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卷烟加工过程中的职业危害与防治
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&&目​前​许​多​卷​烟​加​工​企​业​都​在​进​行​新​、​改​、​扩​建​工​程​,​并​不​断​引​进​高​产​、​高​速​、​高​处​理​能​力​的​制​丝​及​卷​接​包​设​备​,​由​此​带​来​的​粉​尘​、​高​温​、​噪​声​等​一​系​列​职​业​危​害​问​题​也​成​为​职​业​病​防​治​工​作​的​重​点​。
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二手烟，亦称非自愿性吸烟、环境烟草烟雾，即在室内吸取点燃烟草时随着烟雾释放出来的物质，是一种被动吸烟方式。其也是危害最广泛、最严重的室内空气污染，是全球重大死亡原因。有研究指出，二手烟有焦油、阿摩尼亚、尼古丁、悬浮微粒、、钋-210等超过4000种有害化学物质及数十种致癌物质。[1]
二手烟解释
二手烟(SHS)是被动吸烟的俗称，即不抽烟的人吸取其他吸烟者喷吐的烟雾的行为，又称“强迫吸烟”或“间接吸烟”。一般说来被动吸烟15分钟以上时，就可以认为二手烟现象成立。[2]
二手烟实际上由两种烟雾构成，一种是吸烟者呼出的烟雾，称为主流烟；一种是香烟燃烧时所产生的烟雾，称为分流烟。不吸烟的人无论吸入哪种烟雾，都算二手烟，绝大多数人不可能完全避免接触香烟的烟雾，因而二手烟现象是非常普遍的。
二手烟社会现状
二手烟影响
的报告表明，吸烟对人类的危害是多方面的，主
二手烟的危害
要导致、、、高血压、心脏病和生殖发育不良等。[1]
其中，二手烟对被动吸烟者的危害一点也不比主动吸烟者轻，特别是对少年儿童的危害尤其严重。调查显示，在中国，的主要受害者是妇女和儿童，尽管她们自己并不吸烟，但经常在家庭、公共场所遭受他人的二手烟。[1]
除此之外，职场、会场等，也经常会成为二手烟泛滥的场所。[1]
虽然没有直接吸食香烟，可是呼入体内，仍能对身体造成危害，甚至比吸烟者的危害更大。[1]
二手烟业内分析
专家表示，控烟立法工作地方已经走在了中央的前面，北京、上海等地控烟工作已取得成效。《南昌市控制二手烟雾危害条例》已进入二审阶段，但在推进过程中遇到质疑和阻力，反对声音认为全面控烟执行困难，立法步伐太超前。该《条例》承诺南昌将在室内公共场所和工作场所全面禁烟，取消吸烟室。
上海司法研究所所长在论坛上表示，大量烟草虚假广告的存在，以及烟草公司拒绝透露有害成分等做法，导致我国的烟民作为消费者其实一直在受蒙蔽中。他表示，依据《侵权责任法》等法律规定，烟草烟雾损害可以构成“侵权责任”，中国公民打烟草诉讼官司有法可依。而且他认为，随着人们进一步了解烟草危害以及对侵权责任认识的拓展，烟草诉讼官司很快将在中国从无到有，并且会越来越多。
二手烟相关报告
日是第22个，但无烟的日子似乎仍然遥不可及。日，中国卫生部发布《2007年中国控制吸烟报告》。报告指出，中国有5.4亿人遭受被动吸烟之害，其中15岁以下儿童有1.8亿，每年死于被动吸烟的人数超过10万，而被动吸烟危害的知晓率却只有35%。
　　青少年公共场所被熏
截止到2007年末，中国约有3.5亿吸烟者，每年死于吸烟相关疾病的人数近100万。中国参与的“全球青少年烟草调查”结果显示：青少年在家中和公共场所受二手烟危害的比例分别为43.9%和55.8%。中国吸烟人数为3.5亿，居世界各国之首。全国吸烟行为流行病学调查数据显示，虽然人们的吸烟率已经出现了下降趋势，但被动吸烟状况没有任何改善。
城市和农村人群接触二手烟的比例分别为49.7%和54.0%，农村高于城市。有20个省份50%以上的人接触二手烟，其中、、、、、等北方地区比例高于60%。
被动吸烟八成在家受害
报告显示，被动吸烟人群中，82%在家庭中、67%在公共场所、35%在工作场所接触二手烟。其中，因年龄、性别和职业的不同，市民在各类场所接触二手烟的比例也不同。被动吸烟的女性90%是在家庭中接触二手烟。20岁至59岁男性在公共场所和工作场所接触二手烟的比例最高。
男性吸烟率超五成
据介绍，1997年——2007年近20年来中国男性吸烟率整体呈下降趋势，但仍然保持很高的水平。2002年全国吸烟行为流行病学调查数据显示，男性人群吸烟率为57%，吸烟行为几乎没有什么限制。这是造成不吸烟者在多种场所接触二手烟的主要原因。
同时，中国还没有全国性“公共场所禁止吸烟”的法律法规。截至2006年10月，中国一半以上的地级市尚未制定公共场所禁止吸烟的地方法规，无法有效约束吸烟行为，保护非吸烟者不受二手烟危害的健康权益。
育龄妇女被动吸烟
日，世界卫生组织发布数据显示，中国超过二分之一的育龄妇女经常被动吸二手烟。
这份由世卫组织与中、美两国疾控中心合作开展的“全球成人烟草调查”显示，中国育龄妇女在工作场所经常吸二手烟人数超过二分之一。而在家中，中国农村女性被动吸烟情况更为严重，近四分之三的农村女性在家中被动吸烟，而半数以上的城市女性在家中被动吸烟。
数据还显示，在包括中国、巴西、印度等14个发展中国家中，中国15岁至49岁女性的被动吸烟率最高。
世卫组织驻华代表蓝睿明表示，“育龄妇女被动吸烟可损害生殖健康，如出现妊娠并发症、胎儿早产和婴儿死亡等症状”。
二手烟有害物质
吸烟危害健康已是众所周知的事实，吸烟者的智力效能比不吸烟者减低10.6%。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，但主要数焦油和一氧化碳等化学物质。
　　香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：
（1）醛类、氮化物、烯烃类，对呼吸道有刺激作用。
（2）类，可刺激交感神经，让吸烟者形成依赖。
（3）胺类、和，这些均属毒性物质。
（4）苯丙芘、、、、氨基酚等具有放射性的物质，且有致癌性。
（5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。
（6）一氧化碳易与血红蛋白结合，从而减低红血球将氧输送到全身去的能力。
这些有害物质对于和二手烟吸入者同样有害。更值得注意的是，分流烟中的一些有害物质比主流烟含量更高，如一氧化碳，分流烟是主流烟的5倍；焦油和烟碱是3倍；氨是46倍；亚硝胺(强烈致癌物)是50倍。研究结果也显示，吸二手烟对身体影响与吸烟者相似，因为对吸二手烟者的尿检发现，他们的小便中也含有尼古丁等物质的代谢物。
二手烟危害
二手烟危害因素解析
为何二手烟会有这么大的危害呢？
第一 。吸入烟草即有害健康，二手烟虽然比直接吸入气道烟浓度要低，但也达到了致伤域值。
第二 。二手烟往往“享受”多个吸烟者的轮番轰炸，因此吸烟时间长，致伤性很突出。
第三 。一个人吸烟会造成一屋子多个人的被动吸烟。
第四 。香烟燃烧的烟雾会长时间的残留在室内，不易消散。
因为吸烟致病与否取决于 两个因素，一个因素是致伤量(吸烟量)，第二是吸入烟草者敏感性的高低。对于吸烟者的敏感性高低我们不谈，他（她）可能敏感，也可能不敏感，可能易得肺癌也可能不易得肺癌。但当他的烟雾吐出去时，这一屋子的人吸二手烟的几率明显提高，因此对敏感者可能造成更高的伤害，那些人就被他致害于无形，这类人不吸烟还要受吸烟之害。
二手烟常见对身体危害
二手烟暴露所吸入的烟草烟雾与吸烟者吸入的主流烟雾相比，其化学成分及各成分浓度有所不同。一些对人体有严重危害的化学成分在二手烟中的含量甚至要高于主流烟雾，其中一氧化碳、烟碱和强致癌性的苯并芘、亚硝胺的含量分别为主流烟雾含量的5倍、3倍、4倍、50倍。二手烟暴露会对人体健康造成严重损害，大量证据表明，二手烟造成诸多健康危害包括增加成年人罹患心血管疾病、癌症、呼吸道疾病几率，加重儿童哮喘程度，引发儿童肺炎、中耳炎乃至行为问题。特别是对孕妇对青少年，更有着你始料未及的危害。
1、增加肺癌几率
美国医学研究人员最近发表研究报告指出，被动吸烟即俗称的“吸二手烟”比原先外界所知道的还要危险，一些与吸烟者共同生活的女性，其患肺癌的几率为一般人的2.6倍至6倍。
2、对记忆力的危害
烟雾中的尼古丁等有害物质刺激大脑会使，大脑功能会因之而受到影响。长期被动吸烟的孩子的智力发育明显比在非烟雾环境中长大的孩子差。
经常暴露在二手烟环境中的非烟民在记忆力测试中的得分比另一组非烟民低20%。吸烟者表现更差，得分比不常暴露在二手烟环境中的非烟民低30%。
3、引发儿童哮喘病、肺炎、耳部炎症
儿童是环境污染的最大受害者。通常，儿童会经历比成年人更高的环境暴露，他们比成年人要呼吸更多的空气，从而会吸入更多的污染物。再加上儿童好动、自我保护能力较差、免疫功能不健全等原因，使得他们最易受到污染物的伤害。如果父母在家里吸烟，儿童根本就不会做出反对的行为，也不会做一些保护自己的措施，只能被逼着吸二手烟。然而二手烟对儿童健康的危害主要有：引发宝宝哮喘、、、肺炎和耳部炎症等。只有少数儿童有意识地拒绝被动吸烟，对家人提出意见。　　
吸烟导致心脏病，这不仅适用于那些真正吸烟的人，同样适用于暴露于二手烟的不吸烟者。二手烟暴露能引起急性冠心病，即使短时间接触二手烟也会使患冠心病风险急剧上升，这在生物学上是确信不疑的。
吸烟使男性患冠心病的风险增加4至6倍，而女性则为6至9倍；接触环境烟草烟雾使不吸烟女性的心脏病死亡风险增加，二手烟使女性、缺血性卒中和外周血管疾病的发生明显增加。被动吸烟导致冠心病的原因是：被动吸烟所吸入的化学物质可以使血脂异常，血液黏稠，破坏心肌组织，降低血管对血压和血流的调节能力，进而增加发生心梗的危险。
5、对孕妇、婴儿的危害
90%被动吸二手烟的孕妇子宫羊水中能检测出尼古丁等有害物质，说明烟草烟
雾对胎儿生长的子宫内环境直接造成污染。二手烟暴露是导致孕妇发生妊高征、妊娠合并症的重要危险因素；同时，二手烟暴露从胎儿期开始即对其的身体健康产生多方面的严重影响。二手烟暴露还影响胚胎细胞增殖、分化，导致胚胎发育异常，表现在神经系统的发育障碍、宫内生长迟缓。
如果妈妈在怀孕期间长期吸入二手烟，烟草燃烧时释放出的有害化学物质，多数能透过胎盘去“骚扰”无辜的宝宝。尤其是一氧化碳等有毒的气体，会使妈妈体内血氧浓度降低，进而导致胎儿缺氧；而烟草中成瘾性的毒品尼古丁，能引起血管狭窄，使血流减慢，这意味着提供给胎儿的营养和氧气将会减少，容易造成婴儿早产。然而早产儿容易出现呼吸、消化、体温调节等功能障碍，甚至出生不久便死亡。
　　6、咽炎
长期吸二手烟是的常见发病原因。烟雾中的焦油、烟碱、尼古丁等有害物质可抑制呼吸道纤毛的活动，使呼吸道的净化能力减弱，使支气管黏膜发生充血、水肿，从而使外界病原体进入支气管而引起该部位的反复感染，进而导致慢性咽炎。
吸二手烟比吸烟产生的危害更大，因为烟雾中所含的有害物质比吸烟者吸进体内的有害物质更多，长期吸二手烟的人体内所含的一氧化碳、尼古丁等物质会比吸烟者本人还多，所以患慢性咽炎的几率也就比别人大。
7、导致不孕不育
从临床看，吸烟会对女生殖功能、性功能、内分泌等多方面产生不良影响，增加不孕症的患病风险。临床调查显示，直接吸烟与吸二手烟者患不孕症的可能性比非吸烟者高出2.7倍。同时，吸烟还会严重的损害女性的生育功能，导致女性受孕的几率降低。如果男女双方同时吸烟，那么女性的受孕率将会更低。
美国的一项研究指出，长期处在二手烟环境里的男性，容易造成生殖细胞产生变异，可能将有缺陷的基因遗传给下一代。研究同时指出：“多吃蔬果可以使男子产生更多精子”。[3]
8、导致白血病和肿瘤
美国一项研究表明：丈夫吸烟可以使非吸烟妻子患白血病的几率增高7倍。6-45岁在家中被动吸烟的女性，患乳腺癌、宫颈癌的危险性，比不吸烟家庭的妇女高3-4倍。
由于烟草的的致癌物质，导致成年人与儿童罹患血液病，尤其是白血病的比例大大增加。据统计，吸烟者吸入的苯比不吸烟者高10倍，因而吸烟者罹患白血病的几率也比不吸烟者高出6-7倍；新华医院儿童白血病患病因素的统计显示60%以上白血病患儿家庭有二手烟污染。说明吸烟在白血病致病因素中占有重要位置 。
9、损害听力
二手烟不仅伤害眼睛、咽喉，美国最新研究发现，不抽烟但定期吸入二手烟雾者，听力丧失的风险会增加。调查发现，自己曾抽烟，后来又常接触到二手烟的人有14%容易有低、中频率的听力受损。超过46%会出现高频率的听力丧失。
10、易患糖尿病
美国一份研究报告显示，那些经常吸二手烟的人可能面临患上隐性糖尿病，这使得他们罹患糖尿病的几率变高。
2006年，美国阿拉巴马州伯明翰市退伍军人医疗中心对美国4座城市的4572人进行了长达15年的研究调查。结果显示，22%的吸烟者有可能出现葡萄糖耐受不良(即隐性糖尿病)的情况，而自己虽不吸烟但却总是吸二手烟的人在这方面的风险概率也达到了17%；戒烟成功的人为14%；从不吸烟且不吸二手烟的人为12%。
专家指出：“研究结果显示，主动吸烟或被动吸烟均可以导致年轻人出现葡萄糖耐受不良的危险。而吸二手烟也是导致一个人出现葡萄糖耐受不良的新的危险因素。”专家认为，如果人的身体出现了葡萄糖耐受不良的情况，那么体内的血糖水平会随之提高，罹患糖尿病的几率将非常高。
二手烟常见对环境危害
二手烟是室内PM2.5的主要来源，可使非吸烟者的肺癌风险提升。[4]
沈阳市健康教育中心做了一个实验：在120平方米的吸烟室，6人吸烟，30分钟内该吸烟室PM2.5的平均浓度为737.62微克每立方米，飙升67倍，接近国家空气环境质量二级标准的10倍，[5]
远远超出人体健康的安全数值。这个实验证明，如果有人在室内吸烟，即使使用通风、空气过滤等装置，或者室内设置任何形式的吸烟区，都无法达到全面无烟的要求，二手烟不存在所谓的“安全暴露”水平。[5]
生态负离子生成系统
如果室内没有燃料取暖的情况下，室内90%PM2.5是来自于烟草烟雾。[6]
在全国测过，比如可以吸烟的办公室、餐厅、酒吧等等，上个月北京很多时候天气不是很好，[6]
但是在北京全面禁烟的大楼里PM2.5是30，这是符合规定的，不禁烟的办公室都是在150、160，甚至300，那150每立方米毫克对人体已经有危害了。[6]
最主要的就是来源于二手烟。[6]
如果室内密闭不好，室外高，室内也高。如果大楼密闭很好，如果是禁烟，那PM也是合格的。[6]
有一个很形象的比喻，你的血管壁很光滑的，血液在里面很流畅，就像网球在地板上滚动一样，二手烟可以损害血管内皮，就像网球走在地毯上一样，很涩、很慢，这样慢慢就会发生心血管疾病。二手烟即使你吸一口也是有危害的。[6]
负离子空气净化器通过采用生态负离子生成芯片技术及纳子富勒烯负离子释放器技术，可模拟大自然原理生成等同于大自然的生态级空气负离子，[7]
联合国空气环保领域的众多专家研究证实，生态级负离子可以主动出击捕捉小粒微尘，使其凝聚而沉淀，有效除去空气2.5微米(PM2.5)及以下的微尘，甚至1微米的微粒，[7]
PM2.5对人体健康的危害，[7]
生态级负离子对空气的净化作用是源于负离子与空气中的细菌、灰尘、烟雾等带正电的微粒相结合，并聚成球降落而消除PM2.5危害。实验证明，飘尘直径越小，越易被负离子沉淀。[7]
二手烟受害人群
中国疾病预防控制中心副主任、控烟办公室主任2010年12月在一个媒体论坛上透露，最新统计，二手烟受害者达7.4亿。而2007年公布的数据中，这一数字还是5.4亿。根据世界卫生组织《》要求，自2011年1月起，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。但3年二手烟受害者却增加了2亿人。由此可见，中国控烟工作任重道远而又责无旁贷。
2007年中国拥有烟民3.6亿，二手烟民为5.4亿。与会的国家控烟办公室主任杨功焕女士立刻纠正说，依据2010年8月公布的最新数据，中国遭受二手烟危害的人数已达7.4亿人。她表示，二手烟的危害如果不及早防治，将会带来更重的医疗负担。
二手烟应对
二手烟避免措施
一、消除方法　
(1)点蜡烛可以消除烟味，点香可以驱赶烟灰尘，花露水可以减轻烟味损害。
(2)在别人抽烟时出门转转，尤其去花园等多植物的地方待着。
(3)每天早晨第一件事就是先开窗户、擦桌子、擦地板，这样可以清除大部分每日尘埃中的烟叶残留物，浇灭烟头用水或者扔到装水的纸杯里，别直接在烟缸里熄灭，那样粉尘又被吸进鼻腔，最好及时处理烟蒂。
(4)多吃新鲜的蔬果(尤其是富含胡萝卜素及维生素C的蔬果)，因为维生素具有抗氧化的功能，部分甚至可抗癌(例如木瓜、蕃茄、胡萝卜、南瓜等蔬果。)
(5)多喝水，多排尿，多运动，多排汗，这样可以加速排除体内的尼古丁等有害物质。
(6)常吃富含硒的食物，如动物肝脏、海藻及虾类等。
(7)经常喝茶。
(8)多吃能够降低胆固醇的食物，如鱼类、豆制品、奶制品、水果和蔬菜等。
(9)多吃碱性食物，如水果、蔬菜、大豆等。
(10)经常吃鱼。
(11)在饮酒、吃饭的同时不要吸烟，否则会增加人体对尼古丁及其他一些有害成分的吸收。
(12)如果你需要经常出入有二手烟的地方，可以带上防毒面罩,不方便可戴
(13)多去森林海边等负氧离子浓度较高的地方，因为大自然中的负氧离子是生态级小粒径的对人体机能有很好的积极作用。[8]
二、社会交往中，个人如何拒吸二手烟
(1)告诉别人和朋友，自己不喜欢吸烟。
(2)不要接受别人递上的香烟，要养成拒绝的习惯。
(3)不论身在何地，坚持选择“禁止吸烟区”。
(4)避免或减少在公共场所接触“二手烟”利用法律来保护自己。《公共场所禁烟法》已颁布，人们完全有权利用法律来保护自身的利益。
(5)加大法律效力。可给报纸和卫生官员写信，督促公共场所达到无烟。
(6)确保孩子无论上学前，在学校或放学后都应有一个无烟的生活环境。 到无烟或设有无烟区的餐馆就餐。 让吸烟者知道自己不喜欢他们在自己身边吸烟。
(7)让吸烟者知道他们身上发霉的烟味儿令人反感。
(8)家有幼儿最好戒烟
二手烟立法成为关键
为了最大限度的降低二手烟对人们身心健康的危害，立法是禁止在公共场所吸烟的关键措施。很多国家禁止吸烟的公共场所已从公共交通工具、电影院、展览馆、购物中心、银行、学校、医院等，逐步扩展到办公场所(包括政府办公楼、公司的写字楼等)，又进而扩展到大众餐饮娱乐场所(包括餐厅、酒吧、夜总会、按摩院等)。
2004年3月，爱尔兰成为世界上第一个立法建立无烟工作场所的国家，无烟化的范围包括所有的办公室、餐厅、酒吧和旅店等公共场所。不到3个月，挪威的无烟立法也开始生效。此后，在这两个国家的引领下，新西兰、意大利、西班牙、几内亚、毛里求斯和乌拉圭等12个国家相继开展了创建无烟工作场所和无烟公共场所的工作。
2008年中国举办了奥运会，而从1988年加拿大冬季奥运会开始，“无烟奥运”不仅是一个目标，而且变成了现实。各奥运会举办国在比赛期间对比赛场馆等公共场所实行全面禁烟，禁止吸烟及一切与烟草有关的广告。
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王玮．.负离子与健康[J]. ：中学化学,， 2005, (1):10-10.
企业信用信息某卷烟厂职业危害现状评价--《职业卫生与病伤》2013年06期
某卷烟厂职业危害现状评价
【摘要】：目的识别、检测某卷烟厂职业病危害因素,对其职业危害现状进行分析、评价。方法采用现场职业卫生调查、检查表法、检测检验法及职业健康检查等方法进行综合评价。结果该卷烟厂主要的职业病危害因素是噪声和粉尘。卷烟制造部的噪声和粉尘检测结果都有超标:噪声合格率为88.9%,粉尘合格率为64.1%。照度合格率为30%。其他职业病危害因素都未超过限值要求。结论该卷烟厂重视职业病防治工作,采取了卫生工程防护措施与个人防护措施相结合的综合治理措施,防护措施效果良好,目前尚无职业病发生。但应改进生产设备的保养方式,以进一步降低工作场所粉尘的浓度和降低噪声。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R13【正文快照】：
烟厂工作场所中的职业病危害因素比较复杂,可对作业人员的健康产生一定程度的影响[1-3]。卷烟生产存在噪声、烟草尘等职业病危害因素。某卷烟厂为了进一步了解噪声、烟草尘等的危害情况,有效地贯彻职业病防治法,根据《工作场所职业卫生监督管理规定》[4]委托笔者所在单位对其
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贾超云;[D];中国疾病预防控制中心;2011年
李玉新;[D];山东大学;2008年
李建林;[D];南方医科大学;2010年
邵其;[D];复旦大学;2010年
余志林;[D];中南大学;2012年
刘砚涛;[D];山东大学;2010年
吕太杰;[D];吉林大学;2012年
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