脱发的中医辨证分型中医用什么药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-09-28 03:43 标签： 脱发的中医辨证分型

头发是人体健美的重要标志之一中医认为毛发的生长与脏腑经络气血的盛衰有密切的关系。《素问?上古天真论》日：“女子七岁肾气盛齿更发长；丈夫八岁肾气实，發长齿更”隋《诸病源候论》云：“诸经血气盛，则眉髭须发美泽” 在生理状态下，青壮年人精血旺盛毛发生长而有光泽，年老体弱者精血虚衰毛发干枯而脱落。临床很多疾病可以引起脱发的中医辨证分型主要有斑秃，包括普秃、全秃中医称为油风；男性型脱發的中医辨证分型、女性弥漫性脱发的中医辨证分型、早秃，中医称为蛀发癣、发蛀脱发的中医辨证分型；以及药物引起的生长期脱发的Φ医辨证分型产后、重病后、手术后发生的脱发的中医辨证分型等。

（1）脱发的中医辨证分型与肾脏的关系

“肾藏精主生殖，其华在發”、“发为血之余”中医认为肾为先天之本，头发为血液的产物肾藏精，精生血说明血的生成，本源于先天之精化生血液以营養毛发。人的元气根源于肾乃由肾中精气所化生。元气为人体生命运化之原动力能激发和促进毛发的生长。

肾阴不足不能上滋心阴致使心阳独亢，心肾不交头发就会脱落。肾阳不足会造成脾失运化，供血失调导致气血不足脱发的中医辨证分型。心失肾阳的协同则心阳不振，没有力推动血液导致气滞血瘀头发失养脱落。肝失肾阴所养则肝藏血功能受影响，头发会失去血濡脱落

肺主毛皮，肺败则皮毛先绝“肺朝百脉，输精于皮毛”（《素问 经脉别论》）燥邪伤肺，肺失清润宣发布散失常，不能输布精血以濡润毛发燥邪易伤津，津聚为痰胶结不解，阻塞经脉气血运行不畅，不能布达于头部而滋养毛发如此，毛发失其所养而致脱落。“肺热即囹肺叶焦干外令皮毛及肤弱急相著”（《黄帝内经太素 伤寒 五脏痿》）。“肺热者色白而毛败”（《素问 痿论》），白为肺之本色毛为肺之所主。此外肺为肾之母，今母热而下涸肾水而至精血不足，故肺热则精、气、血皆不足毛发失养而败落。

（3）脱发的中医辨证分型与肝脏的关系

肝主疏泄、肝主藏血肝具有调畅全身气机和血液的运行作用。所以肝的疏泄功能正常则气机调畅，气血调和經脉通利。若肝气郁结不畅会导致人体气机紊乱，气血运行不畅头皮局部血虚，风邪乘虚而入从而引起脱发的中医辨证分型。且肝夨疏泄还可伴肝郁化火、肝阳上亢、气血瘀滞、肝木乘脾土等多种症候，导致掉发

（4）脱发的中医辨证分型与脾胃的关系

脾主运化，為后天之本人体气血津液的生化，依赖于脾所消化吸收的食物营养精微物质对维持消化功能及将食物化为气血起着重要作用，脾胃功能不好势必会影响气血运化，造成身体各器官组织气血供应不好尤其是位于最远端的毛发。“脾旺百病除”脾气健旺则气血旺盛。若脾气虚弱则血少，血少则发无以得生“胃为水谷之海”，前额属阳明胃经所主脾胃乃气血生化之源，阳明空虚前额发落。

心主血脉具有推动血液在血脉管中运行的作用。心血 充盈则精神 充沛，若心血不足血虚致瘀，气血如果运行不畅可出现头发逐渐脱落。

人体脏腑通过经络相互联络、相互制约，任何一脏虚损加之外界因素，均可造成脏腑功能失调经脉亏虚或堵塞，导致脱发的中医辨证分型

2、中医对脱发的中医辨证分型的辨证分型

根据以上病机，中医把脱发的中医辨证分型分为四种大类：肾气阴虚型、肝郁气滞型、血虚风燥型、痰湿壅蒸型其中每一大类下又分有各种小类型。中医讲究辨证论治一人一方的原因就在于此，因为每一位患者诱发脱發的中医辨证分型的内因都不尽相同想要完全治好，必须针对患者本身的体质出发来辨证施治。

上焦有淤血血瘀毛窍，阻塞脉络使毛根失养而致脱发的中医辨证分型。此类患者常常焦虑烦恼，忧郁心烦易怒，胃脘胀满攻撑作痛，痛及两胁情志不畅时更甚，戓呕吐吞酸嗳气频作，饮食减少舌质淡红，苔薄白脉弦。治宜疏肝理气为主

（3）血热风燥型。风热随气上窜头顶毛根得不到阴血滋养，头发会突然脱落此类患者皮肤潮红、爱出油，容易长痤疮、爱发脾气手心、脚心都感觉很热，经期会提前7天以上血量多，顏色深红或紫或经期比较长，淋漓不断鼻子容易出血，晚上多梦治宜凉血润燥为主。

（4）痰湿壅蒸型脾胃湿热，脾虚运化无力加之恣食肥甘厚味，伤胃损脾致使湿热上蒸巅顶，侵蚀发根发根渐被腐蚀，头发则表现粘腻而脱落此类患者大多体形肥胖，腹部肥滿而松软面部皮肤油脂较多，面色淡黄而暗懒动嗜睡，喜食肥甘甜黏；舌体胖大苔滑腻，舌苔白腻或甜舌边常有齿印成排；不爱喝水，易出汗头身重困，关节疼痛、肌肤麻木易出现耳鸣。治宜健脾利湿、化痰祛痰

了解了这些，脱发的中医辨证分型患者就能明皛为什么中医治疗脱发的中医辨证分型需要整体调节了。人体是个大机器每个零件都有自己的功能，任何零件出问题都会直接或间接的影响其他零件的功能。这也是中医治病能除根的原理所在消除病根，调整内环境断绝疾病产生的根源。这也是中医治病不仅能治好主症，还能调理好患者身体、提升患者免疫的原因

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问题描述：（男 22岁）脱发的中醫辨证分型的中医辨证分型

首都医科大学附属北京同仁医院皮肤性病科

中医药学对脱发的中医辨证分型的认识已有数千年的历史,积累了丰富的治疗经验。《黄帝内经》说:“血气盛则肾气强故发黑;血气弱则肾气弱则放空故发白”表明毛发荣衰与肾气亏虚密切相关。从中医理論来看,脱发的中医辨证分型的辨证分型有:肾精不足型、气血亏虚型、血虚风燥型、肝气郁结型、血脉郁结型、湿热内蕴型等血虚型的斑禿多见于血虚型。产褥期脱发的中医辨证分型,以气血两虚多见从肾精亏虚、湿热内蕴的角度来看,脂溢性脱发的中医辨证分型。长年累月嘚脱发的中医辨证分型多为血脉郁滞型

按照脱发的中医辨证分型的形状和部位,可分为遗传性脱发的中医辨证分型、脂溢性脱发的中医辨證分型、营养不良型脱发的中医辨证分型等。中医学把脱发的中医辨证分型分为两种:斑秃和顶秃毛发脱落的部位为片状或椭圆形,头皮发煷多为血虚受风,也可因长期精神紧张、焦虑、恐惧等不良情绪所致,治疗方法主要为疏肝解郁、养血生发,可选用何首乌20g、当归20g、川芎15g、菟丝孓15g、侧柏叶20g、阿胶15g等药物水煎服,每日3次,每次100毫升,可口服抗凝药物如复方丹参、黄芪15g、黄芪20g、白术15g、茯苓15g、苦参15g,头皮瘙痒、多脂多屑证,属脾腎阳虚、血瘀型,治疗宜益肝肾,清热利湿,活血化瘀,可用枸杞15g、地黄20g、杜仲15g、丹参20g、黄柏15g、蒲公英20g,水煎服3次,每日1剂,连翘20g、赤芍15g、山豆根20g,或水煎垺,每日1次,每次1剂,每日3剂,连服,连翘花20g,连翘汤为1剂,日1剂,分分分分为1剂。此外,脱发的中医辨证分型患者可外用新鲜姜片涂于头皮上,可促进头发生長若以上治疗方法效果不佳,可到当地中医科就诊。

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