跷足步态不稳见于什么病变是什么，可能的原因有哪些？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-10-16 01:30 标签： 步态不稳见于什么病变
「我的孩子走路都踮着脚，将来会不会变形？」「我的孩子踮脚走路，是不是哪里发育不正常？」大约在孩子1岁左右可以放手走的时候，家长最容易关注的问题之一，就是孩子常常踮起脚尖走路。因此，借由这篇文章，我们想向大家说明以下几个重点：1.2岁前孩子的步态发展2.3-6岁孩子的步态发展3.踮脚尖走路可能的原因和建议2岁前孩子的步态发展关于儿童走路方式的发展，希望爸爸妈妈能先了解。1岁左右的孩子，由于才刚学会走路不久，走起路来两只脚总是开开的，然后跨出小小的、快快的步伐，再加上走路时双手还没办法规律的前后摆动，走起路来摇摇晃晃。此时，孩子容易不自觉的踮起脚尖，当脚尖一踮起，小腿的肌肉会出力收缩，孩子就会感觉自己走路的力量增加了。因此，这个时期的孩子，最容易出现踮脚尖走路的状况。不过，通常这个现象只会持续几个月。根据美国学者Sutherland的研究指出，1岁半时，有65%的孩子，走路时可以前后摆动双手；2岁时，有75%可以发展出较成熟的「脚跟着地」走路方式，到这个时候，孩子踮脚尖走路的现象通常会减少许多。不过，一直到了2岁，还是有25%的孩子是用「脚前半部的力量，再加上肚子往前凸、屁股往后翘」的方式，也就是前足加上骨盆前倾的姿势来行走。在这种行走的方式下，若是孩子加快走路的速度、双手摆动的幅度不足、双脚打开的宽度不够，就会造成走路时的稳定度不佳，有可能反而让踮脚尖的情况看起来更明显。不过总结来说，3岁前走路会踮脚尖，只要没有脑部损伤或骨骼畸形的疾病，家长通常不需要过于担心。文章的后面我还会谈到影响其他走路踮脚尖的原因，家长可以一并检视参考。3-6岁孩子的步态发展孩子成长到3岁之后，走路的模式渐趋成熟，除了单脚站的时间可以越来越久，也会慢慢发展出「脚跟-脚尖」的走路方式，也就是跨步时从脚跟先着地，然后再慢慢先力量从脚跟转移到脚尖，接着再由脚尖施力，把自己向前推进一步。此时的孩子也学会了如何在自己的控制之下，真正的踮起脚尖走路，而非不自觉的用脚尖行走。一般下肢正常发育的孩子，走路脚跟着地时，膝盖会先稍微弯曲再伸直，然后再由脚尖出力，把自己往前推进。不过，有些孩子足弓发育不良、脚部小肌肉力量不够，会造成走路的推进力不足，再加上这时期若是下肢发育还不够稳定，跨步脚跟着地时会出现膝盖完全向后顶（knocked knee）的情况，而非先微弯再伸直，孩子就有可能明显出现踮脚尖行走的情况。若有上述情况，建议到复健科就诊，请医师厘清是否有骨骼肌肉结构上的问题，以及是否需要使用矫正鞋垫引导足部的发育，或是进一步转介儿童发展专业的物理治疗师，规划符合孩子个别状况的运动训练。孩子踮脚尖走路的3大可能原因孩子踮脚尖走路有以下几种可能的原因：1.结构异常少部分的孩子可能是因为骨骼肌肉异常所导致，像是长短腿、阿基里斯腱过短过紧。建议：爸妈可以趁孩子躺下时，将身体和骨盆摆正，然后检查两条腿的长度；也可以趁孩子休息时，试试看孩子的脚板能不能被轻松的往上翘。不过，若是有脑伤或是早产的孩子，踮脚尖走路可能是神经发展异常的现象，宜尽早寻求医疗人员协助。2.肌力不够脚底的小肌肉力气还不够，因此孩子会自然而然用小腿肌肉（也就是俗称的萝卜肌）来代替，形成踮脚尖的方式来增加自己走路的力量。虽然一直持续踮脚尖可能会让阿基里斯腱变紧，但一般来说孩子不太会长时间都处于踮脚尖的状态，走累了他们自己会休息。建议：在孩子休息的期间，爸妈可以动一动孩子的脚板，如果可以被轻易的往上翘起，那应该就没有上述的问题。一般在3岁前踮脚尖走路都不需要太担心，若是持续几个礼拜，孩子还是习惯踮脚走路，爸妈可以试着为孩子选一双好鞋，在室内走路时穿上，可以为脚提供较良好的支撑。3.感觉敏感有些孩子可能因为脚底感觉过度敏感，因此当走路脚板踩在地面上时，这样的感觉刺激对他们而言过于强烈，因此踮起了脚尖，减少脚底接触地面的面积。建议：若要分辨孩子是否是因为触觉过度敏感所造成，可以观察看看孩子平时是否不喜欢毛毛的东西、讨厌衣服领口的标签、不喜欢洗头洗脸等。若是确定有触觉敏感的问题，症状轻微的可以试着让孩子光脚去草地或沙滩上玩，帮助脚底减敏感；若是症状较明显，可以试着寻求儿童发展治疗师的协助，越早处理对孩子越好。原则上常见的踮脚尖走路原因，大概分为这3种，爸妈可以先试着在家里为孩子检查看看。遇到孩子踮脚尖走路，爸妈不要过于担心，也不要急于纠正孩子，免得孩子感到太挫折。在孩子学步的阶段，本来就会依照个别孩子的身心状况，出现不同的走路模式，也可能短时间有看起来像O型腿、脚跟内翻的情况。爸妈可以先观察一段时间，若是真的不放心，也可以询问医疗人员的建议。
一、孩子湿气重是什么原因造成的　　(1)口味过重　　如果在日常生活中经常吃一些重口味的食物，可能会在一定程度上影响脾脏的运化，而脾脏运化失常，将会使得营养消化吸收受到影响，同时也会在极大程度上影响机体新陈代谢，进而使身体出现这样那样的不适症状。　　(2)缺乏运动　　湿气重是什么原因造成的?如果一个人长期不喜欢运动，那么其机体免疫力就会不断减弱，同时也会影响身体新陈代谢的速度，会使得毒素、废旧物、湿气等堆积在体内，久而久之越是不运动，你就会慢慢发现身体无力、肢体倦怠等。　　(3)喜欢吃生冷食物　　我们的食物是需要靠脾脏来运化吸收掉的，但是如果我们经常吃一些生冷的食物，那么可能会影响肠胃消化吸收，不仅会引起肠胃闷胀等不适，同时也会损伤脾胃，因此我们想要身体健康，一定要尽量避免吃生冷寒凉的食物，多吃温性的食物，多吃蔬菜和水果等。　　(4)作息不规律　　对于湿气重是什么原因造成的这个问题，也有可能与现代人不良的生活习惯有关。生活中我们时常可以看到熬夜打游戏、追剧的人群，这类人很容易会出现脸色苍白、长色斑、身体免疫力差等情况，同时也会出现湿气重的问题。因为我们的身体会在夜晚睡眠的时候，通过肝脏来向外排出毒素，如果超过了这个时间段还不睡觉，那么就会加大肝脏的负担，同时影响身体向外排毒，进而也会在一定程度上导致湿气无法排出二、孩子湿气重的症状从哪方面看　　孩子湿气重的4种表现　　孩子最不能藏秘密了，不仅所有情绪都表现在脸上，很多疾病与不适都可以在身上找到征兆。判断宝宝体内是否被湿气侵袭，可以从四个方面看。　　1、看精神：孩子老是睡不醒，可能湿气在作怪　　高温天气令人体新陈代谢加快，内消耗过大，从而容易出现疲倦无力、精神不振的现象。而黏腻的湿气入侵体内，又让人像穿了一件湿衣服一样，感觉憋闷不适、萎靡不振。所以，如果早上宝宝总是睡不醒，懒得动弹，那么可能就是体内湿气太重了。　　2、看舌苔：微红淡薄是健康，发黄加厚有湿气　　孩子不会说话，但孩子的舌头会说话。中医认为，舌头是人体健康的“晴雨表”，可以敏感地反映出宝宝的身体状况。健康的舌头呈现微红，舌苔淡淡一层，颜色偏白。而到了夏季暑热时，很多宝宝的舌头会变得发黄、舌苔粗糙而厚重，这说明宝宝体内湿气较重。如果宝宝的舌头通红没有舌苔，说明宝宝体内已经热到了一定程度。　　3、看胃口：胃口差，不愿进食　　湿热能使胃纳功能失常，脾胃退行，消化功能下降，所以很多人，不管是大人还是小孩，在夏天都容易出现食欲不振。加上很多家长给宝宝冷饮冷食降温，可这样一来，宝宝的消化道黏膜下血管快速收缩，使得胃肠功能减弱，消化吸收能力下降，从而也会影响食欲。所以，如果宝宝在一段时间内胃口不好，不愿进食，则说明宝宝可能湿气太重，需要注意防暑祛湿了。　　4、看大便：要么便秘要么腹泻，大便黏糊　　如前所说，湿气重的宝宝胃肠道消化功能下降，胃的通降功能下降，使得宝宝容易食滞肠胃形成便秘。而当湿热之气积蓄体内，宿便产生的毒素长时间滞留，气血阻滞，若转化失常就容易出现腹泻。湿气重的宝宝大便积蓄在体内，往往比较粘稠，所以给人感觉很难擦干净，而且不容易被冲干净。此外，看宝宝大便的颜色和形状也能判断宝宝是否湿气过重。正常的大便是金黄色香蕉形的，但体内有湿气的宝宝，大便显得细软不成形。三、孩子湿气重怎么办　　1、“湿”分内外，要辨寒热　　所谓湿，即通常所说的水湿，又有外湿和内湿之分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居家潮湿，使外来水湿入侵人体而引起;内湿是一种病理产物，常与消化功能有关。中医认为脾有“运化水湿”的功能，若体虚消化不良或暴饮暴食，吃过多油腻、甜食，那脾就不能正常地“运化”而使“水湿内停”;且脾虚的人也易招来外湿的入侵，外湿也常困阻脾胃使湿从内生，所以两者是既独立又关联的。　　2、小儿易受湿　　持续的阴雨天，是各种霉菌、螨虫等微生物繁殖最为猖獗的时期，一些气虚多痰的人就更容易引发哮喘疾病。春天湿气加重，是儿童患病的多发季节。儿童发病的病种大多以呼吸道感染为主，包括感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、腹痛、吐泻等。此外儿童不节制食用水果，吃了容易霉变的食物或不讲究合理营养搭配，这些都是导致儿童“湿症”病的主要原因。　　3、祛湿指引　　应对湿邪有良方，可以从以下方面入手——常通风，多抽湿。祛外湿，不要久居潮湿之地，尽量不要到外面潮湿的地方劳作。湿气大、阴雨天时不要常开窗，但最好仍保持通风。注意室内的抽风和抽湿。即使衣服难干也不要勉强穿不干的衣服。注意保暖，不要受凉。　　4、多运动，排湿邪。　　通过运动推动体内湿气运行，达到化湿的效果。因为小孩喜欢跳来跳去，出汗机会多，对排湿作用大。　　5、要少吃冷甜食　　预防湿症要从生活习惯的改变开始，在饮食上，儿童要少吃冷食、甜食，少饮酒，少吃油腻食品，多吃温热的食物，减少湿病之源;大人在做菜的时候，可以适当放些姜片，姜是温性食物，有祛寒化痰的功效;也可以适当吃些佛手瓜、木瓜、冬瓜、苦瓜、红小豆类食物，对预防湿症有很大帮助。　　6、少吃虾、蟹等湿滞的海鲜　　脾胃湿则容易引起过敏，湿困脾胃，影响脾胃的消化吸收，虾、蟹等湿滞的海鲜，此时应适当少吃，况且这些高蛋白食物难消化，过多进食也会增加脾胃负担。　　7、要注意饮食卫生　　最后一点是，潮湿闷热的天气容易滋生细菌，要注意儿童平时的饮食卫生，不吃霉变食物;水果要洗净、消毒后食用，对于杨梅、桃子等时令鲜果要适量取食，不要暴食，也不要吃太寒凉的食物，多吃健脾胃、祛湿食物，适当温补，让湿气随大小便外排。四、孩子湿气重的饮食调理　　　　1、冬瓜粥　　粳米30克,冬瓜150克。做法:将冬瓜切成小块,与米同煮粥,粥熟即可食用。　　2、薏米粥　　薏米煮粥,淮山煲汤。薏米,性味甘淡微寒,有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓等功效。山药并没有直接除湿的功效,但是山药可以补脾,间接的可以让体内湿气排出。　　3、荷叶粥　　组成:粳米30克,荷叶1张,食糖少许。做法:粳米常法煮粥,待粥熟时,取鲜荷叶,洗净,覆盖粥上,再微煮少顷,揭去荷叶,粥成淡绿色,调匀即可,可加食糖少许。　　4、鹌鹑祛湿汤　　材料:鹌鹑1只,薏米、百合各20克,姜1片。做法:鹌鹑、薏米、百合、姜一同放入砂锅中,加清水适量煲1个半小时即可。　　5、红豆薏米绿豆粥　　干红豆薏米绿豆各30克(也可以干红豆薏米各50克),用豆浆机常规打成熟浆后分两三次温服(也可晚上用保温瓶等量洗净,倒入半瓶开水,第二天白天喝汤,晚上煮煮吃粥),先连服七日后减至每星期二至三次到一次。

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