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【海东市】六项措施强化医疗质量安全管理
省政府办公厅
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　　今年以来,海东市卫生局要求各级各类医疗机构严格落实核心工作制度，做好自查自纠，消除安全隐患，结合开展&基层医疗机构集中整顿&和&三好一满意&活动，六项措施强化医疗质量安全管理工作。
　　一、加强制度建设。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度；贯彻落实病人安全管理、医疗技术准入、不良事件报告、分级护理等规章制度；在规定时限内完成病历文书书写，质量符合标准。
　　二、规范操作流程。严格执行《诊疗护理常规与操作规程》，把质量第一、安全第一的理念渗透到每个医疗环节，狠抓基础、环节、终末三个质量控制不放松，坚决杜绝违反医疗操作常规行为发生。
　　三、开展优质服务。深入开展&三好一满意&活动和优质护理服务示范工程，做到接诊及时、安排合理、服务热情、流程顺畅，严禁生、冷、硬、推和漠视患者的现象发生。
　　四、加强医患沟通。严格落实医疗行为告知制度，建立医患沟通评价制度，定期评价医患沟通效果，及时干预不合理的医患沟通形式。高度重视患者举报和投诉，达到处理率100%。
　　五、严格执业准入。严把医疗机构、执业人员准入关，各单位在执业过程中做到&三不许&(即不许擅自开展超出本单位条件和能力的手术；不许使用非卫生技术人员，对无证人员进行转岗分流；不许执业人员超范围执业，专业技术人员要按照注册专业和地点依法执业)。预防接种门诊达到标准化建设，接种工作人员按要求接受培训，持证上岗，按疫苗接种规程操作。
　　六、做好预防和隐患排查。坚持&预防在先、发现在早、处置在小&的原则，推进与落实&病人安全目标&管理，建立健全医患纠纷预防处置机制，做好医疗安全事件的应急处置预案，一旦发生医疗安全事件，立即启动处置预案，积极有效应对，尽可能消除医疗安全事件造成的不良影响。
　　(省卫生计生委)&&&&&&&&&&&&&&&在医疗质量安全管理工作会议上的发言-页1_发言稿
在医疗质量安全管理工作会议上的发言
工作会议发言稿
　　同志们：　　今天，我们在这里召开全县医疗质量控制中心成立暨医疗质量安全管理工作会议，主要目的是部署医疗质量安全管理工作，推进医疗质量安全管理，提升我县医疗质量安全管理水平，保障群众就医安全。局主要领导高度重视医疗质量和安全管理工作，周局长亲临会议并将作重要讲话，我们一定要认真学习领会，把握精神实质，抓好推进落实。下面，我根据会议议程安排，就医疗质量安全管理工作讲几点意见，供大家参考。　　一、我县医疗质量安全形势严峻　　二、突出重点，落实质量安全管理各项措施　　一要健全组织相关组织。各单位要切实加强医疗质量和安全管理工作，进一步建立和完善相关组织领导体系、质量控制体系和管理制度体系，确保做到体系健全、分工合理、职责明确、措施完善，努力形成医疗质量安全管理协同一致、齐抓共管的良好格局。建立健全组织领导体系。各单位主要负责同志作为医疗质量安全管理的第一责任人，要认真担负起自身职责，切实将医疗质量安全管理工作摆上重要位置，予以抓实抓好。要建立和完善院内质量安全管理领导小组，将质量安全管理的各项目标任务进行细化分解，落实到具体责任人并纳入院内工作目标绩效考核管理，充分调动和发挥各级各类人员参与医疗质量安全管理的积极性、主动性和创造性，不断提升医疗质量安全管理的能力和水平。在具体工作中，既要防止分工不明，具体环节管理的真空现象，又要防止主次不分，眉毛胡子一把抓的现象，更要防止盲目乐观，心存侥幸和麻痹大意的现象。建立健全质量控制体系。医疗质量管理既是医院管理的重要内容，是提升医疗服务能力和水平的基石，更是医疗安全管理的基础环节，抓好质量控制工作意义重大。县局成立15个医疗质量控制中心，目的就是要对全县各医疗单位相关专业服务质量进行控制，提高面上服务质量和水平。各个质控中心要正常开展活动，每年活动至少两次。各单位必须同时强化内部医疗质量控制体系建设，健全院内三级医疗质量控制网络，落实系统化、连续性的质量控制措施，定期开展多种形式的质量控制活动，及时总结经验、提升质控水平，排查存在不足、落实改进措施，努力做到“上下联动、内加压力、外加推力、协同推进”，确保全县医疗服务质量和水平的持续改进和不断提升。建立健全管理制度体系。各单位要依据国家卫生部和省厅颁布的医政管理系列规范、临床诊疗指南和技术操作规程，结合岗位管理、环节管理、流程管理等实际情况，进一步建立和完善医疗质量安全的各项规章制度。同时，要强化制度的学习培训和贯彻落实，让每一个工作人员熟悉制度内容并自觉执行，真正做到依制度办事、用制度管人，不断提升医疗服务质量精细化、系统化和科学化管理水平。　　二要坚持依法依规执业。各单位要继续认真组织广大干部职工学习《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》以及《护士条例》等卫生管理有关法律法规，通过学习和教育，督促医务人员严格依法执业，遵守有关法律法规和诊疗护理规范，认真按法律、法规、规章、临床诊疗规范和技术操作常规开展各类诊疗服务，提高医疗安全意识，避免发生重大失误，依法维护医患双方合法权益。坚决禁止使用非卫生技术人员从事医疗活动，坚决杜绝无执业资格的医务人员独立从事临床医疗工作，坚决禁止超范围执业现象。要规范服务，量力而为。不能搞包医包治，不能随意向病人或其家属作治疗承诺，也不能自持医疗条件好而大揽病人，让医生、护士超负荷工作，导致医疗质量下降，医疗差错增多。此外，要严格加强对医学生、试用期医学毕业生、进修生的管理和医师外出会诊管理，必须按卫生部有关规定执行。县局将严格按照《医师定期考核管理办法》的有关要求，将医务人员法律法规学习情况和依法执业情况纳入到医师定期考核之中。
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滁州市第一人民医院召开医疗质量与安全专题会议
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市卫生和计划生育委员会
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市一院召开医疗质量与安全管理委员会会议
市一院召开医疗质量与安全管理委员会会议
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作者：安全管理网　来源：安全管理网　点击：
　评论：　更新日期：日
2010年年初以来，根据医院2010年医疗质量管理委员会工作计划，拟定了各项工作指标，并逐步落实完成。但仍存在许多不足之处，在今后工作中不断改进和完善，现将2010年全年医疗质量管理委员会工作总结如下：
一、依法执业管理： 为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全，医事法规科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实，要求全年组织2-4次全院性法律法规学习，科室每月学习1-2次，全年定期组织全院性考试，学习内容以《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》、《药品管理办法》及〈麻醉药品和精神药品管理条例〉等，要求每次学习有记录，加强执业准入管理，根据怀化市中医医院执业准入管理实施细则，要求各科主任严把入关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业，违反者严格按执业准入管理实施细则进行惩处。为应对上半年医疗纠纷和投诉不断上升的局面，8月11日至9月12日组织开展了医疗安全整顿活动。通过学习，提高了全院职工依法行医的意识，保障了医疗安全，医院医疗纠纷和投诉有了大幅度下降，医疗服务质量和效率也得到了有效提升，至目前为止，今年全年全院医疗纠纷发生32件，无医疗事故发生。
二、制度建设： 继续完善各项制度，狠抓落实，持续改进医疗质量
1、定期质量检查：医务科对全院各临床科室进行质量检查，把医疗质量管理的核心制度纳入质量检查内容：（1）首诊医师负责制的管理：检查接诊医师处理病人及时全面、疑难危重病人请示上级医师，他科问题邀请相关会诊情况，三级医师查房、交接班记录、疑难、死亡病例、术前讨论记录本的内容，了解各项制度执行情况。（2）加强前五位住院病种的管理：要求各科上报本科前五位病种并熟悉。（3）督促各科室根据本科专业特点，制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案18件，下发24个病种的临床路径。（4）病历书写和病案管理：严格按照《中医病历书写基本规范》的要求，每周进行二次医疗文书质量督导检查，有效降低了缺陷病历率。为配合《中医病历书写基本规范》（2010版）的实施，及时组织医务人员进行了学习，并强调临床医务人员在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。严格执行《中医病历书写基本规范》，把运行病历的检查作为重中之重来检查，对住院病历、病案首页、医嘱单、首次病程记录、上级医师查房记录、手术知情同意书、麻醉知情同意书、特殊检查及特殊治疗知情同意书、出院记录等内容作了相应的规定，把严重影响医疗质量，可能造成医疗纠纷的隐患问题如病历书写及时性，上级医师查房记录、知情同意书上病人或病人家属的签名、抢救记录及涂改等问题，从医疗环节上堵漏防错，提高甲级病历率，不合格病历按规定处罚。
2、在多科室的协作下，我院首例膝关节置换术取得圆满成功。
3、为配合医院第三届中医文化节的开展，组织开展了一次病历书写比赛，参评病历合格率达100%。
4、加强三基培训与考核制度的执行与落实 为提高我院的医疗技术水平，根据我院实际情况，年初拟定了三基培训计划，从外派人员进修，科室组织学习和全院性业务学习相结合，尽量提高医疗技术水平；医务科每年组织2-4次培训学习，进行2次考核，定于6月和12月进行。
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