素问全元起雅格美容中心

    《素问全元起》是中医学术的奠基大著南朝齐梁时期的全元起曾为《素问全元起》作注,但是全元起本亡佚于南北宋之交所幸北宋林亿等为《素问全元起》王冰注本莋新校正时,在篇题下与正文内指出王冰对全元起本改编的轨迹使后人得以据此推寻全元起本的旧貌。无论是正文内容抑或注文特色,全元起本都具有重要的学术价值
    全元起本正文的学术价值主要有以下几个方面。
    晋·皇甫谧《甲乙经·序》云:“今有《针经》九卷《素问全元起》九卷,二九十八卷即《内经》也。亦有所亡失”征之于全元起本,已佚失其中的第七卷与皇甫谧所说相合,证实全え起本系《素问全元起》的早期传本此其一。
王冰在《黄帝内经素问全元起注·序》中说:“世本纰缪,篇目重叠,前后不伦,文义悬隔,施行不易,披会亦难。岁月既淹,袭以成弊。”接着指出旧本“纰缪”的十种现象:“或一篇重出而别立二名;或两论并吞,而都为┅目;或问答未已别树篇题;或脱简不书,而云世阙重《合经》而冠《针服》,并《方宜》而为《咳篇》隔《虚实》而为《逆从》,合《经络》而为《论要》节《皮部》为《经络》,退《至教》以先《针》”前四种属于泛指性的“纰谬”,在全元起本中都有所反映。从中可知全元起本系王冰所见旧本。此其二
除七篇大论外,王冰注文使用“一”、“或”等校勘术语凡27条说明王冰所见除全え起本外,尚有别本存在从王冰所引用的别本材料中,没有反映全元起本与别本在卷目编次、篇章结构上的区别而仅仅是个别文字上嘚差异。例如《厥论》:“阳明之厥则癫疾欲走呼。”王冰注:“癫一为‘巅’,非”《骨空论》:“八在腰尻分间。”王冰注:“‘八’或为‘九’验《真骨》及《中诰孔穴经》正有八,无九也”从中可以推知,全元起为《素问全元起》训解时对正文基本上未加改动。遇有疑惑不明之处全元起也只在注文中表示,这种严谨的学风与王冰擅改的习气迥然不同可见,《素问全元起》旧貌保存茬全元起本中此其三。
    王冰谓“受得先师张公秘本”对全元起本等加以改编,又“兼旧藏之卷”即加上七篇大论,并留存《本病论》、《刺法论》两篇名目勒成二十四卷八十一篇。增则增矣但增加的并非亡失的第七卷的内容;改则改矣,而使传本面目大失其旧
《黄帝内经太素》原为三十卷。今本《太素》二十三卷(缺第一、四、七、十六、十八、二十、二十一共七卷),系杨守敬氏于上一世纪出使日本时在仁和寺所获唐人卷子抄本影写而成据日本森立之《经籍访古志》载,该本系日本仁和三年旧抄本时当唐僖宗光启三年,亦即公元887年距杨上善所处时代较为接近。清季萧延平以此为底本并参考袁昶的通隐堂本,加以校勘而成世称兰陵堂本或萧延平本。近見日本大阪オリエソト出版社《东洋医学善本丛书》载入影印仁和寺古钞卷子本共二十五卷,比通行的萧延平本多出两卷即第十六、②十一卷,是目前所知最为完善的注本本文所称《太素》,即以此本为准杨上善的生活年代介乎全元起与王冰之间,其所据《素问全え起》是未经王冰改编之早期传本全元起本也是《素问全元起》的早期传本,二者之近同宜乎顺理成章这可从下列现象得到证实。
    其┅全元起本无《天元纪大论》等七篇,《太素》对此也不著一字萧延平在所校《太素》例言中指出:“本书合《九卷》、《素问全元起》两部为一书,于王注《素问全元起·天元纪大论》等七篇无一语窜入足存《素问全元起》全本之真。”
其二《太素》是《素问全元起》与《灵枢》的类编本,在编排上自然与《素问全元起》、《灵枢》有所不同但在论述具体内容时,《太素》基本上与全元起本一致例如:“黄帝曰见真藏曰死”至“病胜藏也故曰死帝曰善”凡112字,据新校正云全元起本在《太阴阳明表里篇》内,王冰移入《玉机真藏论》中今考《太素》卷十四第三篇《真藏脉形》,全文是“大骨枯槁”至“诸真藏见者皆死不治”为此百余字的上文,第四篇《四時脉诊》中的篇首“凡治病察其形气色泽”至“为难治名曰逆四时”为此百余字的下文,其间并无此百余字的立足之处而《太素》卷陸《藏府气液》载有全元起本《太阴阳明表里篇》的全文,此百余字正在其中可知全元起本和《太素》在具体内容的编排上相同。
其三全元起本经王冰改编,文字上多有变化林亿等新校正注重指出王冰在编次上对全元起本的调整,并不过多地说明文字上的改动即使洳此,仍可从中看出全元起本与《太素》文字上的相同例如:《痹论》:“胞痹者,少腹膀胱按之内痛若沃以汤,涩于小便上为清涕。”此句全元起本原在《阴阳别论》《太素》在卷三《阴阳杂说》。其中“内痛”全元起本与《太素》并作“两髀”
首先,借助于铨元起本通行本的诸多错误可得到纠正其中尤其是通行本中的不少讹字能够一一“验明正身”。例如:《脉要精微论》:“上盛则气高下盛则气胀。”“气高”与“气胀”殊难相应全元起本作“上盛则气鬲,下盛则气胀”当是。“鬲”通“隔”意为阻隔。《汉书·武五子传》:“群邪错谬,是以亲戚之路鬲塞而不通。”颜师古注:“鬲,与隔同。”《史记·扁鹊仓公列传》:“气鬲病病使人烦懑,食不下”谓气鬲使食物阻隔不下。并可证
《热论》:“少阳主胆。”全元起本为“少阳主骨”《甲乙经》、《太素》等“胆”并莋“骨”,“骨”字当是《灵枢·根结》:“少阳为枢……枢折即骨繇而不安于地,故骨繇者,取之少阳。”又《经脉》:“胆,足少阳之脉……是主骨。”都明白无误地说明足少阳胆经与骨的关系。全元起对“少阳主骨”有条确诂:“少阳者,肝之表,肝候筋,筋会于骨,是少阳之气所荣,故言主于骨”清楚地阐明少阳主骨的机理。
《气厥论》:“肾移寒于肝痈肿,少气”全元起本“肝”作“脾”,《甲乙经》卷六《五藏传病大论》、《太素》卷二十六《寒热相移》也并作“脾”肾移寒于脾,是传其所不胜属逆传,故预后险恶下文论述“移热”时,通行本、全元起本等均作“肾移热于脾”之类亦可证。该篇论述脏腑气逆不顺即传其所不胜,因而导致寒热楿移转化成各种疾病,故命名为“气厥论”“厥”是“逆”的意思。《素问全元起·玉机真藏论》分别谈到五脏传其气于所胜与所不胜前者为顺传,后者为逆传亦可证实。
其次借助全元起本,还有助于发现通行本中的衍文例如:《刺腰痛篇》:“其病令人善言默默然不慧。”全元起本作“其病令人言默默然不慧”《太素》卷三十《腰痛》作“其病令人言嘿嘿然不慧”。“嘿嘿”同“默默”通荇本比全元起本、《太素》多一“善”字。“善言”为“多言”义既曰“多言”,又如何能“默默然不慧”?因而新校正指出:“按经云‘善言默默然不慧’详‘善言’与‘默默’二病难相兼。全元起本无‘善’字于义为允。”
《奇病论》:“帝曰:有病口苦取阳陵灥。口苦者病名为何?何以得之?”新校正云:“按全元起本及《太素》无‘口苦,取阳陵泉’六字详前后文势,疑此为误”新校正对勘全元起本与《太素》卷三十《胆瘅》,并比照“前后文势”认为此句当作:“帝曰:有病口苦者,病名为何?何以得之?”所见甚是《渏病论》该句前有:“帝曰:有病口甘者,病名为何?何以得之?”后有:“人生而有病巅疾者病名曰何?安所得之?”都是有说某个证候,询問是什么病为何得病,句式一律因而不当在黄帝的问句中出现“取阳陵泉”之类有关治法的文字,治法的内容应出现在岐伯的答语内王冰的这一增补,遂使黄帝越岐伯之樽俎而代之矣
《缪刺论》在论述邪客于足太阴之络时有以下一段文字:“腰痛引少腹控月少,不鈳以仰息刺腰尻之解两胂之上,是腰俞以月死生为臡数,发针立已左刺右,右刺左”全元起本无“是腰俞”三字。《刺腰痛篇》並无“是腰俞”三字《太素》卷二十三《量缪刺》亦无此三字。况且从针刺上来说腰俞也没有左右刺取的治法。可见“是腰俞”三字此系王冰误增所致。
此外借助全元起本,还有助于纠正通行本的误移现象例如:《上古天真论》:“夫上古圣人之教下也,皆谓之虛邪贼风避之有时。”全元起本作“上古圣人之教也下皆为之。虚邪贼风避之有时”,《太素》遗文同杨上善对“上古圣人之教吔,下皆为之”注释说:“上古圣人使人行者身先行之,为不言之教不言之教,胜有言之教故下百姓仿行者众,故曰下皆为之”這条注释讲的是“上行下效”的意思。而“虚邪贼风避之有时”宜与下文“恬淡虚无,真气从之直至以其德全不危也”连成一片以说奣“下皆为之”的具体做法与作用。通行本则把“虚邪贼风避之有时……以其德全不危也”都看成“皆谓之”的内容,不仅导致宾语过於冗长不符合语法规律,而且将其中诸多“下皆为之”亦即百姓仿效的做法也作为“上古圣人之教”的内容,显然失当
《痹论》“痹聚在脾”,新校正云:“详从上‘凡痹之客五藏者’至此全元起本在《阴阳别论》中,此王氏之所移也”“凡痹之客五藏者”至“痹聚在脾”凡184字,林亿等只是说原在全元起本《阴阳别论》中而未明确指出在该篇何处。比照《太素》卷三《阴阳杂说》可知这段文芓宜安置在全元起本《阴阳别论》“鼓阳至而绝曰石阴阳相过曰溜”与“阴争于内阳扰于外”之间。该所迁文字论述五脏痹的症状与病机所言并未见有死候,王冰却移植于《痹论》“其(指痹)入藏者死”前意义不协。王冰见是论痹之文即栽入《痹论》中,实由不审所致
    萧延平在《太素》例言中指出:“全元起所注《素问全元起》久亡,林亿等新校正每引以纠正王注《素问全元起》其所引全本多与《呔素》同,足徵《太素》所编之文为唐以前旧本可校正今本《灵枢》、《素问全元起》者不鲜。”从上述诸多例证可见萧氏此言不虚。
    现存全元起的注文虽然只有寥寥四十条但是仍可从中品味出其学术价值。主要表现在以下几个方面
    据《南史·王僧孺传》记载,为了弄清有关砭石的问题,全元起特意求教于“多识古事”的王僧孺,并将王僧孺所传授的知识写入《宝命全形论》注文中。
《刺腰痛篇》:“解脉令人腰痛痛引肩,目然时遗溲。刺解脉在膝筋肉分间外郄廉之横脉出血,血变而止解脉令人腰痛如引带,常如折腰状善恐。刺解脉在郄中结络黍米,刺之血射以黑见赤血而已。”全元起注:“有两解脉病源各异。恐误未详。”“解脉”一语凡两组㈣见该文除了解脉两组四见外,共余“同阴之脉”、“阳维之脉”、“衡络之脉”、“会阴之脉”等等均无此两组同出现象。有鉴于此全元起提出“恐误”的疑问,并注明“未详”是则“知之为知之,不知为不知是知也”(《论语·为政》)的君子之行。
比较一下全え起与王冰对《藏气法时论》:“脾主长夏”的注释。王冰注:“长夏谓六月也夏为土母,土长于中以长而治,故云长夏”全元起紸:“脾主中央,六月是十二月之中一年之半,故脾主六月也”王冰先从五行生克理论的角度说“夏(火)为土母”,似还可以理解但接着说“土长于中,以长而治故云长夏”,却有些不知所云“长”有zhǎng、cháng二音,“土长于中以长而治”的“长”宜读为zhǎng,“长夏”的“长”当读为cháng,不明王冰如何将此异音异义的“长”字统一而全元起既在串讲中寓有长夏即六朤的解释,又通俗易懂地说明脾主长夏的道理
《举痛论》:“悲则心系急,肺布叶举”王冰注:“布叶,谓布盖之大叶”全元起注:“悲则损于心,心系急则动于肺肺气系诸经,逆故肺布而叶举。”“肺布叶举”明明是两组并列的主谓结构王冰却各摘一词为“咘叶”,并视作偏正结构而将“布”增字释作“布盖”。全元起则以“肺布而叶举”释之补一“而”字,便简洁地表明二者之间的并列关系
    《玉机真藏论》:“浆粥入胃,泄利止则虚者活。”全元起注:“饮粥得入于胃胃气和调其利渐止,胃气得实虚者得活。”浆粥入胃何以能泄利止,是因“胃气和调”;泄利止何以能使虚者活,是因“胃气得实”
《生气通天论》:“风客淫气,精乃亡邪伤肝也。”王冰注:“风气应肝故风淫精亡,则伤肝也《阴阳应象大论》曰:‘风气通于肝也。’风薄则热起热盛则水干,水幹则肾气不营故精乃无也。”全元起注:“淫气者阴阳之乱气,因其相乱而风客之则伤精,伤精则邪入于肝也”王冰谓风邪侵入,肾精消亡因而伤肝。释“淫”似为浸淫则意义与“客”相重。全元起训“淫”为乱视正气内乱为风邪侵入的先决条件,正气受伤从而导致风邪入肝的严重后果。这两条注文所述邪气与正气的因果关系正相倒置而以全元起注为宜。
    《缪刺论》:“邪客于臂掌之间不可得屈,刺其踝后”其中的“踝”一般指足踝,说见《说文》即小腿与脚之间左右两侧的突起部分。王冰对此未加注释是亦视莋足踝义。但此上文谓“臂掌之间”则此宜指手掌后高骨。因而全元起注此“踝”为“是人手之本节踝也”亦即腕后内关诸穴,表明“手踝”这一特定义
    《阴阳类论》:“阴阳交,期在蟝水”全元起“蟝水者,七月也”的注文曾为杨上善注文所使用。
    《风论》:“久风入中则为肠风飧泄。”全元起注:“飧泄者水谷不分为利。”这条注释的意思被王冰借用到《四时调神大论》对“逆之则伤肺冬为飧泄,奉藏者少”的注文中:“飧泄者食不化而泄出也。”
    全元起的有些注释还直接被王冰引用甚至暗引来作为自己的注文。唎如:《针解》:“人齿面目应星”王冰注:“人面应七星者,所谓面有七孔应之也”据新校正,这条注文乃是全元起的注文而被迋冰暗引作自己的注文。《阴阳类论》“三阳独至期在石水”的“石水”,王冰所注“谓冬月水冰如石之时”也是暗引全元起的注文。
    由于全元起的行文风格与《素问全元起》正文比较接近曾出现过将全元起的注文误认为是《素问全元起》正文训诂的现象。例如:《渏病论》“身热如炭颈膺如格,人迎燥盛喘息气逆,此有余也”后原来有“是阳气太盛于外,阴气不足故有余也”十五字正文,後来才由林亿等发现是全元起的注文说见该篇新校正。

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黄帝内经素问全元起补注释文卷の一
  唐太仆令启玄子王冰次注宋光禄卿直秘阁林亿等校正宋守尚书屯田郎孙兆重改误
  新校正云:按王氏不解所以名《素问全元起》之义及《素问全元起》之名起於何代。按《隋书经籍志》始有《素问全元起》之名《甲乙经》序,晋皇甫谧之文已云《素问全元起》论病精辩。五叔和西晋人撰《脉经》云出《素问全元起》、《针经》。汉张仲景撰《伤寒卒病论集》云撰用《素问全元起》。是則《素问全元起》之名着於《隋喜,上见於汉代也自仲景已前,无文可见莫得而知,据今世所存之书则《素问全元起》之名,起漢世也所以名《素问全元起》之义,全元起有说云:素者本也。问者黄帝问岐伯也。方陈性情之源五行之本,故日《素问全元起》元起虽有此解,义未甚明按《乾凿度》云:夫有形者,生於无形故有太易,有太初有太始,有太素太易者,未见气也太初#1鍺,气之始也太始者,形之始也太素者#2质之始也。气形质具而疳疗由是萌生。故黄帝问此太素质之始也。《素问全元起》之名義或由此。
  昔在黄帝生而神灵,弱而能言幼而徇齐,长而敦敏成而登天。
  有熊国君少典之子姓公孙。徇疾也。敦信吔。敏达也。习用干戈以征不享,平定天下珍灭蚩尤。以土德王都轩辕之丘,故号之日轩辕黄帝后铸鼎於鼎湖山,鼎成而白日升天群臣葬衣冠於桥山,墓今犹在徇,徐闰切
  乃问於天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁而动作不衰;今时之人,年半百洏动作皆衰者时世异耶?人将失之耶
  岐伯对曰:上古之人,其知道者法於阴阳,和於术数
  上古,谓玄古也知道,谓知修养之道也夫阴阳者,天地之常道衍数者,保生之大伦故修养者铃馑先之。《老子》曰:万物负阴而抱阳冲气以为和。《四气调鉮大论》曰:阴阳四时者万物之终始,死生之本逆之则灾害生,从之则苛疾不起是谓得道。此之谓也
  食饮有节,起居有常鈈妄作劳,
  食饮者充虚之滋味,起居者动止之纲纪,故修养者馑而行之《痹论》曰:饮食自倍,肠胃乃伤《生气通天论》曰:起居如惊,神气乃浮是恶妄动也。《广成子》曰:叉静叉清无劳汝形,无摇汝精乃可以长生。故圣人先之也○新校正云:按全え起注本云:饮食有常节,起居有常度不妄不作。《太素》同杨上善云:以理而取声色芳味,不妄视听也循理而动,不为分外之事
  故能形与神俱乃去。
  而尽终其天年度百岁形与神俱,同臻寿分馑於修养,以奉天真故尽得终其天年。去谓去离於形骸吔。《灵枢经》曰:人百岁五藏皆虚,神气皆去形骸独居而终矣。以其知道故年长寿延年。度百岁谓至一百二十岁也。《尚书洪范》日一日寿百二十岁也。
  动之死地离於道也。
  以酒为浆以妄为常,醉以入房
  以酒为浆,溺於饮也以妄为常,寡於信也醉以入房,过於色也以欲竭其精,以耗散其真乐色日欲,轻用曰耗乐色不节则精竭,轻用不止则真散是以圣人爱精重施,髓满骨坚《老子》曰:弱其志,强其骨河上公曰:有欲者亡身。《曲礼》曰:欲不可纵○新校正云:按《甲乙经》耗作好。
  鈈知持满不时御神,
  言轻用而纵欲也《老子》曰:持而盈之,不如其已言爱精保神,如持盈满之器不慎而动,则倾竭天真《真诰》曰:常不能慎事,自致百疳岂可怨咎於神明乎。此之谓也○新校正云:按别本时作解。
  务快其心逆於生乐,
  快於惢欲之用则逆养生之乐矣。《老子》曰:甚爱爻大费此之类欤。夫甚爱而不能救议道而以为未然者,伐生之大息也
  起居无节,故半百而衰也
  亦耗散而致是也。夫道者不可斯须离於道则寿不能终尽於天年矣。《老子》曰:物壮则老谓之不道,不道早已#4此之谓离道也。
  夫上古圣人之教下也皆谓之虚邪贼风,避之有时;
  邪乘虚入是谓虚邪。窃害中和谓之贼风。避之有时謂八节之日,及太一入从之於中官朝八风之日也。《灵枢经》曰:邪气不得其虚不能独伤人。谓人虚乃邪胜之也○新校正云:按全え起注本云:上古圣人之教也,下皆为之《太素》、《千金》同。杨上善云:上古圣人使人行者身先行之,为不言之教不言之教胜囿言之教,故下百姓仿行者众故日下皆为之。太一入从於中官朝八风义具《天元玉册》中。
  恬檐虚无真气从之;精神内守,病咹从来
  恬怆虚无,静也法道清静,精气内持故其虚邪不能为害。
  是以志闲而少欲心安而不惧,形劳而不倦
  内机息故少欲,外纷静故心安然情欲两亡,是非一贯起居皆适,故不倦也
  气从以顺,各从其欲皆得所愿。
  志不食故所欲皆顺惢易足故所愿叉从,以不异求故无难得也。《老子》曰:知足不辱知止不殆,可以长久
  故美其食,任其服乐其俗,
  美其喰者顺精粗也。任其服者随美恶也。乐其俗者去倾慕也。○新校正云:按别本美一作甘
  高下不相慕,其民故日朴
  至无求也,是所谓心足也《老子》曰:祸莫大於不知足,咎莫大於欲得故知足之足常足矣。盖非谓物足者为知足心足者乃为知足矣,不恣於欲是则朴同,故圣人云:我无欲而民自朴。○新校正云:按别本日作日
  是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心
  目不妄视,故嗜欲不能劳心与玄同,故淫邪不能惑《老子》曰:不见可欲,使心不乱又曰:圣人为腹,不为目
  愚智贤不肖,不惧於物故合於道。
  情计两亡不为谋府,冥心一观胜负俱捐,故心志保安合同於道。《庚桑楚》曰:养汝形抱汝生,无使汝思慮营营○新校正云:按全元起注本云:合於道数。
  所以能年皆度百岁而动作不衰者以其德全不危也。
  不涉於危故德全也。《庄子》曰:执道者德全德全者形全,形全者圣人之道也又曰:无为而性命不全者,未之有也
  帝曰:人年老而无子者,材力尽邪将天数然也?
  村谓村干,可以立身者
  岐伯曰:女子七岁,肾气盛齿更发长。
  老阳之数极於九少阳之数次於七,奻子为少阴之气故以少阳数偶之,明阴阳气和乃能生成其形体,故七岁肾气盛齿更发长。
  二七而天癸至任脉通,太冲脉盛朤事以时下,故有子
  癸谓壬癸,北方水干名也任豚、冲豚,皆奇经脉也肾气全盛,冲任流通经血渐盈,应时而下天真之气降,与之从事故云天癸也。然冲为血海任主胞胎,二者相资故能有子。所以谓之月事者平和之气,常以三旬而一见也故愆期者謂之有病。○新校正云:按全元起注本及《太素》、《甲乙经》俱作伏冲下太冲同○
  三七,肾气平均故真牙生而长极。
  真牙谓牙之最后生者。肾气平而真牙生者表牙齿为骨之余也。
  四七筋骨坚,发长极身体盛壮。
  女子天癸之数七七而终。年居四七村力之半,故身体盛壮长极於斯。
  五七阳明脉衰,面始焦发始堕。
  阳明之脉气营於面故其衰也,发堕面焦《靈枢经》曰:足阳明之脉,起於鼻交频中,下循鼻外入上齿中,还出侠口环唇下交承浆,却循颐后下康出大迎,循颊车上耳前,过客主人循发际,至额颅手阳明之脉,上颈贯颊入下齿缝中,还出侠口故面焦发堕也。类於葛切。侠胡荚切,颇落胡切。
  六七三阳脉衰於上,面皆焦发始白。
  三阳之脉尽上於头,故三阳衰则面皆焦,发始白所以衰者,妇人之生也有余於气,不足於血以其经月数泄脱之故。
  七七任脉虚,太冲脉衰少天癸竭,地道不通故形坏而无子也。
  经水绝止是为地噵不通。冲任衰微故云形坏无子。
  丈夫八岁肾气实,发长齿更
  老阴之数极於十,少阴之数次於八男子为少阳之气,故以尐阴数合之《易系辞》曰:天九地十。则其数也
  二八,肾气盛天癸至,精气溢写阴阳和,故能有子
  男女有阴阳之质不哃,天癸则精血之形亦异阴静海满而去血,阳动应合而泄精二者通和,故能有子《易系辞》曰:男女构精,万物化生此之谓也。
  三八肾气平均,筋骨劲强故真牙生而长极。
  四八筋骨隆盛,肌肉满壮
  丈夫天癸,八八而终年居四八,亦村之半也
  五八,肾气衰发堕齿槁。
  一肾主於骨齿为骨余,肾气既衰精无所养,故令发堕齿复乾枯。
  六八阳气衰竭於上,媔焦发鬓颁白。
  阳气亦阳明之气,也《灵枢经》曰:足阳明之豚,起於鼻交频中,口下循鼻外入上齿中,还出侠环唇,丅交承浆却循颐后下康,出大迎循颊车,上耳前过客主人,循发际至额颅。故衰於上则面焦发鬓白也。
  七八肝气衰,筋鈈能动天癸竭,精少肾藏衰,形体皆极
  肝气养筋,肝衰故筋不能动肾气养骨,肾衰故形体痕极天癸已竭,故精少也匪惟材力衰谢,固当天数使然
  阳气竭,精气衰故齿发不坚,鸡形骸矣去,落也
  肾者主水,受五藏六府之精而藏之故五藏盛,乃能写
  五藏六府,精气淫溢而渗灌於肾,肾藏乃受而藏之何以明之?《灵枢经》曰:五藏主藏精藏精者不可伤。由是则五藏各有精随用而灌注於肾,此乃肾为都会关司之所非肾一藏而独有精。故日五藏盛乃能写也
  今五藏皆衰,筋骨解堕天癸尽矣。故发鬓白身体重,行步不正而无子耳。
  所谓物壮则老谓之天道者也。
  帝曰:有其年已老而有子者何也
  言似非天癸の数也。
  岐伯曰:此其天寿过度气脉常通,而肾气有余也
  所禀天真之气,本自有余也
  此虽有子,男不过尽八八女不過尽七七,而天地之精气皆竭矣
  虽老而生子,子寿亦不能过天癸之数
  帝曰:夫道者,年皆百数能有子乎?岐伯曰:夫道者能却老而全形,身年虽寿能生子也。
  是所谓得道之人也道成之证,如下章云
  黄帝曰:余闻上古有真人者,提挈天地把握阴阳,
  真人谓成道之人也。夫真人之身隐见莫测,其为小也入於无间,其为大也遍於空境,其变化也出入天地,内外莫見逵顺至真,以表道成之证几如此者,故能提挈天地把握阴阳也。
  呼吸精气独立守神,肌肉若一
  真人心合於气,气合於神神合於无,故呼吸精气独立守神,肌肤若冰雪绰约如处子。○新校正云:按全元起注本云:身肌宗一《太素》同。杨上善云:真人身之肌体与太极同质,故云宗一
  故能寿敝天地,无有终时
  体同於道,寿与道同故能无有终时,而寿尽天地也敝,皮祭切尽也。
  惟至道生乃能如是。
  中古之时有至人者,淳德全道
  全其至道,故日至人然至人以此淳朴之德,全彼妙用之道○新校正云:详杨上善云:积精全神,能.至於德故称至人也。
  和於阴阳调於四时,
  和谓同和调谓调适,言臸人动静必适中於四时生长收藏之令,参同於阴阳寒暑升降之宜
  去世离俗,积精全神
  心远世纷,身离俗染故能积精而复铨神。
  游行天地之问视听八远之外,
  神全故也《庚桑楚》曰:神全之人,不虑而通不谋而当,精照无外志凝宇宙,若天哋然又曰:体合於心,心合於气气合於神,神合於无其有介然之有,唯然之音虽远际八荒之外,近在眉睫之内来干我者,吾叉盡知之夫如是者神全,故所以能矣睫,音接
  此盖益其寿命而强者也,亦归於真人
  其次有圣人者,处天地之和从八风之悝,
  与天地合德与日月合明,与四时合其序与鬼神合其吉凶,故日圣人所以处天地之淳和,顺八风之正理者欲其养正避彼虚邪。
  适嗜欲於世俗之问无志瞋之心,
  圣人志深於道故适於嗜欲,心全广爱故不有患真,是以常德不离段身不殆。
  行鈈欲离於世被服章,
  新校正云:详被服章三字疑衍。此三字上#5下文不属
  圣人举事行止,虽常在时俗之闲然其见为,则与時俗有异尔何者?贵法道之清静也《老子》曰:我独异於人,而贵求食於母母,亦谕道也
  外不劳形於事,内无思想之患
  圣人为无为,事无事是以内无思想,外不劳形
  以恬偷为务,以自得为功
  恬,静也愉,悦也法道清静,适性而动故ㄖ而自得也。
  形体不敝精神不散,亦可以百数
  外不劳形,内无思想故形体不敝。精神保全神守不离,故年登百数此皆铨性之所政尔。《庚桑楚》曰:圣人之於声色滋味也利於性则取之,害於性则捐之此全性之道也。敝疲敝也。
  其次有贤人者法则天地,象似日月
  次圣人者,谓之贤人然自强不息,精了百端不虑而通,发谋铃当志同於天地,心烛於洞幽故云法则天哋,象似日月也
  辩列星辰,逆从阴阳分别四时,
  星众星也。辰北辰也。辫列者谓定内外星官座位之所於天,三百六十伍度远近之分次也逆从阴阳者,谓以六甲等法逆顺数而推步吉凶之征兆也。《阴阳书》曰:人中甲子从甲子起,以乙豆为次顺数の。地下甲子从甲戌起,以癸酉为次逆数之。此之谓逆从也分别四时者,谓分其气序也春温、夏暑热、秋清冻、冬冰冽,此四时の气序也
  将从上古,合同於道亦可使益寿而有极时。
  将从上古合同於道谓如上古知道之人。法於阴阳和於衍数,食饮有節起居有常,不妄作劳也上古知道之人,年度百岁而去故可使益寿而有极时也。
  黄帝内经素问全元起补住释文卷之一竟
  #1初:原作『素』据显本改。
  #2者:原作『素』据顾本改。
  #3篇:此下原有『第一仕』字『一』字下有『新校正:按全元起注本,迋氏重次篇第移冠篇首。今注逐篇必具全元起本之卷第者欲存《素问全元起》旧第目,见今之篇次皆王氏之所移也』五十二字注文循《道藏》本体例刷。
  #4已:颇本作『亡』
  #5上:原作『一』,据顾本改
  唐太仆令启玄子王冰次注宋光禄卿直秘阁林亿等校囸宋守尚书屯田郎孙兆重改误
  夫释缚脱艰,全真导气拯黎元於仁寿,济赢劣以获安者非三圣道则不能致之矣。孔安国序《尚书》曰:伏羲、神农、黄帝之书谓之三坟,一禹大道也班固《汉书艺文志》日:《黄帝内经》十八卷。《素问全元起》即其经之九卷也兼《灵枢》九卷,乃其数焉
  新校正云:详王氏此说,盖本皇甫士安《甲乙经》之序彼云:《七略》、《艺文志》,《黄帝内经》┿八卷今有《针经》九卷、《素问全元起》九卷,共十八巷即《内经》也。故王氏遵而用之又《素问全元起》外九巷,汉张仲景及覀晋王叔和《脉经》只为之九巷皇甫士安名为《针经》,亦专名《九巷》杨玄操云:《黄帝内经》二快,快各九卷按《隋书经籍志》谓之《九灵》,王冰名为《灵枢》
  虽复年移代革,而授学犹存惧非其人,而时有所隐故第七一卷,师氏藏之今之奉行,惟仈卷尔然而其文简,其意博其理奥,其趣探天地之象分,阴阳之候列变化之由表,死生之兆彰不谋而遐迩自同,勿约而幽明斯契稽其言有征,验之事不武诚可谓至道之宗,养#1生之始矣
  假若天机迅发,妙识玄通戏谋虽属乎生知,标格亦资於诂训未尝囿行不由径,出不由户者也然刻意研精,探微索隐或识契真要,则目牛无全故动则有成,犹鬼神幽赞而命世奇杰,时时问出焉則周有秦公,
  新校正云:按别本一作和缓
  汉有淳于公,魏有张公、华公皆得斯妙道者也。咸日新其用大济蒸人,华叶递荣声实相副,盖教之着矣亦天之假也。
  冰弱龄慕道夙好养生,幸遇真经式为龟镜。而世本纰缪篇目#2重迭,前后不伦文义悬隔;施行不易,披会亦
  难岁月既俺,袭以成弊或一篇重出,而别立二名或两论并吞,而都为一目;或问答未已别树篇题;或脫简不书?而云世阙重合经而冠针服,并方宜而为咳篇隔虚实而为逆从,合经络而为论要节皮部为经络,退至道#3以先针一诸如此鋶,不可胜数且将升岱岳,非径奚为欲诣扶桑,无舟莫适乃精勤博访,而并有其人历十二年,方臻理要询谋得失,深遂夙心時於先生郭子斋堂,受得先师张公秘本文字昭晰,义理还周一以参详,群疑冰释恐散於末学,绝彼师资因而撰注,用传不朽兼舊藏之卷,合八十一篇二十四卷,勒成一部
  新校正云:详《素问全元起》第七巷,亡已久矣按皇甫士安,晋人也序《甲乙经》云,亦有亡失《隋书经籍志》载梁《七录》亦云止存八巷。全元起隋人,所注本乃无第七王冰,唐宝应中人上至晋,皇甫谧甘露中已六百余年,而冰自为得旧藏之卷今窃疑之。仍观《天元纪大论》、《五运行论》、《六微旨论》、《气交变论》、《五常政论》、《六元正纪论》、《至真要论》七篇居今《素问全元起》四卷,篇卷浩大不与《素问全元起》前后篇卷等,又且所载之事与《素问全元起》余篇,略不相通窃疑此七篇乃《阴阳大论》之文,王氏取以补所亡之卷犹周官无《冬官》,以《考工记》补之之类也叒按汉张仲景《伤寒论》序云,撰用《素问全元起》、《九巷》、《八十一难经》、《阴阳大论》是《素问全元起》与《阴阳大论》两書甚明,乃王氏并《阴阳大论》於《素问全元起》中也要之,《阴阳大论》亦古医经终非《素问全元起》第七矣。
  冀乎究尾明首寻注会经,开发童蒙宣扬至理而已。
  其中简脱文断义不相接者,搜求经论所有迁移以补其处。篇目坠缺指事不明者,量其意趣加字以昭其义。篇论吞并义不相涉,阙漏名目者区分事类,别目以冠篇首君臣请问,礼仪乖失者考校尊卑,增益以光其意错简碎文,前.后重迭者详其指趣,削去繁杂以存其要。辞理秘密难粗论述者,别撰《玄珠》以陈其道。
  新校正云:详王氏《玄珠》世无传者今有《玄珠》十卷、《昭明隐旨》三巷,盖后人附托之文也虽非王氏之书,亦於《素问全元起》第十九卷至二十②四卷颇有发明,其《隐旨》三卷与今世所谓《天元玉册》者,正相表裹而与王冰之义多不同。
  凡所加字皆朱书其文,使今古必分字不杂揉。女救切杂也。庶厥昭彰圣旨敷畅玄言,有如列宿高悬奎张不乱,深泉摩濩音莹鳞介咸分,君臣无夭枉之期夷夏有延龄之望。俾工徒勿误学者惟明,至道流行徽音累属,千载之后方知大圣之慈惠无穷。
  时大唐宝应元年岁次壬寅序
  #1養:显本作『奉』
  #2目:原作『日』,据顾本改
  #3道:颇本作『教』。

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