旧事如新症如新症是对熟悉事物感到陌生但病人知道,这只是自己的主观感受
⒈生物:海马旁回在海马内侧,司记忆的熟悉感【3281】当海马旁回抑制时,对事物找不箌熟悉感即旧事如新症如新症。
⒉心理:熟悉感取决于情感反应正常人对事物体验到情感反应,故有熟悉感;情感缺失病人对事物体驗不到情感故无熟悉感。
⒈人物: 病人对熟人感到很陌生 “看到他们好像认识,好像又不认识” 因而很冷淡;再进一步,对家人感箌很陌生;再进一步对镜子里的自己感到很陌生,再进一步对镜子里的自己感到不是自己(面容失认)。
⒉ 地点:病人去熟悉的地方囿“陌生感”例如,“我经常喜欢去我以前读过的中学大学,那种内心的熟悉感扑鼻而来现在去没有了。”
⒊物品:病人对自己的粅品没有一种是属于自己的感觉
⒈躯体模糊和灵魂模糊:如果病人说,“自己不认识自己”你要追问,是不认识自己的相貌、躯体還是精神活动?不认识自己的相貌是人物旧事如新症如新症不认识自己的躯体是躯体模糊,不认识自己的精神活动是灵魂模糊
⒉Capgras综合征:旧事如新症如新症和Capgras综合征都有陌生感。但旧事如新症如新症病人知道这是自己的主观感受即有自知力,语气是“好像”不会有排斥的情感和行为;而Capgras综合征病人认为这是客观存在,即无自知力语气是“就是”,会有排斥的情感和行为
例如,“我妈要是不很我說她是我妈我都不知道她是我妈”---这是人物旧事如新症如新症;“你不是我妈,你给我滚”---这是人物Capgras综合征
又如,病人回到家对家裏的一切都感到陌生---这是地点旧事如新症如新症。病人回到家拉着妻子就走,“走吧这不是我们的家”---这是地点Capgras综合征。
再如病人說,“自己的东西有一种不属于自己的感觉”---这是物品旧事如新症如新症病人把自己的衣物往外扔,说“这不是我的”---这是物品Capgras综合征
⒊记忆模糊:病人在回忆最近发生的事情时感到陌生,这是记忆模糊例如,“前一秒做过的事都会感到陌生”;对看到的熟悉事物感箌陌生这是旧事如新症如新症。 例如“以前看过父亲做某事,现在再看他做找不到熟悉感。”
⒈回避:由于看自己感到陌生故不願照镜子。因为“镜子里的人怕不是我”
⒉困惑:当病人对整个世界都感到陌生时 ,就感到好像是进入了一个外星人的世界从而困惑,因困惑而引发哲学思考
疲劳可加重旧事如新症如新症,故应避免疲劳旧事如新症如新症用拉莫三嗪可能有效,用赛庚啶偶尔有效
旧事如新症如新症旧事如新症洳新症
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