冠心病患者饮食指导人的饮食原则是什么?


冠心病是一种多危险因素所致的慢性疾病,已成为威胁人类生命健康的重大疾病,不良生活饮食习惯所致的高血脂、高血压等均是其危险因素。2007年WHO在心血管疾病预防指南中提出,采取治疗性生活方式改变,是冠心病防治核心内容之一。一.如何合理膳食1.注意热量平衡冠心病患者常合并肥胖或超重(超过标准体质量20%~30%),应通过限制热量的摄入或增加消耗使达到理想体质量的范围[身高(cm)-105]kg;对合并有高脂血症的冠心病肥胖患者,通过限制热量以使体质量达到并维持在理想体质量尤其重要。2.控制脂肪摄入许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动脉硬化的主要因素,而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大。饱和脂肪酸能升高血胆固醇水平,多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇水平,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比1:1:1为宜。膳食胆固醇含量对体内脂质代谢会产生一定影响,应适当加以控制。3.控制食糖摄入除合并有某些类型的高脂蛋白血症患者外,一般控制在工作中60%~65%,宜多吃粗粮、杂粮、蔬菜、瓜果,以增加复杂的糖类、纤维素、维生素含量。白糖、水果糖、奶糖、巧克力等纯糖类食物忌食用,纯甜类如雪糕、麦乳精等也少食用。4.控制钠盐摄入钠盐在某些内分泌作用下,能增加血管对各种升压物质的敏感性,引起细小动脉痉挛,使血压升高;钠盐还有吸附水分的作用。如果体内钠盐摄入过多水分就要按比例增加,全身血容量也就增多,直接增加心脏负担,往往会诱发心绞痛或加重心力衰竭的程度。因此,冠心病患者必须限制盐的摄入,采用低盐饮食,一般每日不超过5克。二.饮食合理性肉类动物性脂肪主要为饱和脂肪酸且含有一定量的胆固醇,可使患者血脂增高;动物性食品特别是禽类含有丰富的脂肪和胆固醇,故冠心病患者不宜过多食用。鱼类鱼类含胆固醇少,且鱼油中含有丰富的不饱和脂肪酸,有防止粥样硬化作用,故冠心病患者不必严格限制。蔬菜类蔬菜的摄入既有利于防止冠心病患者摄入过多的脂肪,又可以补充各种营养成分。其实基本上所有的蔬菜冠心病患者都可以食用(如:洋葱、白菜、胡萝卜、海带、芹菜、各种菇类等)。水果类苹果、西瓜、香蕉、猕猴桃等此类水果中含有丰富的维生素,对消化不良、食欲不振、高血压、冠心病有较好的预防作用,其保健价值日益受到人们的重视。其他水果如:葡萄、鲜枣、柑、橘等能帮助减少人体内多余的脂肪、降低血脂,对冠心病的防治有积极作用。但是,如果冠心病病人合并有糖尿病的患者,则应适当限制水果的摄入。五谷杂粮类如小麦、玉米、荞麦、燕麦等豆制品,五谷杂粮中所蕴含的丰富营养有预防疾病、保持健康的功效,如所含的不饱和脂肪酸,可软化血管内的胆固醇,减低心血管方面的疾病;许多的膳食纤维,能有效减缓糖类的吸收,并降低饭后的血糖上升速度,是胰岛素产生作用,所以也对糖尿病患者有极大的帮助。
冠心病是老年人最常见的疾病之一,是影响人民健康和长寿的主要疾病。据调查,我国人民疾病死亡的原因,癌症不是最主要的,占首位的是冠心病等心血管疾病。而且随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升趋势,这是值得注意的严重问题。冠心病的病因还未完全弄清,目前多认为与体内脂质代谢紊乱有关。在冠心病发病的危险因素中,最主要的是高血压、高胆固醇血症、吸烟;其次是肥胖、糖尿病及精神神经因素;还有一些不能改变的因素,如家族遗传史、年龄、性别(男性)等。从上述因素看,冠心病的发病同饮食营养因素有直接或间接关系,因此注重合理营养是防治冠心病的重要措施之一。一、冠心病患者的饮食原则1、控制脂肪摄入的质与量许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大,饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。膳食胆固醇含量对体内脂质代谢会产生一定影响,应适当加以控制。2、控制食糖摄入碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多(在我国人民膳食结构中就是主食量过多),可造成热量入超,在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。3、适当增加膳食纤维摄入膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。4、提供丰富的维生素维生素C能促进胆固醇生成胆酸,从而有降低血胆固醇作用;还能改善冠状循环,保护血管壁。维生素E具有抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸过氧化,保护心肌并改善心肌缺氧,预防血栓发生。5、保证必需的无机盐及微量元素供给碘能抑制胆固醇被肠道吸收,降低胆固醇在血管壁上的沉着,故能减缓或阻止动脉粥样硬化的发展,常食海带、紫菜等含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。膳食中钙、镁、钾、钠、铜、铬等也同冠心病发病有关。6、禁饮烈性酒酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故应禁酒。二、降胆固醇防冠心病的经济食物高脂肪高胆固醇是冠心病的一个主要诱因,所以冠心病患者在日常的饮食中除了控制高脂肪高胆固醇的摄入外,还要尝试降低体内胆固醇、脂肪,对于冠心病的恢复才有帮助作用,那么哪些食物能够治疗及预防冠心病的呢?1、海带海带,性寒味咸,含有丰富的碳水化合物、维生素、糖、钙、铁、碘等,能够防止人体缺钙、预防大脖子病等。海带中有一种牛磺酸,这种物质可以降低人体内的胆固醇,海带中的食物纤维还可以抑制胆固醇的吸收,降低血压。另外海带中含有大量的不饱和脂肪酸EPA,能够降低血液粘度,减少血管硬化,经常吃海带,能够预防心血管疾病。2、鸡蛋鸡蛋是我们厨房中比较常见的一种食物,营养价值很高,含有丰富的蛋白质、卵磷脂、卵黄素、维生素等,具有健脑益智、保护肝脏、延缓衰老等作用。其中蛋黄中的卵磷脂能够改善血液循环,防止血液中的胆固醇一级脂肪在血管壁中沉积,形成血栓,对冠心病的预防及治疗起到积极的作用,冠心病患者可适当吃些鸡蛋。3、蘑菇蘑菇是一种真菌类食物,含有丰富的硒、铜、钾、磷等多种微量元素以及维生素、蛋白质、膳食纤维等,具有养肝护肝、降血脂、提高身体免疫力等功能,其中蘑菇中的硒元素,还能够防治心脑血管疾病、预防心肌梗塞等,很适合冠心病患者食用。4、豆腐豆腐是很经济实惠的一种食物,而且营养也十分丰富,含有人体所必须的铁、钙、磷等多种元素,还含有丰富蛋白质,有利尿保肝、降低胆固醇、改善心肌等作用。其中豆腐中的大豆蛋白对降低血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白有明显的作用,可防止动脉硬化、软化血管,对于防止心脑血管有很大的帮助作用。5、燕麦燕麦对身体有很多好处,特别是中年人,丰富的膳食纤维可以防治便秘,帮助身体排毒,其中还有一种可溶性纤维,可以帮助身体减少对于胆固醇的吸收。选择燕麦的时候,最好选这种无糖无添加的原味燕麦,对身体没有副作用,还能控制体内的胆固醇和血糖含量,有益身体健康。6、豆奶豆奶,其中的营养元素能够帮助身体抑制对胆固醇的吸收,还能帮助减肥瘦身,多喝豆奶可以降血脂、降胆固醇,还能抗衰老。7、牛油果牛油果是近几年很流行的一种水果,它的营养很丰富,每天吃一个牛油果,能顾改善体内的胆固醇水平,可以预防心血管疾病。

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