不？？主

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-07-21 23:49 标签： 不主是什么意思

　　脾与时令季节的关系除“脾主长夏”外另有“脾主时”与“脾旺四时”之说。“脾主时”之说首见于《素问。太阴阳明论》：“脾者土也，治中央常以四时長四脏，各以十八日寄治”指出脾单独主某季，而是分主四季中每季前后各九日即十八日，四季共七十二日与其他四脏相同，每脏各主七十二日以合一年三百六十日。“脾主时”而分主四时理论主要表现在以下几个方面：其一，脾与五行之土有关《尚书。洪范》曰：“土爰稼穑”指出土具有长养、生化、承载万物作用，故有“土载四行”“土地为万物之母”，“万物土中生万物土中灭”の说。《素问五运行大论》曰：“中央生湿，湿生土土生甘，甘生脾脾居中焦。”脾具有运化之职能消化饮食水谷，化生水谷精微并将水谷精微化生气血，充养全身如同土地承载万物，充养万物故将其称为“后天之本”。正如李中梓在《医宗必读脾为后天の本论》中所说：“后天之本在脾，脾应中宫之土土为万物之母。”其二脾居中焦，与五方之中央相类《素问。金匮真言论》曰：“中央黄色入通于脾……其味甘，其类土”中央为东、西、南、北四方变化的必经之处，脾位中焦主升清，其与胃的降浊相互配合构成全身气机升降的枢纽。脾胃升降正常则肝升肺降、心肾相交。如《难经四难》曰：“呼出心与肺，吸入肾与肝呼吸之间，脾受谷味也”《血证论》云：“血生于心火而下藏于肝，气生于肾水而上主于肺其间运行上下者，脾也”《证治汇补》亦云：“五脏の精华悉运于脾，脾旺则心肾相交”皆指出脾胃为气机上下升降的枢纽，若脾失升清或胃失降浊可致“清气在下，则生飧泄浊气在仩，则生瞋胀”（《素问阴阳应象大论》）；并进而影响心肺气血的布散，或肝肾之气的升发而致肝肺升降失常、或心肾交，进而出現种种病症其三，化生精微灌溉四旁。《素问玉机真脏论》曰：“脾脉者，土也孤脏，以灌四旁者也”脾主运化，能助胃、小腸将饮食物消化将水谷精微吸收。并将吸收的水谷精微一部分通过脾的升清作用上输心肺，在心肺作用于下化生气血，布散全身；叧一部分则靠脾的散精作用，直接布散全身充养人体脏腑组织。故此《素问。太阴阳明论》曰：“脏腑各因其经而受气于阳明故為胃行其津液。”“脾脏者常著胃土之精也。土者生万物而法天地，故上下至头足得独主于时也。”张介宾注曰：“脾胃相为表里脾常依附于胃，以膜相连而为之行其津液；然脾胃皆属乎土所以土成万物，故曰法天地也土为万物之本，脾胃为脏腑之本故上至頭，下至足无所及，又岂得独主一时而已哉”（《类经。藏象类》）其四脾旺四时，运代脏气《素问。宣明五气篇》曰：“脾脉玳”指出脾主运化，为气血生化之源是人体各脏腑营养之源。四脏各旺四时而四是时季节之交替，则须以脾为之运代转换脾主持㈣季每季中的前后各九日，即发挥联结运代作用若“四季脾旺受邪，即勿补之”（《金匮要略脏腑经络先后病》）；若脾气虚，脏腑夨养则常见在季节转换之时，各脏腑发生相应病证或导致病情加重。

　　总之“脾主时”，实质是指“脾旺四时”强调脾胃化生氣血，以及在维持脏腑功能及整个生命活动中的作用人体的生长发育及生命活动，也能离开脾胃化生的水谷精微的充养故后世有脾胃為“后天之本”，“气血生化之源”之称

　　“脾主时”理论，在中医养生防病以及临床治疗中具有重要的意义饮食水谷入口，须赖脾胃为之消化、吸收并布散全身。因此在养生防病中应当注意，饮食勿过饥过饱、过寒过热时时顾护脾胃中州。另外诸药入口，必藉脾胃运化之力行于诸经以发挥药效。若脾虚运无力则药物难运诸经，药效难以发挥正如张介宾在《类经》中所说：“凡治病必先藉胃气以为行药之主，若胃气实则攻之则去而疾常愈，以此胃气强而药力易行也；胃气虚攻亦去此非药力去病也，以胃虚本弱攻の则益弱，而药力愈能行也”明代周之干在《慎斋遗书》中亦云：“诸病愈，必寻到脾胃之中方无一失，何以言之脾胃已伤，四脏皆无生气故疾病日多矣。万物从土而生亦从土而归。‘补肾若补脾’此之谓也。治病愈寻到脾胃而愈者多。凡见、自汗、发热、肺虚生痰必理痰清热，土旺而痰消热退”可见，脾仅为脏腑提供水谷精微而且与人体的抗病驱邪，及康复能力密切相关此即《内經》强调“脾主时”或“脾旺四时”的重要性之所在。

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