电动车撞人赔付问题 - 相关问题 - 110网法律咨询
　　前天晚上下雨，我骑电动车超越同方向一电动车时，不慎挂倒对方，当时速度不是很快，对方应无大碍。我停车上前扶起她，结果就来了麻烦。该女子要求给2000元私了，我跟她讲道理，愿意赔付500元。结果她不同意，把父母朋友娘舅都喊来了。于是我就报了警。交警来处理时，我想对方无大碍，所以也非常配合，承认自己全责。交警问她能不能站，能不能走，都没问题，于是说你们自己私了，扣押了我的身份证，然后就走了。
　　好吧，我要做有道德的人，还是带她去医院检查一下吧，该承担的责任，我一个大男人也应该承担下来。于是在医院做了拍片等一系列检查，并配了药。结果是皮没破，骨没断，只是她自己说脸肿有乌青（其实一点事情也没有，估计只是碰疼了而已），花了我500元。她母亲还让医生给开了3天病假。我晕，一个乌青将养3日？
　　当晚折腾到12点。
　　第二天，对方与我去交警支队协商，对方要我再赔付1000元，说是误工费（终于知道开病假的目的了）以及所谓“名牌衣服”（这名牌也太掉价了）的赔偿。当时我已经赔付了500元医药费，结果对方根本没什么事，这不是讹人嘛，还威胁我，如果不给的话，还要去做复查，继续折腾钱。我则坚持除医药费外，从人道主义出发（毕竟是自己闯的祸）再赔付500了事。结果协商不了。
昨晚，其母亲又打电话来，说她牙齿松动了，还要去医院做检查，其讹人的目的暴露无疑。我也实在气愤，就说请自便，若为这点事情上法庭，我愿奉陪到底。
赔付的钱确实不算多，但对方其心可憎：一个乌青将养三日，折腾医院检查还要我赔付1000，是典型的讹一点是一点的风格。君子之财，取之有道，付之有理。第二天，我就到交警支队用复印件把身份证给置换了出来。你要讹我？此风不可长！耗着吧您！
最近我也咨询了一些相关法律人员，只要自己当场与对方去医院进行了检查，并支付了有关费用，可以不用再赔付任何费用。请问各位资深律师，是这样的吗？我这么拖着一直不去交警支队消案可以么？
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谢谢刘律师。根据她的赔付最高要求，我也不是很害怕，权当就小事故练练社会阅历，煞煞这样的“小讹诈”风气。
2月1日我母亲被一个外地人骑电动车撞倒，导致左手手腕骨折他只是在第一天拿出2000元交的住院费然后我们私下协商 赔付问题他也答应了结果 又反悔 说自己没钱我现在不知道怎么办 我家也不富裕现在老娘已经因为没钱交费办出院了 事件已经交到交通队 请问下我下面应该怎么办~
我骑电瓶车带老婆正向回家，一辆自行车逆行过来，相撞（事后我得知她骑车在听音乐，没听到我的喇叭声音），她当时受伤，我报110后打120，送医院急救，我垫付5000医药费，我想问下交警认定的结果会怎么样。赔付我要赔多少？我要承担%多少的责任
问题补充：我是在非机动车道撞的，当时我刹车向右避让 ,但她还是对着我冲过来
我是广西的南宁，09年在南宁听中介人说到南宁市津头有块单位土地要建集资房，我也是受朋友指引下与中介人联系并交纳了指标转让费3万元，也通过中介人与委托的建筑开发商签订了房屋认购协议，交了5万元订金。合同上并未明确具体起房子的时间，开发商也只是口头承诺等相关手续办完就尽快开工，可是两年过去了，那块地也一直未有动工的迹象，中间也打电话到该开发商催问过了，一直都是以尽块动工为由敷衍了事。因为开发商的办公地点还在，所以我们也期望的等了那么久，今年7月去到该公...
我父亲在今年的1月份骑自行车外出，在过红绿灯时被一辆闯红灯的小车撞倒，做了开颅手术，左面头骨损失大半，应该有10CM以上，至今还未去补回头骨，现在恢复良好，行动正常，但听力及智力下降，虽未变成痴傻，但已不及正常人。而对方肇事车辆只有交强险无商业保险，而且对方至今只拿出1万元，我父亲住院期间的费用全部由我们自己代垫，想问下这种情况下是不是有必要去做伤残鉴定？如果做伤残鉴定应该在什么时候去做？还有对方至今也没有露过面，应该如果解决赔付问题？交警处去了也...
我骑电动车，晚上10点左右，车灯坏了，和一逆向行驶的自行车撞了，致使对方受伤，而我就受了点轻伤，请问我应该负多大责任
我母于本月中旬在路口等红灯突遇左侧一电动车冲撞后跌倒，至右侧股骨颈断裂和尾椎骨滑脱2°，交警大队事故认定为对方全责，在医院行右侧全髋关节置换手术，于本月底出院，并建议尾椎滑脱2°在右腿康复后行手术予以纠正，住院期间仅医疗费就花费60000多元，肇事方目前已垫付40000元整，并声称无力偿还，请问后续我该如何维护我的合法权益？另外据医生说，髋关节有一定的使用年限，后续还需要翻修，后续翻修的费用是否也是要对方承但？非常感谢！
律师，你好，我先介绍一下我遇到的情况吧。今年7月23号，我妈妈（今年45岁）在一处建筑工地做零杂工时由于工作时不小心摔了一跤，到医院拍片鉴定，结果为尾椎骨折，同时还检查出有腰椎滑脱现象。我们县（大邑县）的医生给出的鉴定结果是，摔的那一跤导致了尾椎骨折，但腰椎滑脱完全是由于长期劳损的缘故。当时我们也相信了了这样的一个结果，就在大邑县骨科医院由建筑商购买的意外保险的保险公司和我妈买的意外保险的保险公司作了案底。但由于我妈的腰椎问题比较严重，我妈在当地医...
昨天晚上我妈妈骑电动车带我，被电动车撞了，交警处理结果是对方负主要责任，我妈妈负次要责任，我不负责任。
我们提出要对方赔偿255元医药费和20元电动车修理费。对方拒绝支付，非要按事故责任认定赔偿。
所以交警要我们周一上交一些资料，把这次事故的所有损失加起来，再按事故责任认定赔偿。
我查阅了《道路交通事故处理办法》
第三十六条 损害赔偿的项目包括：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾者生活补助费、残疾用具费、丧葬费、死亡补偿费、被扶养人生活费...
　　我是罗庄区的一个村民．我有一处养殖厂现正面临拆迁赔付的问题．因我的养殖厂是以前村改造拆迁的时候，把我的老宅子拆了后没给予赔付款，我们要了现在的这个地方建了个养殖场．同时也是我们的住宅地．现在又面临二次拆迁，我想问的是，拆迁赔付建筑物的同时．是不是也要赔付宅基地的赔付款？？我们不签字的话．村委会不会强拆．强拆的话．我们因怎么维权？
在农村没有交通标识的地方，开车行驶在右边，突然有个老人横穿过来，路比较窄，有一堆土放在路面上挡这去路，车就一直让到土堆上了，车速开的很慢，带到那个人衣服，摔倒，小腿骨折了。先把他送医院，付了住院费5000元。如果划分责任，交警只让协商解决，未划分责任，专家个点观点：
1.土堆主人是否有责任？
2.电动车要付主要责任吗？
3.他晚上聚众私闯民宅，砸坏门窗，殴打人，威胁要钱。公安是否可以立案？　　早上出小区，一人骑自行车突然窜出来，撞在我车的左侧前门上，伤了，打了110，120了，锁骨骨折，交警说在小区内不管怎么样都是机动车责任，当时速度不快，但为了省事就认了全责，现在人在医院，需要手术，保险公司还没派人来，我已经垫付了一万，检查和住院费，如果全拿下来估计得几万。　　请问，这样的情况。保险公司会支付多大比例的保险金，伤者的误工费、营养费以及恢复期间的费用保险公司会支付吗？我是否应该让朋友（也就是处理结果的责任人）来处理这件事？还是怎么样？恳请高人指教！谢谢！！！　　有朋友说让伤者自行垫付，之后再拿回单据跟我报销，这靠谱吗？
楼主发言：13次 发图：0张
　　@光头大胡子 　　俺也别干，等开庭
　　可伤者还没起诉呢，总不能让人家自己支付医药费吧？这会儿到底应该做些什么？请明白人指条明路吧！！！谢谢！！！
　　让他自己付那票去保险公司报，你朋友出钱。你不要出，　　
　　如果是伤的不重，没有后遗症，认个全责，让保险公司赔偿了事。如果可能会产生后遗症的，认了全责，以后很麻烦。不出钱当然最好，等保险公司理赔后再给。如果出于人道，非要垫付，最好是让交警出个垫付通书。你认了全责，所有费用是由保险公司负责赔偿的，你别跟我说你没买全险。交强险与商业险加起来有一般有三十多万，够赔了。当然，理赔过程可能很长，也很短，事在人为了。还有，车是你朋友开的，不知道保险合同如何规定，有可能保险公司要与你扯驾驶员的事。
　　你这朋友不靠谱。这事该他处理，关你毛事？你没让他赔钱已经对得起他了。
　　明白一些了，谢谢大伙，但现在保险公司的人都没露面儿，伤者那边刚又打电话来说，明天早上要做手术，仅手术费用就要2.5到3万之间，唉……
　　同情楼主，小心驶得万年船啊　　
　　@光头大胡子 6楼
19:32　　明白一些了，谢谢大伙，但现在保险公司的人都没露面儿，伤者那边刚又打电话来说，明天早上要做手术，仅手术费用就要2.5到3万之间，唉……　　------------------------------　　不给钱
　　可以不垫钱的，lz功课没做好啊
　　给保险打了十几个电话了，就是不来，病人等着手术，也不能耽误啊！快急死了。
　　@光头大胡子 10楼
20:38:49　　给保险打了十几个电话了，就是不来，病人等着手术，也不能耽误啊！快急死了。　　-----------------------------　　保险公司不来人，你也不需要垫付任何费用。病人家属自己会处理的，这样虽然冷酷但确实合理合法的。另外，你买了多少的第三者？应该够陪的吧，不够的话让你朋友出。话说你这是什么朋友呀，出事故怎么能让你点钱呢？
　　@光头大胡子
19:32:00　　明白一些了，谢谢大伙，但现在保险公司的人都没露面儿，伤者那边刚又打电话来说，明天早上要做手术，仅手术费用就要2.5到3万之间，唉……　　-------------------------　　你不要再垫付了，否则就是傻逼　　
　　回复第6楼，@光头大胡子　　明白一些了，谢谢大伙，但现在保险公司的人都没露面儿，伤者那边刚又打电话来说，明天早上要做手术，仅手术费用就要2.5到3万之间，唉……　　--------------------------　　再垫就SB了，那一万能不能要回来还不好说。　　
　　我的车，当时也没多想，又是同事，又是朋友的，还是联系不上保险，但手术还是要做的，说心里话，他一个工人，铁路上的，打工的一看就是，让他自己想办法，真难，估计还是要我们先出钱。还有个问题，就是中国人保打钱过来是到谁的账上啊？我这儿？医院那儿？还是在医院的伤者的账上？
　　@光头大胡子
20:38:49　　给保险打了十几个电话了，就是不来，病人等着手术，也不能耽误啊！快急死了。　　-----------------------------　　@kof_81 11楼
21:04:47　　保险公司不来人，你也不需要垫付任何费用。病人家属自己会处理的，这样虽然冷酷但确实合理合法的。另外，你买了多少的第三者？应该够陪的吧，不够的话让你朋友出。话说你这是什么朋友呀，出事故怎么能让你点钱呢？　　-----------------------------　　二十万的第三者保险，赔是够了，但怎么个赔法还没弄明白呢，唉……
　　@光头大胡子
21:47:44　　@光头大胡子 10楼
20:38:49 　　给保险打了十几个电话了，就是不来，病人等着手术，也不能耽误啊！快急死了。 　　----------------------------- 　　@kof　　-----------------------------　　百度一下吧，有处理方法的。不用你垫钱，全部保险公司处理，你都不用出面。　　
　　天天有新手肇事。。懒得科普了。。自己找找别人的帖。。看看怎么处理。
　　@光头大胡子 14楼
21:44:06　　我的车，当时也没多想，又是同事，又是朋友的，还是联系不上保险，但手术还是要做的，说心里话，他一个工人，铁路上的，打工的一看就是，让他自己想办法，真难，估计还是要我们先出钱。还有个问题，就是中国人保打钱过来是到谁的账上啊？我这儿？医院那儿？还是在医院的伤者的账上？　　-----------------------------　　百度学习去，这事其他人急，你根本没必要急，冷静点，正常生活行了。
　　回复第17楼(作者:@lyg-boy 于
22:04)　　天天有新手肇事。。懒得科普了。。自己找找别人的帖。。看看怎么处理。　　==========　　给个链接　　
　　人保？不露面？　　
　　一分钱都不垫是最正确的，都交给保险公司办。已经垫了没办法，以后不要再垫钱了。
　　出于人道主义可以垫付一点，后面就走流程，最后凭发票结账，不过小心你垫了钱，最后需要票据的时候，他们为难你　　
　　钱可以垫，收据一定要拿好.不管怎么说你们都是全责，适当垫点钱积极救助伤者是应该的　　
　　如果你有点钱，就别跟受害人计较了，给钱吧。　　如果你也捉襟见肘，就别垫付了，等他告你。
　　我也没什么钱，但似乎对方更穷，没办法，今天又去了，和朋友一起又给了两万，手术费，医生说要这么多的……，保险公司那边也是让全垫着先，我打算好了，就这么多了，手术后什么营养费、误工费等等全让朋友去搞了，我别跟着折腾了，这几天下来精疲力竭了。医生还说，手术一年后拆钢板也要八千左右的费用，爱多少就多少吧，反正作为朋友我也尽力了，事主那边我也算是尽了人道了
　　@kexing楼
10:39:33　　出于人道主义可以垫付一点，后面就走流程，最后凭发票结账，不过小心你垫了钱，最后需要票据的时候，他们为难你　　-----------------------------　　能怎么为难？今天医生也提醒我这个问题，他们不给我发票吗？那我就不能给后续的补偿和拆钢板的费用、　　还有一个问题请教，这个手术要分两次，一次上钢板一次拆，间隔一年，我该怎么跟保险公司拿到全部的赔偿？难道要等到一年之后，将两次的发票都拿到手才能开始理赔吗？
　　回复第26楼，@光头大胡子　　@kexing楼
10:39:33 　　出于人道主义可以垫付一点，后面就走流程，最后凭发票结账，不过小心你垫了钱，最后需要票据的时候，他们为难你 　　----------------------------- 　　能怎么为难？今天医生也提醒我这个问题，他们不给我发票吗？那我就不能给后续的补偿和拆钢板的费用、 　　还有一个问题请教，这个手术要分两次，一次上钢板一次拆，间隔一年，我该怎么跟保险公司拿到全部的赔偿？难道要等到一年之后，将两次的发票都拿到手才能开始理赔吗？　　--------------------------　　发票一定要拿，不然人家起诉你还要再给钱　　
　　嗯，这道理我懂得！谢谢
　　楼主心地善良，祝福你一生平安，以后开车小心点！　　
　　@光头大胡子 28楼
17:15:34　　嗯，这道理我懂得！谢谢　　-----------------------------　　嗯，可以让他们写个收据给你，这样就容易了
　　@spinetoram 29楼
19:23:26　　楼主心地善良，祝福你一生平安，以后开车小心点！　　-----------------------------　　心地不坏是真的。但这次是他撞我啊，唉……摊上了，没法子
　　刚刚打电话给伤者的儿子，说下午手术比较顺利，两个多小时，现在在休息，人没事儿，心里踏实多了
　　如果你朋友不赔的话，车主有代偿责任，所以你存在破费的可能。　　最好要等交警认定责任，不能随便承担责任，后果不清楚。
　　回复第33楼，@wwuw　　如果你朋友不赔的话，车主有代偿责任，所以你存在破费的可能。 　　最好要等交警认定责任，不能随便承担责任，后果不清楚。　　--------------------------　　在小区里肯定全责了.幸好问题不大，死人就要坐牢了　　
　　我同事开我车撞了别人的车还逃逸咯，从此再也不借车，　　
　　这应该是你朋友的错。其实也没必要负全责的。以后的麻烦估计不少　　
　　保险公司是不会垫付的，除非特大事故，影响恶劣的，你应该和受害者或你的朋友商议，到底谁垫付，自己最好不要垫付，因为保险公司只认发票，私底签的协议无效，如果最后你拿不到发票，会很麻烦的，一般保险公司和咱们的医保差不多，有些药物是不报销的，你认全责的话，保险公司会全部赔偿的（单指可报销部分），误工费什么的保险公司会要受害者收入证明什么的，要不只按国家规定最低工资赔偿。　　事故处理完之后，车主也就是投保人拿着行车证、身份证、银行卡医院发票还有交警出示的事故鉴定报告到保险公司处理，一般5-7个工作日，钱会打到你的卡上。　　现在的保险公司内部都有一套软件或者事故处理预案什么的，打比方说骨折多少钱，撞坏一个汽车零件多少钱，你想多报基本不可能　　最后也是主要的找当时代理你保险的或者找个熟人，毕竟现在的社会到那离不开关系
　　@强力撸管男 35楼
08:31:19　　我同事开我车撞了别人的车还逃逸咯，从此再也不借车，　　-----------------------------　　肇事逃逸终身禁驾，我这刚处理一个，关键是定案之前赶快找人
　　@占有美女 37楼
08:55:21　　保险公司是不会垫付的，除非特大事故，影响恶劣的，你应该和受害者或你的朋友商议，到底谁垫付，自己最好不要垫付，因为保险公司只认发票，私底签的协议无效，如果最后你拿不到发票，会很麻烦的，一般保险公司和咱们的医保差不多，有些药物是不报销的，你认全责的话，保险公司会全部赔偿的（单指可报销部分），误工费什么的保险公司会要受害者收入证明什么的，要不只按国家规定最低工资赔偿。　　事故处理完之后，车主也就......　　-----------------------------　　是啊，保险公司说只能垫付一万，而且要交警出具垫付证明信。至于赔偿，保险合同上说按国家基本医保的标准执行，问了医生，态度挺好的，说锁骨骨折的费用基本上都能报销，但涉及到一年后拆钢板以及误工费，营养费之类的，要和保险公司还有伤者沟通好，估计挺麻烦的。
　　@光头大胡子 怎么编辑呢？有了新进展了。
　　给你个招！　　开车的注意：出了交通事故以后　　三不一没有，够狠，也是逼出来的 真的是被逼出来的　　1:出了事故不要害怕,立刻打110和保险公司.对方伤重请直接拨120，你留在现场等交警.　　2:不要垫付,如果交警要扣车,你就让他扣,所有他需要的资料都给他.自己步行或者打车上下班,15个工作日你直接去交警大队要验车报告.　　不给你,你就立刻即刻马上不要迟疑的到交警同一栋办公楼找到一个叫"行政科"的地方提出行政复议.　　然后拿着验车报告去提车.停车场1分钱都不要给他,拿着验车报告你直接就可以拿车,如果对方不给你车,你直接打110,说有人非法扣车.　　(验车和停车是不要钱的.国家有财拨专门用于这一部分.而且100%的停车场都不是交警自己的,都是外包的.他们都是和交警同穿一条裤子)　　这一部分你要是担心自己的新车扣了以后被损,你就提前自己拍照,然后弄一个车衣去盖起来.　　3:拿到车该上班就上班,不上班你就休息,千万不要紧张.现在你要做的事情就是不要去医院找打,也不要主动打电话调解.　　你等他们联系你,或者交警通知你处理事故.任何关于医院的费用你说我没钱,请和我的保险公司联系.如果告我的话,请连我的保险公司一起告.　　你连面都不用出,保险公司就请非常专业的讼棍帮你打官司.最后要赔多少,完全不用自己管.　　4:现在你要考虑怎么拿回自己的行驶证.　　经过第三点,这个时候对方要嘛接受调解愿意接受交警认责比例,把发票给你,你去报销,然后签字.你拿回行驶证.　　经过第三点,对方不愿意调解, 那就告.你放心大胆的开车,有人查你就说有官司在身,行驶证抵押了.时间一长,要么保险公司答应赔,要么伤者自己接受调解.　　法院一判下来,你就可以直接拿判决书去找交警,约对方一起去,签字拿回东西.对方不去,你直接找交警,时间长了不给你行驶证你就去行政科闹一下.　　5:修车部分很简单,该修的地方.保险勘探现场的时候会有一张现场单,你拿去4S,其他他们会搞定.　　6:营养部分,误工部分,你不要私下答应,当地有一份很完整的赔偿标准,对方拿出所有的发票和证明后交警开具调解书,你拿去保险公司都能报.　　三不一没有原则
不探望 不调节 没有钱（以上根据个人情况变通实施）　　
　　人伤严重的话，保险公司会把交强险的一万先支付，是直接给医院，其余费用须你垫付，随后找保险公司报销，不过医疗单要保存好，另可能有部分特殊药品以及治疗费不会报销的。
　　@光头大胡子
21:44:06　　我的车，当时也没多想，又是同事，又是朋友的，还是联系不上保险，但手术还是要做的，说心里话，他一个工人，铁路上的，打工的一看就是，让他自己想办法，真难，估计还是要我们先出钱。还有个问题，就是中国人保打钱过来是到谁的账上啊？我这儿？医院那儿？还是在医院的伤者的账上？　　-----------------------------　　@寻淫启事2012 18楼
23:35:04　　百度学习去，这事其他人急，你根本没必要急，冷静点，正常生活行了。　　-----------------------------　　错了，楼主是车主，法院会照顾弱者的，搞不好会分两个案件处理，一定会让你先赔伤者的，唯一的办法找保险公司，但如果当时交警没画责任，保险公司没到现场就有点麻烦，一般有发票的保险公司会认的，但如果没发票的那部分就.......至于你朋友嘛，还是好好的协商吧
　　@崇道跆拳道 42楼
21:07:52　　给你个招！　　开车的注意：出了交通事故以后　　三不一没有，够狠，也是逼出来的 真的是被逼出来的　　1:出了事故不要害怕,立刻打110和保险公司.对方伤重请直接拨120，你留在现场等交警.　　2:不要垫付,如果交警要扣车,你就让他扣,所有他需要的资料都给他.自己步行或者打车上下班,15个工作日你直接去交警大队要验车报告.　　不给你,你就立刻即刻马上不要迟疑的到交警同一栋办公楼找到一个叫"行政科"的地方提出行政复......　　-----------------------------　　学习了
　　在小区内开车能把人撞到锁骨骨折，这车是怎么开的，速度多少？
　　让伤者自己出钱 然后起诉你和保险公司 记住你垫付的任何费用都要不回来 这是俗理　　
　　小区内的交通事故应该算派出所受理吧？　　
　　@kron2006 46楼
13:09:19　　在小区内开车能把人撞到锁骨骨折，这车是怎么开的，速度多少？　　-----------------------------　　这真不需要多少速度，你就是停在那，一个骑自行车的老头碰上来，估计也够呛
　　楼主在吗，最后怎样啊？。。。。。前几天撞人骨折了，等待处理中，唉:-(　　
　　@光头大胡子 2楼
18:20:55　　可伤者还没起诉呢，总不能让人家自己支付医药费吧？这会儿到底应该做些什么？请明白人指条明路吧！！！谢谢！！！　　-----------------------------　　凭什么不行。。换句话说那条法律规定机动车司机必须垫付事故中伤者的医疗费？有保险公司顶着。。别管。。
　　@光头大胡子
15:59:00　　我也没什么钱，但似乎对方更穷，没办法，今天又去了，和朋友一起又给了两万，手术费，医生说要这么多的……，保险公司那边也是让全垫着先，我打算好了，就这么多了，手术后什么营养费、误工费等等全让朋友去搞了，我别跟着折腾了，这几天下来精疲力竭了。医生还说，手术一年后拆钢板也要八千左右的费用，爱多少就多少吧，反正作为朋友我也尽力了，事主那边我也算是尽了人道了　　—————————————————　　楼主这样处理还是对的，既然是在小区撞人，很可能被撞者很有可能和楼主住同一个小区，如果一点钱都不垫付的话,GEHRI就怕伤者的七姑八姨上楼主家里闳哬　　
　　从楼主的交发言看，楼主是个好人，好人是有好报的！　　
　　@kexing
10:39:33　　出于人道主义可以垫付一点，后面就走流程，最后凭发票结账，不过小心你垫了钱，最后需要票据的时候，他们为难你　　-----------------------------　　@光头大胡子 26楼
16:04:41　　能怎么为难？今天医生也提醒我这个问题，他们不给我发票吗？那我就不能给后续的补偿和拆钢板的费用、　　还有一个问题请教，这个手术要分两次，一次上钢板一次拆，间隔一年，我该怎么跟保险公司拿到全部的赔偿？难道要等到一年之后，将两次的发票都拿到手才能开始理赔吗？　　-----------------------------　　医院的收据你自己拿好，出院时你去结算，发票自己拿好。千万不要给对方机会去结算，发票对方拿住了，你会很被动。　　我弟弟遇过这事，出院时不知怎么搞得，住院费让对方家属拿到手，对方知道保险给报销，就不给了，提出按照发票金额先给他一半。
　　直接说没钱，不然买了保险干嘛
　　记录，以后有用。
　　有些骑车的，不管有没有刹车，就猛冲，结果伤了自己害了别人　　
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规同时转发到微博蓉审核56万人住院费 违规多收氧气费排首位
　　核心提示
　　56.42万住院人次、1.598亿条住院费用明细，这是全成都市所有医保定点医院的住院费用&账本&，也是成都市今年三季度所有住院患者的&大数据&。
　　利用智能辅助审核系统，成都市医保局首次全面彻查了这个住院费用&账本&。昨日，市医保局通过成都商报首次披露筛查出的4大类明显违规问题，涉及18860人次的单据。其中，问题最多的是医院重复收取氧气费，有14597人次的住院费用单据查出了这一问题。
　　而筛查出明显违规的问题单据，市医保局都已经拒绝支付给医院医保基金，涉及到的医院都没有拿到其垫付的&应报销款&。
　　26项审核规则
　　紧盯每张单据
　　患者的住院费用单据，在智能辅助审核系统过一遍，就能初步筛查出医院是否违规，是否存在过度医疗的问题。今年6月份，本报报道了市医保局在24家市级医院和10个区（市）县试点开展医疗保险智能辅助审核工作的情况。
　　昨日，成都商报记者从市医保局了解到，今年第三季度起，智能辅助审核系统的审核规则由最开始的9项，增加到26项，实现了住院医疗费用审核的100%覆盖。试点区域也从10个区（市）县，扩展到全市区域。
　　而该系统审核的26项规则主要依据是成都市的医保政策、物价部门的收费规范、国家药典、卫生部门的相关规定以及临床诊疗常规、规范。其中，最后一类依据来源于医学教科书、权威医学出版物等提出的医疗技术行为的标准。
　　目前，医疗行为缺乏权威标准，因此，通过辅助审核系统筛查出该类待核查问题后，需要由医院提交病历相关资料进行说明。如果医院所说情况属实，市医保局将予以支付这笔医保费用。
　　对于明显违反了国家医保政策、收费规范等问题的，智能辅助审核系统一查便知。&网格&收紧，让明显违规问题无处藏身。
　　目前，成都市有住院业务的医保定点医院约800家。以前，成都市对这些医院住院医疗单据，往往采取抽查的方式进行审核。
　　而此次，从智能辅助审核系统覆盖全市医保定点医院后，成都市将覆盖后首个季度的住院医疗单据进行全面彻查。今年7、8、9三个月里，这800家医院共有56.42万人次住院，产生了1.598亿条住院费用明细。因为成都市有住院业务的非医保定点医院很少，所以这56.42万人次基本就是成都市整个季度的住院人次。
　　智能辅助审核系统对这些患者住院费用明细数据进行一一审核，除开需要进一步核查的问题，智能辅助审核系统筛查出的明显违规的问题共有四类，涉及18860人次的住院费用单据。
　　如果你也遇到类似问题
　　告诉我们
　　被重复收取了氧气费，明明是女性患者却被收了男性检查费用&&市民在看病过程中会遇到各种各样的用药、检查、治疗项目，您是否关注过自己的&氧气费&呢？如果你在看病住院的过程中，也遇到了类似&被坑&的问题，您可以拨打告诉我们。
　　18860人次问题单据
　　近八成指向氧气费
　　案|例|分|析
　　问题一
　　低流量吸氧
　　不足一天按一天收费
　　【案例】今年7月，张某感觉胸闷、呼吸困难。入院后，医生发现他有慢性呼吸困难症状，需持续低流量吸氧。除了长时间低流量吸氧，治疗期间，医院还给他使用呼吸机辅助呼吸治疗。
　　按规定，医保基金支付持续低流量吸氧的费用是24小时收费不超过40元。而医保基金支付呼吸机辅助呼吸治疗的费用是24小时收费不超过288元，呼吸机辅助呼吸治疗项目中已经包含了吸氧。但经过智能辅助审核系统核对张某住院费用单据时，却发现他在使用呼吸机辅助呼吸治疗的同时，医院对张某持续低流量吸氧收费仍是收足40元。
　　【解读】市医保局相关负责人表示，这就属于医院违规收费的行为。因张某住院期间使用呼吸机辅助呼吸治疗，单独实施持续低流量吸氧的时间就不足24小时，应该减收呼吸机辅助呼吸治疗期间的吸氧费用。因此，医院就不该收足40元。
　　她解释，很多住院患者或多或少需要用氧，包括雾化吸入、呼吸机辅助呼吸、持续低流量吸氧等。而在智能审核过程中，市医保局发现这几类均存在违规收费问题。其中，违规最多的就是无论患者是否吸满一天，都按每天持续低流量吸氧40元收费。
　　问题二
　　门诊治疗费
　　列入住院单里欲报销
　　【案例】今年9月，因连日咳嗽，李某到医院看病。门诊医生发现她有严重的上呼吸道感染症状。处理完毕后，李某留在医院住院治疗。然而，智能审核系统在审核李某的住院费用单据时，却发现医院将她的门诊治疗费用也列入其中。
　　【解读】市医保局相关负责人解释，基本医疗保险统筹基金是用于支付参保群众的住院费用中的报销部分的。而门诊费用，患者可使用社保卡中的钱支付。医院将门诊费用列入住院费用单据，明显属于违规报销，以此套取医保基金。
　　问题三
　　女病人费用单
　　竟有前列腺液检查项
　　【案例】今年8月，王女士患脑梗塞后遗症入院治疗。在她的住院费用单据上，智能辅助审核系统识别出其性别栏为&女&，却有前列腺液常规检查的报销项目。
　　【解读】市医保局相关负责人解释，女病人用男药或者限定男性的检查，男病人用女药或限定女性的检查，都是明显的违规行为。医保基金不应支付该笔费用。
　　问题四
　　二级以上医院报销的药
　　出现在一级医院单据里
　　【案例】今年9月份，市民张某患上呼吸道感染，到所在社区的医院看病。这家医院的医生给他注射了清开灵注射液。在他出院后，医院将清开灵注射液的费用也列入了医保报销单据。
　　经过智能辅助审核系统筛查显示，这类药品须是在二级以上医院使用，才符合报销政策。而这家社区医院属于一级医院，使用该药品是不能报销的。
　　【解读】市医保局相关负责人解释，对于部分药品，医保目录是限定了使用的医院类型和级别的。比如说，某些类药品只能允许肿瘤专科使用，某些类药品只能在二级或三级以上医院使用，才能得到报销。医院违反这种限定类型、级别的规定，要么是违规跨专业使用了药物，要么是欺骗患者能够报销。
　　如|何|处|理
　　明显违规问题
　　医院拿不到
　　垫付的报销款
　　对于以上这几类明显违反医保政策的住院费用，作为对医院的处理，市医保局已经明确拒绝支付。也就是说，有这些明显违规问题的医院，已经没有领到其垫付的&应报销款&。
　　而对智能辅助审核系统发现的问题，市医保局相关负责人表示，这些数据通过信息交互平台直接发布给医院，让医院对照来整改。
　　该负责人介绍，智能辅助审核系统试点实施10个多月以来，医保定点医院的行为得到了规范。以前，很多是医生层面做出的行为，院方不是特别清楚。而有了这种智能审核的信息手段后，医院也会对医生的医保服务行为做出明确规范，避免违规收费或者套取医保基金的情况出现。同时，智能辅助审核信息系统审核出的问题公开、透明，也促使很多的医药企业加强医保法律法规的学习，让成都市医疗市场更加规范。
　　明年，智能辅助审核系统的&核查&范围将进一步扩大。该负责人介绍，明年成都市的门诊特殊疾病的收费也将纳入智能审核。另外，成都市医保局也将开展医保诊疗服务规范的课题研究，进一步完善审核规则。
　　利用大数据
　　能筛出过度医疗
　　今年1月起，市医保局的智能辅助审核系统上线。这个信息系统可以对医院的海量报销数据进行智能化审核。
　　比如，诊疗简单的骨折，照X光就可以了。但一位医生让患者又做核磁共振又做CT，然后医院将一大批费用单据发给市医保局。而通过这个智能辅助审核系统，这份费用单据就会迅速被筛查出来，疑为过度医疗。市医保局就会对此进行具体的调查、核实。如果确实是医院违规行为，医院就领不到垫付的&应报销款&。
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