紫砂顾志君大师顾志君的壶

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来诊时由弟子L接诊L认为其口苦發烧属少阳阳明合病,与柴胡、黄芩、龙胆草、石膏等并与桂枝汤一剂让其在下午发烧前服用。

药进三剂咳嗽加重,恶寒明显并纳差,大便稀溏因而来诊,见其面色黄乏力,虽口苦而不欲饮纳差,舌淡红苔白腻脉细。知其为太阴寒湿因与调中益气汤加半夏,茯苓三剂复诊时咳嗽显减,口苦愈纳谷正常,随处六君子汤消息之

口苦病起因很多,是患者口味出现了变化究其原因则有很多種情况,肝胆湿热胆气上逆则苦而酸也;脾胃气虚,运化无力则苦而淡也;心肾不交水亏火旺则苦而烦也;湿热阻滞,口中苦而腻也;津液受损阴虚不润则苦而干也。

若只从六经少阳和太阴具体分别则少阳证之口苦多半有喜饮或者饮而不多,舌多见红而苔白干或者黃腻以其热邪逐渐入里而成;太阴之口苦往往不喜饮或者喜热饮。少阳多见便干因为上焦不通津液不下也;太阴证多见纳差大便溏,此皆为可见之证

由于《伤寒论》:“少阳之为病,口苦咽干,目眩也”又有“但见一症便是,不必悉具”的说法导致后人几乎见苦便清,引为定法毫不深究其背后之因,此为学习不全认知浅薄导致。

故曰:口苦不尽属少阳鉴别之要,在于辨清脏腑失衡、六经主证而明症状之主客关系

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