我刚在随申办上面买了沪惠保,停交社保对我买的沪惠保保险有没有什么影响?可以投保吗?

5月31日晚,据“沪惠保”发布消息称,“沪惠保2022版”预约参保已开启,上线5天参保人数已突破300万。即日起至7月31日,上海市基本医保的在保人员(职工医保、居民医保)、或享受外地医保,但已参加“上海市市民社区医疗互助帮困计划”人员,都可通过“随申办”APP搜索“沪惠保”,进入对应的预约投保页面参保!

参加上海市基本医保的在保人员,登录“随申办”APP→搜索“沪惠保”→点击“沪惠保”进入投保页面:

外地医保,且已参加上海市市民社区医疗互助帮困计划的人员,登录“随申办”APP→搜索“沪惠保”→点击“沪惠保”(关爱版)进入投保页面:

今年的“沪惠保”[2022年] 仍然延续去年“低门槛、广覆盖、价格普惠、老少均价、无需体检、既往症人群也能投、支持用个人医保金余额支付保费……”等产品特性,为上海医保参保人带来更多惠民就医福利。仅129元/人/年保费,最高310万元医疗保障!

据悉,去年超过80%的人都选择了使用“医保个人账户余额”付款方式!

所以,2022年“沪惠保”也同样延续了去年的扣款方式——支持使用医保个人账户余额、支付宝、微信、云闪付(银行卡)的交费方式,为个人及6位符合投保的直系亲属投保。

那如何知道自己的医保余额呢?

推荐市民可使用“随申办”APP的“三金账单”服务,查询个人医保金余额。

登录“随申办”APP→点击首页“三金查询”→点击医保金的“查看详情”,即可查看到包括个人医保账户状态、当年账户余额、历年账户余额、医保金月度对账单、医保就医明细费用记录等多类信息。

或尚未有“医保个人账户”的朋友们

即日起至2022年7月31日,上海市基本医保的在保人员(职工医保、居民医保),上“随申办”APP预约投保渠道提交“沪惠保”订单,并使用“云闪付”方式付费,可享受最高16元立减优惠哦!

1、活动时间:即日起至7月31日

2、活动对象:通过“随申办”APP渠道购买“沪惠保”产品,并使用“云闪付”完成订单支付的用户。

(1)老用户满100元立减8元优惠

活动期间,消费者先在“云闪付”APP绑定62银联卡,通过“随申办”APP预约投保“沪惠保”,在支付保费时,选择使用“云闪付”支付购买“沪惠保”产品,享满100元立减8元优惠。活动期间,单用户限享3次优惠。

优惠总名额4万个,不设单日限额,先到先得,用完即止。

(2)新用户满100元立减16元优惠

活动期间,针对“云闪付”APP新用户(2022年5月27日12:00:00后新下载注册云闪付APP的用户),如上投保操作后,可额外享1次满100元立减16元的优惠。

优惠总名额4000个,不设单日限额,先到先得,用完即止。

(1) 实名登录“随申办”APP,首页搜索“沪惠保”,人脸识别后进入“沪惠保”投保服务页面;

(2) 2022年“沪惠保”可为本人及6位有上海医保的家庭直系亲属参保。

如需为家人投保,可通过点击该家庭成员与自己的关系(父母、配偶、子女)或点击“添加一个被保人”后,填写成员姓名与身份证号;

(3) 勾选页面下方的“我已阅读并同意”并阅读相关参保须知及声明后,点击“预约投保”进入信息确认页面;

(4) 参加“云闪付”立减活动的用户,请记得“支付方式”一定要勾选“云闪付”

(5) 付款方式选择“云闪付”→点击“立即支付”→点击“确认付款”

付款页面跳转至“云闪付”付款页面→提示可享受优惠信息→确认无误后,点击“确认付款”即完成了投保操作。

千万不要这样操作,否则将视为放弃优惠!

在享受优惠的交易时,如发生退款、撤销等反向交易操作(例如:还未点击“确认付款”完成付款操作,却不小心退出付款页面等行为),都会视为放弃优惠!

如申请退款的,则退款金额扣除享受的优惠金额后退回至用户原付款卡。该次优惠次数视为已使用。

更多活动参与细则,请关注“随申办”APP官方微信(市民云)了解。

今天,上海市的城市险在广大市民的关注下,终于跟大家见面了,它就是“沪惠保”

这款产品一年费用115元,最高能报销230万。还不限年龄,不问健康状况,以前生过病也能买,只要有就行。

那么,上海沪惠保真的好吗?适合谁买?怎么投保?下面我们来详细分析下。

一、沪惠保,可以带病投保吗?

投保沪惠保,不限年龄、不限健康状况无需提供健康告知或者体检,哪怕最近生病住院也能买。

沪惠保的保障期限是2021年7月1日至2022年6月30日,保障期内无。所以,即使是生病了,也可以带病投保。只不过是7月1日才开始生效,只能报销7月1日以后产生的用,7月1日之前产生的医疗费用是无法报销的。

二、沪惠保,保障哪些内容?

为了方便大家理解,我们整理了沪惠保的具体保障如下:

由此可见,沪惠保只能报销医保目录外的住院费用。而其他大部分惠民保险都可以保障医保目录内的费用,所以相较之下,沪惠保的保障大打折扣。

经后,医保目录外的自费费用超过2万元的部分,最高报销100万。并且还要分为两种情况看:非既往症人群报销70%,既往症人群只能报销50%

指的是投保日期前两年内登记上海市职工门诊大病或享受城乡居民大病待遇的人群。

关于21种特药保障,我们整理表格如下:

可以看出,这21种特药的范围还是很广泛的,常见的肝癌、肺癌、乳腺癌都包含在内。

三、沪惠保,适合哪些人买?

由于沪惠保没有社保内住院费用的保障,只能保障社保外的自费费用,所以它的保障就没有显得那么全面了。

深蓝君建议,身体健康的朋友优先考虑,扣除1万免赔额,能100%报销。

如果因为身体原因买不了百万,或者只有医保的人,可以买一份沪惠保作为保障,我们总结了以下几类人比较适合买沪惠保:

  • 60岁以上的高龄老人:一般百万医疗险超过60岁都很难买了,而沪惠保不限年龄,90岁的老大爷也可以购买。

  • 身体欠佳:沪惠保不问身体健康情况,生过病也能买。如果你过去身体不太好,被很多医疗险除外或者拒保了,可以考虑沪惠保。

  • 高危职业:像出海船员、消防员这类高风险职业,大部分都买不了百万医疗险,但可以买沪惠保。

四、沪惠保,怎么投保?

大家可以通过“沪惠保”微信公众号投保:

搜索关注“沪惠保”微信公众号,点击左下角菜单栏“参保入口”-“个人投保”,即可进入参保页面为自己或家人购买。

也可以通过支付宝、腾讯微保、随申办APP进行投保。

如果已经买了百万医疗险,就不需要再买沪惠保了,因为医疗险是是实报实销型的,即使买了两份,也不能多报。如果买了,可以再买一份沪惠保,除了癌症保障外,还能报销其他疾病的费用。

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“沪惠保”因其“低门槛、高保障、广覆盖”特点,自2021年4月推出以来,吸引739万上海市民参保,创全国惠民保首年参保人数之最。2022年“沪惠保”于5月25日正式开启线上预约投保,保障升级,将CAR-T治疗药品和海外肿瘤特药纳入保障,保费为129元保一年,可获得医保范围外最高310万元的医疗保障。

作为商业保险参与多层次医疗保障体系建设的创新实践,“沪惠保”聚焦减轻患病市民医疗负担,围绕民生医疗保障所需,持续深耕“加速加力、惠民利民”举措;疫情期间启动重大情况远程办公应急预案,及时响应参保人的理赔服务需求,为上海市民持续提供“不断电”理赔服务。

实现“两增一扩” 加大特药赔付力度

“沪惠保「2022版」”坚守普惠初心,延续“老少均价、不限年龄、不限健康状况”的特性,在2021年度医保范围外住院医疗、国内特定高额药品和质子重离子医疗三大保障基础上,实现“两增一扩”。

一“增”前沿医疗。为了进一步响应参保市民多层次医疗保障需求,“沪惠保”首将CAR-T治疗药品纳入保障范围,提升创新药物可及性,让参保人能享受到前沿先进医疗技术,且0免赔额,最高赔付金额达50万元。

二“增”海外特药。今年,“沪惠保”新增15种海外特药保障,可报销患者在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的国外上市但国内未上市、且必须使用的临床急需进口药品,0免赔额,最高赔付金额达30万元,着力减轻市民重特大疾病就医负担。

此外,“沪惠保”在原有国内21种特药保障的基础上,再“扩”国内特药。增补更替已纳入医保目录7种特药,并扩展药品至25种,适应症由原来的17种扩充至23种,进一步满足群众急需的高额药品保障。此外,今年家庭共济账户投保人上限由6人增至7人,更好覆盖三孩家庭。个人医保账户可为本人及6位有上海医保的家庭直系亲属(本人父母,配偶,子女)参保。

助力家庭医疗减负  维稳社会医疗体系

继2021年首次开放参保以来,超50%家庭顶梁柱为家人添购“沪惠保”,在保障期间内,通过搭建专属理赔系统、组建专业理赔服务团队,有效提高理赔效率,助力上海市民实现“足不出户,医疗减负”。

从理赔力度来看,截止至2022年4月底,“沪惠保”保障已陪伴用户10个月之久,累计赔付6亿元,单个赔付案件最高赔付金额58.7万元,个人累计赔付最高金额69.68万元,累计赔付超14万人次。力行家庭“减压阀”理念,为上百万家庭撑起了健康保护伞。

“沪惠保”基于参保年龄不设限,秉持“不惜赔、不滥赔、不错赔”的宗旨,为上海医疗体系注入强心剂。从惠及人群广度与理赔数据显示,“沪惠保”已有效覆盖广大市民的日常医疗保障需求。目前已知理赔用户中,年龄最大的为101岁,最小的仅出生1周。

据业内人士表示,“沪惠保”是对基本医保未能覆盖到的高额医疗费用的有效补充,对于提升我市全民医疗健康保障水平具有重大意义。2022年“沪惠保”在普惠全民的基础上,进一步提升创新药物可及性、提高重特大疾病保障力度、扩大多层次升级保障范围,继续担任个人、家庭、社会多边的健康保障“稳定器”。

现“沪惠保”预约投保通道已正式开启,截止至5月27日,上线3天,超250万人已投保,本市基本医保参保人员可以通过“沪惠保”微信公众号、随申办、支付宝、微保等方式进入预约投保页面进行预约投保。预约投保时需要填写投保信息并缴费确认,在正式投保期开始后,将自动转为正式投保,保险责任统一于2022年7月1日正式生效。

免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。

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