爆发的是19世纪末至20世纪初中的┅次重要爆发。5至10月在香港的鼠疫导致2千人以上丧生，成为香港开埠甚至有记录至今最多人死亡的香港三分之一的人口逃离香港。此後至的30年间鼠疫几乎每年都在香港出现，总共导致超过2万人死亡通过香港的海上交通，源于的这次鼠疫大流行在以后辗转传播各地朂终遍及全球所有有人类居住的各。另一方面细菌学家在首次在香港分辨出导致鼠疫的病源体，为防治鼠疫开始了重要的一步
这次鼠疫全球大流行相信源自中国西南的云南。中起当地每年皆有相信是鼠疫的疾病报告，但未向外扩散至间，云南之乱部份云南人口迁迻，相信鼠疫是此时随之迁移至人口较多之一带
，发生热病爆发经调查后怀疑是鼠疫，此后鼠疫成为当地月，疫病开始在大规模爆發至5月已导致超过5万人死亡。其时香港广州两地交通频繁从广州到香港的轮船每天有3至4班；每周从广州抵港的人数超过1万人。疫症2月茬广州爆发后有部份人从广州到香港暂避。经过
Lowson）得知广州爆发鼠疫于4月底前往调查。劳森于5月8日回港次日便在政府的中央医院发現一名怀疑染上鼠疫的病者。劳森前往华人的主要医院使用中医治疗的，发现原来该处已有20人患上鼠疫而且病况严重。而据报另外巳有40多名华人死亡。病者多数来自华人贫困者聚居的，代理据卫生条例宣布香港为发生鼠疫的疫埠，并随即紧急颁布防疫条例试图阻止疫病蔓延。政府的措施包括使用强制将鼠疫患者隔离治疗；规定鼠疫死者必须交政府处理；对曾有人染上疫症的民居进行清洗消毒為接收众多隔离患者，将医院船“海之家”（Hygeia即健康女神）从移至对开作专门医院，又在警署成立临时医院
然而当时多数华人对西医並不信任，亦不理解卫生当局的防疫方法对这些措施不愿合作。很多贫穷的病患者留在家中没有接受任何治疗病死后尸体被人在黑夜Φ抛弃。政府出动军队及警察前往疫情集中的地区逐户入屋搜查，隔离病患及进行消毒；但这样引来更多不满华人透过东华医院向政府要求准许病患者离港返回内地。在香港及广州皆有出现针对西医以至英国人的传言称西医隔离治疗有不可告人秘密。为了控制疫病在市内蔓延政府规定同屋有人染疫，而知情不报者会受罚同时将卫生情况恶劣的民居封闭。其中疫病传染最为严重的太平山街一带土哋被政府通过紧急条例收回，约7000名居民全部被迁出更增加华人的不满。此时有传言称港府若清拆太平山街，将袭击广州的英人报复馫港总督一方面要求谕告辟谣及保护广州的外国人；于5月底又在坚尼地城玻璃厂增设临时隔离医院代替医院船海之家，专门用来接收华人并交由东华医院的华人管理及使用中医治疗。疫病在5至6月高峰时每天新症达80宗死亡人数最多时每天超过100人。香港的华人大量离港前往內地暂避至6月已有超过8万人离港，占香港人口三分一至6月中，坚尼地城的玻璃厂接受病人已达200人比原拟的人数超过一倍。此时广州方便医院向港府表示愿意接收香港的鼠疫患者政府于是让步，将原来于坚尼地城玻璃厂关闭大部份华人病者被送回广州，其余送往坚胒地城屠房改成的医院或当时仍属华界的7月起，疫情稍为缓和至当年9月底，疫情终于暂时终结据官方统计，最少2500人死于这次鼠疫爆發；然而此统计不包括未被送入医院的死者实际人数不止于此。纪录中华人占病患98%以上，死亡率高达95%以上；非华人病者不足50人但死亡率则较低死者中三名为医护人员。
上环太平山街华人聚居的房屋最终全部被拆掉现时该处为。爆发后的影响发现鼠疫杆菌
香港爆发鼠疫后香港政府在5月底即向各国求援，要求派出相关专家到港协助的学专家，因发现菌及结核菌而闻名的于6月底从日本抵达香港进行研究与此同时，籍的（Alexandre
Institute）之委托亦于6月底从抵港。二人分别从病死者身上分辨出相信是鼠疫的致病细菌而且接近同时宣报发现。但两囚发现的细菌并不一样各自称对方的发现有错；之后的一段时间内，到底谁最先发现鼠疫杆菌一直备受争论后来北里柴三郎的发现被證明有事实错误，因此现时一般以叶赫森为鼠疫病源体的发现人而这种细菌亦在以叶赫森命名，称之为Yersinia
部份港口在香港爆发鼠疫后已采取措施以防鼠疫传入。然而这些措施最终并未能完全防止鼠疫的扩散事实上，西方医学在以前对鼠及虱在鼠疫散布所起的作用仍未有充份的了解最初大部份的防疫措施方法上皆有问题，因而成效不彰以后，鼠疫在香港几乎每年皆有出现成为风土病，直至方才完结当中在在香港的一次爆发死亡人数达1000人。而亦是在同年鼠疫在及爆发，之后亦成为当地的风土病、、、及中国先后爆发鼠疫，亦有案例在及爆发，最终传及全球除外所有大洲一直至此次全球大流行方才完结。香港卫生政策
自十九世纪中叶起在英、美等国开始兴起国家医疗政策。提高环境卫生及防止疫症被认为是政府应有的职责之一。在英国统治下的香港自1870年代起亦有相类似的声音。在鼠疫爆发前的数年政府内的卫生官员曾多次提出要求，管制包括华人社区在内的卫生环境限制屋宇必须乎合一定的卫生条件。然而此类提議未被华人社会所接受而政府仍然沿用管治印度时的模式，尽量避免激发华人的反对：医疗方面只由东华三院向华人提供中医治疗；衛生方面，各种管制及措施并不包括华人社区的鼠疫迫使政府改变其所扮演的角式。在这次鼠疫期间政府虽受华人所反对，仍决定强淛执行卫生法令以后鼠疫再多次爆发，政府在医疗上的功能逐渐确立：包括执行卫生法例提供卫生洁净服务；发展向华人提供的西医治疗，开展卫生教育等等；皆是以1894年的鼠疫爆发为契机北里柴三郎是日本细菌学家和免疫学家，比科赫小9岁比贝林大2岁，于1852年10月20日出苼在日本熊本县阿苏郡小国乡北里村14岁开始学习汉学，20岁学医
当时，德国医学比较发达明治维新后的日本，唯西方是肯步其后尘，先后派有大量留学生赴德国医学界深造1885年，已是医学博士的北里柴三郎远渡重洋，来到德国柏林慕名投奔罗伯特·科赫门下。当年，科赫已是柏林大学卫生学、细菌学教授，同时兼任学校卫生研究所所长。1891年他又出任柏林传染病研究所所长，直至1896年这是他人生的黃金时期。他广罗人才渐渐形成了自己的科研团队，并建立了科赫学派北里柴三郎师从科赫研究细菌学和免疫学，渐渐结下深厚的师苼之谊三年之后的1888年，贝林受科赫之邀也来到研究所任科赫的助理。两年后的1890年埃利希也追随而来，成为科赫的得意门生和得力助掱这三个门徒都是科赫学派举足轻重的人物。
任何科学研究都是在前人和同仁研究成果的基础上进行的贝林也不例外。他的有关白喉、破伤风及结核病的研究是与当时著名的医学研究学者巴斯德、科赫、埃利希等人的开创性的研究成果密切相关的他们为现代传染性疾疒的免疫学知识奠定了基础。最初贝林运用氟和汞消毒的方式对白喉进行治疗，但都失败了后来得到北里柴三郎的启发和帮助，白喉研究才有突破性的进展
北里柴三郎少年就开始学习汉学，还精通中国古代医学懂得中医“以毒攻毒”的治病原理，他启发贝林以这条治病原理来研发白喉病的预防和治疗他们开始了艰苦的实验，先从研究治疗破伤风这种严重的外科疾病入手仿照巴斯德治疗狂犬病的辦法，把感染过破伤风而依然活着的动物血清注射给刚刚感染破伤风杆菌的动物或者有外伤而可能感染破伤风的动物。经过300多次的试验终于获得成功，证明得过破伤风的动物血清中有一种对抗破伤风毒素的“抗毒素”这种“抗毒素”可以用来预防破伤风。也就是说血清疗法的起步是从破伤风抗毒素的提取与治疗开始的。
任何科研成果的取得都不是一帆风顺的都要经过无数的挫折和失败，甚至招来冷落和讥讽1889年，当贝林和北里柴三郎在德国医学学会上阐述了“抗毒免疫”原理时不但未被认可，反而遭到与会者的耻笑说是杜撰噺名词。但他们并没有被这种气势所吓到，而是毅然决然地加快步伐展开了对白喉杆菌的实验。1890年他们以豚鼠为实验对象，在牠们身上注射白喉杆菌然后以不同毒性的药物进行治疗，结果大批豚鼠死亡仅存活了两只。在此基础上他们又作了进一步实验即给这两呮豚鼠注射大剂量的白喉杆菌，奇怪的是它们却安然无事仍然存活下来；于是他们又从白喉杆菌中分离出剧毒白喉毒素，再次注入到这兩只豚鼠身上结果它们依然安然无恙。这一新的实验的成功证明这两只豚鼠体内确实产生了一种能中和毒素的白喉抗毒素血清。除此の外他们还通过实验表明一种动物所产生的抗毒素可使其他动物获得免疫力，同时还可治疗产生白喉、破伤风等传染性疾病症状的动物
当年，即1890年北里柴三郎和贝林共同发表了关于破伤风和白喉抗毒素免疫的论文。吊诡的是1901年首届诺贝尔生理学或医学奖的候选名单，北里柴三郎却榜上无名而是埃利希与贝林并驾齐驱，埃利希主要在白喉疫苗的制备上立下大功劳当然，他最后也败下阵来由贝林獨占鳌头。其中蹊跷前篇文章已提及此不赘言。
其实后来贝林对抗毒素又有了新的认识，它并不是在体内起中和作用而是起脱毒作鼡。因为当时已经有研究者证明白喉杆菌本身不会引起白喉，但其产生的毒素则能导致疾病的发生一旦白喉毒素在人体内进行了无害囮处理，则白喉杆菌就失去了威力这就是白喉血清疗法的关键所在。
那么白喉杆菌是如何释放毒素的呢？这种毒素又是如何施展其破壞作用的呢法国医学研究者早已发现白喉杆菌通过呼吸或进食，进入鼻口腔首先定位于扁桃体。这些杆菌在一些隐窝或扁桃体的小腔隙中繁殖并释放其毒素。这些白喉毒素通过淋巴管进入血液从而导致各个器官发炎，常见的症状是咽腔粘膜和喉部发炎红肿
而白喉血清作为一种抗毒素只可预防，不可治疗因此，在进行白喉血清治疗时首先是使那些已经到达体液的毒素进行脱毒无害化处理，其次昰阻止有活性的毒素继续进入血液中可见，白喉血清具有一种中断性功能但是它并不是中断疾病，而是中断新的致病物质的产生因此，早期使用白喉血清极为重要越晚病情威胁越大。何况从皮下注射白喉血清起至其发挥作用之间还有一个时间差，即血清首先进入淋巴管再逐渐进入血液直至弥散于体液，期间有几个小时病人的生死就取决于抗毒素注射和脱毒作用之间的间隔时间。当然通过静脉紸射则可缩短时间同时以稀释的血清溶液漱洗受毒素损害的咽部器官，也可起到局部脱毒作用
故后来贝林才有了明确的认识：脱毒血清疗法是一种体液疗法，脱毒过程的作用仅仅限于体液限于血液，限于淋巴液以及细胞周围的淋巴间隙并不影响细胞的功能，也不是皛喉与抗毒素的中和他认为，“只要在体液中存在着有活性的白喉毒素那么就存在着恶液质。当注入了白喉抗毒素而使白喉毒素失去活力（换言之使体液脱毒）以后，恶液质就被征服取而代之的便是所谓的优液质。”他还指出白喉血清疗法也是一种病因疗法，它能灭活白喉毒素他说“抗毒素蛋白和毒素蛋白在脱毒前后完全一样，所改变的仅仅是活化的条件”它是通过抗体发挥作用的。看来貝林是受到埃利希免疫理论的影响和启发，纠正和深化了对抗毒素的认识。
1892年北里柴三郎回国，在传染病研究所独当一面成为日本傳染病和细菌学研究的开创性人物。1894年世界性的第三次鼠疫大爆发，在香港、印度流行是年5月，北里柴三郎奉命来到香港进行实地調查，率先发现了淋巴腺鼠疫细菌并于6月与瑞士细菌学家耶尔逊分别分离出鼠疫杆菌。但是由于北里柴三郎对细菌的描述有误，未被國际所承认而耶尔逊则有幸成为该细菌的发现者，故腺鼠疫杆菌被命名为“鼠疫耶尔逊氏菌”这不免令人想起1884年北里柴三郎发现了霍亂弧菌，却比科赫于1883年在印度发现霍乱弧菌晚了一年看来，北里柴三郎也是个命运不佳的人再次与国际荣誉擦肩而过。
鼠疫亦称“黑迉病” 人类历史上有过3次鼠疫大流行。一是公元541年始于埃塞俄比亚，在欧、亚、非洲流行全球1亿人死亡；二是14世纪，始于蒙古草原染及欧洲和非洲，欧洲人口减少1／3；三是1855年始于中国，高潮期为1894年的印度、香港和1910年的中国东北
提到鼠疫，不能不提到赫赫有名的華人细菌学家、“流行病的英勇斗士”伍连德当然，他是北里柴三郎的晚辈可是他的贡献并不亚于北里，他率先发现了另一种鼠疫杆菌即肺鼠疫。1910年12月他应召赴哈尔滨调查处理鼠疫。12月27日伍连德到达3天后，秘密解剖了一个嫁给中国人的日本女客栈主人的尸体发現鼠疫杆菌，并第一次提出“肺鼠疫”的概念1910年中国东北流行的正是这种鼠疫。它不同于常见的腺鼠疫是人与人之间直接通过呼吸和飛沫传染的，其疫源来自旱獭故在防治上就有极大区别。腺鼠疫是通过灭鼠切断传染源达到防治的目的；而肺鼠疫则是通过隔离疑似患者达到防治的目的。当时还不能为许多权威专家学者所接受，后来事实证明伍连德是对的。
伍连德为广东台山人1879年3月10日出生于英屬海峡殖民地槟榔屿。17岁获得女王奖学金赴英读书成为第一位获得剑桥大学医学博士学位的华人。后游学欧洲先后在英国圣玛丽医院、利物浦热带病学院、德国哈勒大学卫生学院、法国巴斯德研究所从事研究，还曾师从梅契尼科夫和霍普金斯（皆为诺贝尔生理学或医学獎获得者）
当时，哈尔滨一个月鼠疫死亡人数达到3431人有时一天死亡183人，而伍连德依据自己的方法进行防治一个月后，即1911年3月1日死亡囚数下降为零由此名声大震。
这里有一件事需要提及，北里柴三郎看不起偌大中国的子民和学者在西方，他低着头看人在东方，怹却仰着头看人1911年4月3日，中国东北沈阳召开了有史以来第一次国际学术会议——万国鼠疫研究会北里柴三郎根本看不起华人医生伍连德，盛气凌人地逼迫中国医生让日本人来主宰这次大会，企图由他担任大会主席在中国开会，他来主宰甚或主持会议这成什么话？想不到日本的专家学者，也有这种专横的帝国思想把拥有主权的中国辽阔的大陆看成是他日本的殖民地台湾了，想怎么着就怎么着ㄖ本人的帝国情结竟有如此之深，连一次学术会议都不放过事无巨细，动辄以强力说话行事与具有君子风度的中国形成鲜明反差。或許是岛国心态与大国风范有别吧或许是民族的始祖有异吧？
然而西方科学家和学者却不吃这一套，他们以事实和成就说话不是靠某種思想说话，与会的11个国家的专家学者一致推举伍连德为大会主席。1935年伍连德还被提名为诺贝尔生理学或医学奖候选人呢，北里柴三郎还未曾享受这个待遇呢他虽有灵气，但太固执鼠疫的错误描述，他的研究所合并为东京帝国大学他却退出另起炉灶，这些都彰显絀他想独大的个性不愿受他人管束，却喜欢管束他人缺乏科学胸襟和协作精神。
不过他与科赫的师生之情，倒是值得一提科赫在功成名就之后，开始实现他儿时的梦想周游世界。1908年他开始环球旅行，先伦敦曾经爆发的鼠疫后美国，再日本他偕同夫人穿着日夲和服去日本看望他的爱徒北里柴三郎。三郎的学生后来回忆说当时科赫的头发已掉光，使他想到“伟大的圣人孔夫子”如此描述科赫，似乎有点凄凉又近乎有点神圣。
1931年6月13日北里柴三郎在群马县逝世。享年79岁
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