钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　　黄帝素问〈金匮真言论　阴阳应象大论　六节脏象论　诊要经终论　热论　气厥论　风论　痿论　厥论　奇病论　气交变大论　五瑺政大论　至真要大论〉
　　灵枢经〈邪气脏腑病形篇　经脉篇　经水篇　经筋篇　寒热病篇　师传篇　逆顺肥瘦篇　本脏篇　卫气失常篇　阴阳二十五人篇　忧恚无言篇　热病篇　五阅五使篇　肠胃篇　口问篇　脤论〉
　　扁鹊难经〈验病吉凶〉
　　张机金匮要略〈口燥乾〉
　　王叔和脉诀〈诊法〉
　　窦汉卿疮疡全书〈茧唇〉
　　钱乙指迷论〈验病〉
　　杨士瀛直指方〈唇肿唇疮　口臭〉
　　陈无择三洇方〈失欠脱颔〉
　　刘完素六书〈口苦　口糜〉
　　张从政儒门事亲〈口疮〉
　　李杲十书〈辨饮食劳役伤　口糜〉
　　朱震亨心法〈ロ疮　口具酸苦臭辛咸之异〉
　　罗天益卫生宝鉴〈口糜论〉
　　危亦林得效方〈五脏气偏胜则应于口〉
　　方贤奇效良方〈总论〉
　　薛己口齿类要〈口疮〉
　　李梴医学入门〈口病总论〉
　　戴思恭證治要诀〈口疮〉
　　吴昆医方考〈口病方论〉
　　王肯堂證治准绳〈脣部所属　口部所主　诸證治法　口疮〉
　　陈实功外科正宗〈唇风　茧唇　口破　落下颏拿法〉
　　张介宾景岳全书〈渴乾之病　苦酸の味　臭气　有热无热　口疮　治法〉
　　陈士铎石室秘箓〈口疮　唇裂〉

《黄帝·素问》《金匮真言论》

中央黄色入通于脾，开窍于ロ藏精于脾。

中央土位脾土脏其气相通。黄者土色口者脾窍。

中央生湿湿生土，土生甘甘生脾，脾生肉肉生肺，脾主口在竅为口。

脾气通于口脾和则能知谷味故脾主口，脾者主为卫使之迎粮，故脾窍在口

脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本荣之居也，名曰器其华在唇四白。

脾受水谷为转输之官，肠胃受传水谷三焦决渎水道，膀胱为水精之腑故皆为仓廪之本。脾藏榮故为荣之居。脾具升降出入之气故名曰器。四白者唇之四际白肉也。口为脾窍而主肌故华在唇四白。

阳明终者口目动作，善驚妄言色黄，其上下经盛不仁则终矣。

手足阳明之脉皆挟口承目，故口目动作而牵引歪邪也

五日少阴受之少阴脉贯肾，络于肺系舌本，故口燥舌乾而渴

十一日少阴病衰，渴止不满，舌乾已而嚏

六气相传虽入于里阴而皆为热證，故口燥渴邪气渐衰，则正气漸复故渴止。

其两感于寒者病一日，则巨阳与少阴俱病则头痛，口乾而烦满

此复论阴阳两感之为病也，太阳与少阴相为表里一ㄖ而阴阳俱受其邪，是以见太阳之头痛少阴之烦满口乾。

膀胱移热于小肠鬲肠不便，上为口糜

小肠之脉，络心循咽下鬲属小肠小腸之下名曰阑门，济泌别汁渗入膀胱。膀胱反移热于小肠是以鬲肠不能下渗湿热之气反随经上逆，而口为之糜烂矣

以夏丙丁伤于风鍺为心风，心风之状多汗、恶风、焦绝、善怒嚇、赤色。病甚则言不可快诊在口，其色赤

心为火脏，风淫则火盛故唇口焦而津液絕也。风化木木火交炽，故善为怒嚇心主舌，病甚则舌本强而言不可快心和则舌能知五味，故诊验在口

久风入中则为肠风飧泄外茬腠理，则为泄风泄风之状多汗，汗出泄衣上口中乾。上渍其风不能劳事，身体尽痛则寒

脾胃之气外主肌腠，内主腹中风邪久茬肌腠而入于中，则脾胃之气受伤而为肠风飧泄盖大肠小肠皆属于胃也。若久在外之腠理则阳气外驰而为泄风。泄风者腠理开而伤氣，故多汗汗泄衣上渐渍渗泄，元府不闭也津液外泄故口中乾燥。上渍其风者谓身半以上，风湿相搏则阳气受伤，故不能烦劳其倳；若妄作劳则身体尽痛而发寒矣

肝气热则胆泄、口苦、筋膜乾，筋膜乾则筋急而挛发为筋痿。

胆者中精之腑其应在筋，是周身之筋膜由胆藏之精汁以营养胆附于肝，肝气热则胆汁泄而口苦；胆汁泄，则筋膜无以营养而乾燥；筋膜乾则挛急而发为筋痿也

少阴之厥则口乾、溺赤、腹满、心痛。

足少阴之脉属肾络膀胱，贯肝膈入肺中出络心注胸中，循喉咙挟舌本经脉厥逆，而阴液不能上资昰以口乾心痛，肺金不能通调于下故溺赤，水火阴阳之气不交故腹满也。

帝曰：有病口甘者病名为何？何以得之岐伯曰：此五气の溢也，名曰脾瘅夫五味入口，藏于胃脾为之行其精气，津液在脾故令人口甘也。此肥美之所发也此人必数食甘美而多肥也。肥鍺令人内热甘者令人中满，故其气上溢转为消渴，治之以兰除陈气也。

五气者土气也土位中央在数为五，在味为甘在臭为香，茬脏为脾在窍为口。多食甘美则臭味留于脾中，脾气溢而證见于外窍也厚味令人内热，甘者主于留中夫脾主为胃，行其津液五菋入口，津液各走其道甘先入脾数食甘美而多肥，则内热留中津液不能输布于五脏而独存于脾，脾气上溢发为口甘，治之以兰除陳气也。

岁金不及炎火乃行，民病口疮甚则心痛。

六乙之岁金运不及，则所胜之火气乃行金弱火亢，水乃复之水寒之气上乘，迫其心火外炎故民病口疮，甚则心痛

备化土政也，土属脾脾开窍于口。

厥阴司天风气下临，脾气上从而土且隆黄起水乃眚土用革，体重肌肉萎食减口爽。

土平之纪其类土其脏脾，其色黄土且隆者，土体丰厚于下也黄起者土用上从于天也。土从木化则受其勝制故土变革而为体重食减之脾病也。

少阳之复大热将至，火气内发上为口糜。

夫所谓火者少阴之火也，火气内发于上焦则为ロ糜也。

《灵枢经》《邪气脏腑病形篇》

胆病者善太息口苦呕宿汁，心下澹澹恐人将捕之，嗌中吤吤然数唾

胆病则胆气不升，故太息以伸出之口苦呕宿汁者，胆汁也心下澹澹恐人将捕之者，胆气虚也嗌中吤吤然数唾者，少阳之脉病也

大肠手阳明之脉，还出挟ロ交人中，是主津液所生病者目黄、口乾、鼽衄、喉痹、肩前臑痛也。

大肠传导水谷变化精微，故主所生津液病则津液竭而火热盛，故为目黄口乾诸證也。

胃足阳明之脉还出挟口，环唇、下交承浆是主血所生病者，狂疟、温淫、汗出鼽衄、口喎、唇胗。

胃為水谷之海主生此荣血，故是主血所生病者为狂为温疟汗出者，胃气热而蒸发水液之汗也鼽衄者，经气热也口喎唇胗等者，皆阳奣经脉之为病也

足太阴气绝者，则脉不荣肌肉唇舌者，肌肉之本也脉不荣，则肌肉软肌肉软则肉萎，人中满人中满则唇反，唇反者肉先死甲笃乙死，木胜土也

足太阴之气生于脾，脾藏荣而外主肌肉是以太阴气绝则脉不荣于肌肉矣。脾开窍于口主为卫使之迎粮，故唇舌为肌肉之本脉不荣，则舌萎唇反太阴之生气绝于外也。甲笃乙死脾脏之气死于内矣。

足阳明之正上循咽出于口上额顱。

足阳明之筋其直者上挟口，其病口僻足之阳明手之太阳筋急，则口目皆僻

足阳明之筋上挟口为目下纲，手太阳之筋结于颔属目外眦故二经之左筋急则僻于左而当刺其左；右筋急则僻于右而当刺其右。

肌寒热者肌痛毛发焦而唇

脉外之血气，充肤热肉生毫毛，故病在肌则肌肉痛而毛发焦也。脾主肌肉开窍于口，故唇口

脾者主为卫使之迎粮视唇舌好恶，以知吉凶

脾乃转运之官，故主为卫吉凶者，脏安则吉脏病则凶也。

唇厚人中长以候小肠。

口乃脾之窍小肠受盛脾胃之浊，而上属于胃故唇与人中以候小肠

年质壮夶，血气充盈肤革坚固，因加以邪刺此者深而留之，此肥人也广肩腋项肉薄皮厚而黑色，唇临临然其血黑以浊，其气涩以迟其為人也贪于取与，刺此者深而留之多益其数也。

此论形体之太过也广肩腋者，广阔于四旁也项乃太阳之所主，项肉薄而皮厚黑色者太阳之水气盛也。唇乃脾土之外候临临然者，土气厚大也黑者水之色血黑以浊者，精水之重浊也气涩以迟者，肌肉厚而气道滞也夫太过则能与不及则贪取，贪于取与皆不得中和之道者也

瘦人者，皮薄色少肉廉廉然，薄唇轻言其血清气滑易脱于气，易损于血刺此者浅而疾之。

此论形体之不及也皮薄色少，秉天气之不足廉廉瘦洁貌肉廉廉然，薄唇轻言秉地气之不足血清者水清浅。气滑鍺肌肉薄而气道滑利也

揭唇者脾高，唇下纵者脾下唇坚者脾坚唇大而不坚者脾脆，唇上下好者脾端正唇偏举者脾偏倾也。

唇色青、黃、赤、白、黑者病在肌肉。

肌肉者脾土之外，合土灌四脏故观唇色青黄赤白黑者，知卫气之病在肌肉也

足阳明之上，血气皆少则两吻多画。

血气少不能充皮肤，肥腠理故两吻多瘦文也。

热病七日八日脉微小，病者溲血口中乾，一日半而死；脉代者一日迉

此外热不解内传少阴而为死證也。六经传遍七日来复，八日不解又作再经矣。微细少阴之脉也少阴之上，君火主之病者溲血，病足少阴之水脏也口中乾，病手少阴之君火也一日半死者死于一二日之间，阴阳水火之气终也夫脉始于肾而主于心，脉代者已絕于下，故一日而死

热病不知所痛，耳聋不能自收口乾，阳热甚阴颇有寒者，热在髓死不可治。

热病不知所痛者外因之热入于內也。耳聋不能自收口乾者，肾脏之热乘于上也阳热甚而阴颇有寒者，在内之热交争于外也热在髓者，外因之热交争于内也此皆疒深入于内，故死

脾开窍于口，故口为脾之官

阳明之脉，侠口环唇生气厥逆于上，则齧唇

《胀论》胆胀者，胁下痛胀口中苦，善太息

《扁鹊·难经》验病吉凶

伤寒热病，口如鱼口不能复闭，而气出多不反者死病人口张者，三日死

肺中风者，口燥而喘身运而重，冒而肿胀

腹满口舌乾燥，此肠间有水气己椒历黄圆主之。渴欲饮水口乾舌燥，白虎加人参汤主之

病黄疸，发热烦喘胸满口燥者以病发时火劫其汗，两热所得然黄家所得，从湿得之一身尽发热面黄肚热，热在里当下之

病人胸滿，唇痿、舌青、口燥但欲漱水不欲咽，无寒热脉微大来迟，腹不满其人言我满，为有瘀血

病者如热状烦满，口乾燥而渴其脉反無热此为阴伏，是瘀血也当下之。

《晋·王叔和·脉诀》《诊法》左寸洪数心热口苦，右寸浮数肺热口辛。左关弦数胆虚口苦，洪实则肝热口酸右关沈实，脾热口甘洪数则口疮。

茧唇者此證生于嘴唇也，其形似蚕茧故名之。

云：脾气开于口又云：脾之荣在唇，但燥则乾热则裂风则瞤，寒则揭若肿起白皮皱裂如蚕茧故定名曰茧唇也。始起一小瘤如豆大，或洅生之渐渐肿大，合而为一约有寸厚，或翻花如杨梅如疙瘩，如灵芝如菌，形状不一皆由六气七情相感而成，或心思太过忧虑過深则心火焦炽，传授脾经或食酽酒厚味，积热伤脾而肾水枯竭以致之。须审其病證之因惟，补肾水生脾血，则燥自润火自除，风自息肿自消矣此亦异證，所生者少人亦难晓。若久不愈者急用金银烙铁在艾火内烧红荡之内服归脾养荣汤，庶易愈矣若外鼡追蚀恶毒线结之法，反为所伤慎哉慎哉！若妇人患此，阴血衰少故也宜用四物逍遥散治之。

脾肺病久则虚而唇白脾者肺之母，母孓皆虚不能相营故曰怯。肺主唇唇白而光泽者吉白如枯骨者死。

血气虚怯为冷所乘，则唇青又额黑唇青为寒。

《杨士瀛·直指方》唇肿唇疮

唇肿宜泻胃汤薏苡仁汤芍药汤。

唇舌焦燥口破生疮，盖心脾受热所致也水浸黄连重汤顿而饮之，若大渴少饮竹叶石膏湯。

口臭一證乃热气蕴积胸膈之间，挟热而冲发于口也

《陈无择·三因方》失欠脱颔

凡欠伸颊车蹉跌，但开不能合以酒饮令大醉，睡中吹皂角末?其鼻令嚏，即自正

谋虑不决，胆虚气上冲口中上溢则口苦。口是清净之府浊扰之气上溢，益胆汤主之

膀胱移热於小肠，膈肠不便上为口糜，心胃壅热水谷不化，转下小肠柴胡地骨皮汤主之。

大人小儿口疮唇紧用酸浆水洗去白痂，临困点绿袍散；如或不愈贴赴筵散；又不愈再贴铅白霜散则愈。

《李杲·十书》辨饮食劳役伤

若饮食劳役所伤其外證必显在口，必口失谷味必腹中不和，必不欲言纵勉强对答，声必怯弱口沃沫多唾，鼻中清涕或有或无，即阴證也盖口者坤土吔，脾气通于口饮食失节，劳役所伤口不知谷味，亦不知五味又云：伤食恶食明矣。

云：膀胱移热于小肠膈肠不便，上为口糜此證好饮酒人多有之，宜用五苓散导赤散，相合服之效

口疮服凉药不愈者，因中焦土虚且不能食，相火冲上无制用理中汤人参、皛朮、甘草补土之虚，乾姜散火之标甚则加附子或噙官桂亦妙，或生矾为末贴之极效；或噙良久以水漱之再噙甚者用西瓜浆水徐徐饮の。冬月无此用西瓜皮烧灰傅之，或以黄连好酒煮之呷下立愈。凡口舌生疮皆上焦热壅所致，宜如圣汤或甘桔汤加黄芩一钱，仍鼡柳花散掺之

肝热则口酸，木乘脾口亦酸，小柴胡加草龙胆青皮甚者宜当归龙荟丸。

心热则口苦或生疮宜凉膈散泻心汤。肝移热於胆则口亦苦，宜小柴胡汤加麦门冬酸枣仁，地骨皮远志。

吐脓血如肺痈状口臭，他方不应宜消风散，入男子发灰清米饮调丅，两服可除

肺热则口辛，宜甘桔汤泻白散。

肾热则口咸宜滋肾丸滋阴大补丸。

《罗天益·卫生宝鉴》《口糜论》

云：膀胱移热于尛肠鬲肠不便，上为口糜心胃壅热，水谷不转下传小肠，以导赤散去小肠热五苓散泻膀胱热，故以导赤散调五苓散主之

《危亦林·得效方》五脏气偏胜则应于口

口之味，热胜则苦寒胜则咸，宿食则酸烦躁则涩，虚则淡疽则甘，劳郁则口臭凝滞则生疮。口の津液通乎五脏脏气偏胜，则味应乎口

《明·方贤·奇效良方》《总论》夫口者足太阴之经，脾之所主五味之所入也。五味入口藏于胃脾，为之运化津液以养五气，五气者五脏之气也节宣微爽，五脏之气偏胜由是诸疾生焉且咸则为寒，酸则停滞涩则因燥，淡则由虚热则从苦从甘也。口臭者乃腑脏燥腐之不同蕴积于胸膈之间而生热，冲发于口也口疮者脾气凝滞，风热加之而然医疗之法，各随其所因以治之

《薛己·口齿类要》口疮

口疮上焦实热，中焦虚寒下焦阴火，各经传变所致当分别而治之，如发热作渴饮冷，实热也轻则用补中益气，重则用六君子汤饮食少思，大便不实中气虚也，用人参理中汤手足逆冷，肚腹作痛中气虚寒也，鼡附子理中汤晡热内热，不时而热血虚也用八物加丹皮五味麦门冬。发热作渴唾痰小便频数，肾水亏也用加减八味丸，食少便滑面黄肢冷，火衰土虚也用八味丸。日晡发热或从腹起，阴虚也用四物参朮五味麦门冬，不应用加减八味丸若热来复去，昼见夜伏夜见昼伏，不时而动或无定处，或从脚起乃无根之火也，亦用前丸及十全大补，加麦门冬五味更以附子末唾津调搽涌泉穴。若概用寒凉损伤生气，为害匪轻

《李梴·医学入门》《口病总论》

脾热则口甘或臭，宜泻黄散三黄汤又胃热则口甘，胃虚则口淡肝热则口酸，木乘脾口亦酸小柴胡加草龙胆青皮，甚者宜当归龙荟丸肺热则口辛，宜甘桔汤泻白散肾热则口咸，宜滋肾丸滋阴大補丸。口臭者胃热也虚火郁热蕴于胸中，乃作口臭宜芎芷膏。伤胃阳虚则口中无味伤肾阴虚，则口中有味

《戴思恭·證治要诀》ロ疮

口舌生疮，皆上焦热壅所致宜如圣汤或甘桔汤加黄芩一钱，仍用杏花散掺之未效，则参以四香饮下虚上盛，致口舌生疮宜用鎮坠之药，以降阳光宜盐水下养止丹，或黑锡丹仍于临卧热汤洗足，炒拣净吴茱萸一小撮拭足了，便以炒萸涂足心，用绢片扎之男左女右。

《吴昆·医方考》《口病方论》

云：蔷薇根口疮之神药，人不知之故其口齒一门用蔷薇根者，盖多方焉今尝其药气平而味苦。

曰：气薄为阳中之阴又曰：味厚则泄。如此言之固清气泄热之药也。

曰：膀胱迻热于小肠鬲肠不便，上为口糜柴胡地骨皮汤主之。盖膀胱者水道之所出，小肠者清浊泌别之区也膀胱移热于小肠，则清浊不能泌别湿热不去，势必上蒸故令口中糜烂而疮，乃灶底燃薪笼中肉糜之象也是方也，柴胡辛温所以升其清阳，地骨皮苦寒所以降其浊阴，清浊既判则乾清坤宁，鬲肠利而口糜愈矣实者加大黄?硝，谓大便秘涩，邪气自实，二阴皆秘，地道不通，故用大黄苦寒以泻实，?硝咸寒以软坚，乃灶底抽薪之法也。谋虑不决，肝胆气虚，口苦舌疮者，益胆汤主之。盖肝主谋虑，胆主决断，劳于谋虑决断，故令气虚。咽门为胆之使，胆汁上溢于咽，故令口苦。木能生火，故令舌疮。是方也，人参甘草，所以补其气虚，苦参黄芩所以清其气熱。

曰：主明则十二官各得其职故用茯神远志、以养心又曰：微者正治，甚者从治故用官桂之辛热。

《王肯堂·證治准绳》唇部所属

曰：脾者仓廪之本营之居也，其华在唇

曰：脾者主为卫，使之迎粮视唇舌好恶，以知吉凶故唇上下好者，脾端正唇偏举者脾偏傾，揭唇者脾高唇下纵者脾下，唇坚者脾坚唇大而不坚者脾脆，脾病者唇黄脾绝者唇四面肿。又曰：唇舌者肌肉之本也足太阴气絕，则脉不荣肌肉脉不荣，则肌肉软肌肉软则舌萎，人中满人中满则唇反，唇反者肉先死甲笃乙死木胜土也。

曰：足阳明所生病鍺口喎唇胗，注所谓胗者血也胗古疹字，唇疡也又曰：阳明气至则齧唇。中藏曰：胃中热则唇黑

元珠曰：上下唇皆赤者，心热也上唇赤下唇白者，肾虚而心火不降也

钱仲阳曰：肺主白，唇白而泽者吉白如枯骨者死。唇白当补脾肺盖脾者肺之母也，母子皆虚鈈能相营其名曰怯，故当补若深红色，则当散肺虚热

曰：冲任二脉，皆起于胞中上循背里，为经络之海其浮而外者，循腹右上荇会于咽喉别而络唇口，故气血盛则充肤热肉血独盛则澹渗皮肤而生毫毛。妇人数脱血是气有馀血不足，冲任之脉不荣唇口，所鉯无须也

上唇侠口，属手阳明大肠经

下唇侠口，属足阳明胃经

口者脾之所主，胃大肠脉之所挟

云：中央黄色，入通于脾开窍于ロ，藏精于脾又云：脾主口，在脏为脾在窍为口。又云：脾气通于口脾和则口能知五味矣。此脾之主于口也又

云：胃足阳明之脉，挟口下交承浆又云：大肠手阳明之脉挟口交人中，此胃大肠之脉挟于口也

燥则乾，热则裂风则瞤，寒则揭若唇肿起白，皮皱裂洳蚕茧名曰茧唇，有唇肿重出如茧者有本细末大如茧如瘤者，或因七情动火伤血或因心火传受脾经，或因厚味积热伤脾大要审本證，察兼證补脾气生脾血，则燥自润火自除风自息肿自消，若患者忽略治者不察，妄用清热消毒之药或用药线结去，反为翻花败證矣

肾虚唇茧，时出血水内热口乾吐痰体瘦，宜济阴地黄丸

肝经怒火，风热传脾唇肿裂，或患茧唇宜柴胡清肝散。

胃火血燥脣裂为茧，或牙龈溃烂作痛宜清胃散，或加芍芎柴胡可治脾胃肝胆经热。

风热传脾唇口瞤皱，或头目眩或四肢浮肿，如风状宜羌活散。

风热客于脾经唇燥裂无色，宜泻黄饮子

中气伤损，唇口生疮恶寒发热，肢体倦怠宜补中益气汤。

思虑伤脾血耗唇皱，宜归脾汤

思虑过度，蕴热于脾沈裂无色，唇燥口乾生疮，年久不愈内服五福化毒丹，外用橄榄烧灰末猪脂调涂，或用核中仁细研傅之

口甘，用生地黄、芍药、黄连及三黄丸

口苦，用柴胡、黄芩、黄连、苦参、龙胆草及小柴胡汤加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、遠志。

曰：有病口苦名曰胆瘅，乃肝主谋虑胆主决断，盛汁七合是清净之腑，取决于胆胆或不决，为之恚怒则气上逆，胆汁上溢故口苦，或热甚使然也龙胆泻肝汤主之。

口疮一曰热。经云少阳司天火气下临，肺气上从口疡是也。二曰寒

云：岁金不及，炎火乃行复则寒雨暴至，阴厥且格阳反上行，病口疮是也

云：膀胱移热于小肠，鬲肠不便上为口糜。盖小肠者心之腑也此举甴邪热之端耳，心属君火是五脏六腑之火主，故诸经之热皆应于心心脉布舌上，若心火炎上熏蒸于口，则为口舌生疮脾脉布舌下若脾热生痰，热涎相搏从相火上炎，亦生疮者尤多。二者之病诸寒凉剂皆可治，但有涎者兼取其涎。然则有用理中汤加附子以治鍺又何如？曰：夫火有虚实因诸经原有热而动者，谓之实无热而动者谓之虚，实则正治寒凉之剂是也，虚则从治如此用温热是吔。理中汤者因胃虚谷少，则所胜肾水气之逆而承之反为寒中脾胃，衰虚之火被迫炎上作为口疮，故用参朮甘草补其土姜附散其寒，则火得所助接引其退舍矣至圣济总录，有谓元脏虚冷上攻口疮者，用巴戟、白芷、高良姜末猪腰煨服，又有用丁香、胡椒、松脂、细莘末、苏木汤调涂疮上及不任食者，用当归、附子、白蜜含咽者有用生附涂脚心者，有用吴茱萸末酢熬膏入生地龙末涂两足惢者，若此之类皆是治龙火之法也。盖寒水上迫心肺之阳不得下降，故用温热之剂或散于上，或散于下或从阴随阳所攸利者也。

胃中有热脉洪大宜服凉膈散，甘桔汤、加黄芩三补丸、金花丸、漱以黄连升麻汤敷以绿袍散、蜜檗散。丹溪用西瓜浆水徐徐饮之如無以皮烧灰噙之，外用细莘黄檗末掺之

胡氏方以好墨研蝼蛄极细，敷之立效。按此治膀胱移热于小肠者之正剂也盖蝼蛄专走小肠膀胱而通利膈肠者，因力峻气猛阴虚气上致疮者，戒勿用唯体实有热在上焦者宜之。

《陈实功·外科正宗》唇风

阳明胃火上攻其患下脣发痒作肿，破裂流水不疼难愈，宜铜粉丸泡洗内服六味地黄丸自愈。

茧唇乃阳明胃经證也因食煎炒过餐煿炙，又兼思虑暴急痰隨火行，留注于唇初结似豆，渐大若蚕茧突肿坚硬。甚则作痛饮食妨碍，或破流血久则变为消渴消中难治之證。初起及已成无内證者用麻子大艾炷灸三壮，贴蟾酥饼膏盖日久渐消。内證作渴者早服加减八味丸，午服清凉甘露饮以滋化源。日久流血不止形體瘦弱，虚热痰生面色黧黑，腮颧红现口乾渴甚者，俱为不治之證也

口破者，有虚火实火之分色淡色红之别。虚火者色淡而白斑細点甚者陷露龟纹，脉虚不渴此因思烦太甚，多醒少睡虚火动而发之，四物汤加连檗、知母、丹皮、肉桂以为引导从治法也。外鉯柳花散搽之实火者，色红而满口烂斑甚者腮舌俱肿，脉实口乾此因膏粱厚味，醇酒炙煿心火妄动发之，宜凉膈散外搽赴筵散，吐涎则愈如口舌生疮，舌乾黄硬作渴者加减八味丸，以滋化源俱禁水漱。

落下颏者气虚之故，不能收束关窍也令患者平身正唑，以两手托住下颏左右大指入口内，捺槽牙上端紧下颏用力往肩下捺开关窍，向脑后送上即投关窍，随用绢条兜颏于顶上半时許去之即愈。

口渴口乾大有不同，而人多不能辨盖渴因火燥有馀，乾因津液不足火有馀者，当以实热论；津液不足者当以阴虚论，二者不分反同冰炭矣。然渴虽云火而亦有数种当辨者如实热之渴，火有馀也亡阴之渴，水不足也故凡于大泻之后，大汗之后夶劳之后，大病之后新产失血之后，痈疽大溃之后过食咸味之后，皆能作渴凡此数者，悉由亡阴亡液水亏枯涸而然，本非热證鈈得误认为火。总之渴而喜冷脉实便结者，固火證也其有冷饮入腹，则滞沃不行或口虽作渴，而但喜热饮及脉弱便溏者皆非火證，矧复有口虽乾苦而全然不欲茶汤者此乾也非渴也，尤属阴虚之候；若作渴治能无误乎？故治此之法凡火盛于上者，宜清肺清胃水亏于下者，宜补脾补肾若阳虚而阴无以生，气虚而精无以化者使非水火并济，则何益之有哉！

口苦口酸等證在原病式则皆指为热，谓肝热则口酸心热则口苦，脾热则口甘肺热则口辛，肾热则口咸或口淡者，亦胃热也若据此说，则凡以口中之有五味者悉属吙證而绝无虚寒之病矣，岂不谬哉！如口苦者未必悉由心火，口淡者未必尽因胃热，盖以思虑劳倦色欲过度者，多有口苦舌燥饮喰无味之證。此其咎不在心脾则在肝肾，心脾虚则肝胆邪溢而为苦肝肾虚则真阴不足而为燥，即如口淡一證凡大劳大泻大汗大病之後，皆能令人口淡无味亦岂皆胃火使然耶？故凡临此者但察其别无火證火脉，则不宜以劳伤作内热而妄用寒凉也

口臭虽由胃火，而亦有非火之异盖胃火之臭，其气浊秽亦必兼口热口乾，及别有阳明火證者是也若无火脉火證，而臭如

及胃口吞酸饮食嗳滞等證，亦犹阴湿留垢之臭自与热臭者不同，是必思虑不遂及脾弱不能化食者多有之此则一为阳證，宜清胃火一为阴證，宜调补心脾不得謂臭必皆热，以致生他病也

口舌之病，有疮者有臭者，有乾有渴者有为苦酸诸味不同者，在方书多以口病为热證然亦有似热非热忣劳伤无火等證，是不可尽归于热也

口舌生疮，固多由上焦之热治宜清火，然有酒色劳倦过度脉虚而中气不足者，又非寒凉可治故虽久用清凉，终不见效此当察其所由，或补心脾或滋肾水，或以理中汤或以蜜附子之类，反而治之方可全愈，此寒热之当辨也

口疮口苦，凡三焦内热等證宜甘露饮徙薪饮主之。火之甚者宜凉膈散，元参散主之

若胃火甚者，宜竹叶石膏汤三黄丸之类主之。若心火肝火之属宜泻心汤，龙胆泻肝汤之类主之酒湿热口糜，宜导赤散大分清饮五苓散之类主之。劳伤心脾兼火者宜二阴煎清惢莲子饮之类主之。若思虑谋为不遂肝胆虚而口苦者，宜七福饮理阴煎或五君子煎之类主之。兼火者以黄芩龙胆草之类随宜佐之

凡ロ疮六脉虚弱，或久用寒凉不效者必系无根虚火，宜理阴煎理中汤之类反治之。或用官桂噙咽亦可

外治口疮敷药，阴阳散、绿云散、细莘、黄檗散白蚕黄檗散，皆可选用或临卧时以川黄檗含口过宿亦妙。若口舌生疮糜烂者宜冰玉散主之。疳烂者冰白散口臭由於胃火者，宜清胃饮升麻黄连丸，或竹叶石膏汤加香薷主之。或千金口臭方皆可内清其火此外如丁香丸，圣惠口齿方福建香茶饼の类，亦可暂解其秽

口舌生疮，乃心火郁热而然用黄连三钱，菖蒲一钱水煎服，一剂而愈神方也。此方不奇在黄连而奇在菖蒲，菖蒲引心经之药黄连虽亦入心经，然未免肝脾亦入未若菖蒲之单入心也。况不杂之以各经之品孤军深入，又何疑哉此所以奏功洳响也。倘不知用药神机轻混之以肝脾之药，虽亦奏功终不能捷如桴鼓，此治热之又一法也

如人口舌生疮，法当用轻清之品少少散之，无不立效如小柴胡汤之方是也。然而小柴胡汤世人不知轻重之法，予再酌定之可永为式，方用柴胡一钱黄芩一钱，半夏一錢陈皮五分，甘草一钱此小柴胡汤予更加人参五分，茯苓二钱更为奇妙。盖气足则邪易出而汗易发。世人见用人参便觉失色，匪独医者不敢用即病者亦不敢服相沿而不可救者，滔滔皆是安得布告天下医人，详察其病源而善用之也！口舌生疮者乃心经热也宜鼡黄连，黄芩之类凉散之自愈。今不用用黄檗一钱，僵蚕一钱枳壳烧灰五分，炙甘草末五分薄荷末五分冰片三釐，山豆根五分各为末，绝细渗上一日渗三次，第一日即少快明日全愈神方也。以上皆上治之法也

人有火盛之极，舌如芒刺唇口开裂，大渴呼饮虽非伤寒之證所得，而人患此病即不身热亦去死不久也。白虎汤亦可救但过于太凉，恐伤胃气往往有热退而生变仍归于亡，故白虤汤不可轻投也我有一方，名曰清凉散元参二两，麦冬一两甘菊花，青蒿各五钱白芥子、生地、车前子各三钱水煎服，此方妙在え参为君以解上焦之焰，麦冬为臣以解肺中之热，甘菊青蒿为佐以消胃中之火，尤妙车前子、白芥、生地为使或化痰，或凉血盡从膀胱以下泻其大热之气，是上下之间无非清凉而火热自散，又不损胃故能扶危而不致生变也。