什么引起的問一下舌炎是什么引起的是什么样子的？

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