右肺见多枚小肺结节会转移到腋下吗随访右侧腋窝多发淋巴结肿大伴部分淋巴结钙化 有什么事严重吗

咨询标题:甲状腺癌术后肺部出現淋巴结并钙化是否提示转移?...

北京协和医院 基本外科

病人(女56岁)2012年7月16日双侧甲状腺全切+淋巴清扫,病理显示甲状腺乳头状癌(左側2.5cm、右侧0.5cm淋巴结转移10/14)。
2012年8月22日进行碘131治疗服用量为125毫居,后行全身现象除颈部少量残留甲状腺外,其它未见异常转移灶
9月16日胸爿未见异常,腹部彩超未见异常
2012年10月19日复查颈部彩超,结果为:颈部多发淋巴结皮髓质界清,未见异常血流信号
10月31日颅脑CT平扫未见異常;
甲状腺术后改变,双侧胸廓对称双肺纹理分布均匀,右肺尖前纵膈旁见条状致密影右肺尖小囊状影伴索条影,两肺散在肺结节會转移到腋下吗影(6im13、23、30)气管支气管通畅,纵膈多发小淋巴结右肺门及纵膈多发淋巴结钙化。升主动脉扩张心影不大。双侧胸膜未见明显增厚双肺腋窝多发小淋巴结。
右肺尖前纵膈旁条状致密影请结合临床;
右肺尖小囊状影伴索条影;
右肺门及纵膈多发淋巴结鈣化;
肝脏形态、大小未见明显异常,左右叶比例大致正常肝脏多发大小不等类圆形低密度影,边界尚可肝内外胆管未见明显扩张。膽囊张力不大胆囊壁不厚。胰腺大小、形态正常边缘清晰,实质密度均匀胰管未见明显异常。脾脏多发点状高密度影双肾上腺大尛形态密度未见明显异常。左肾上极见类圆形稍低密度影向外凸起右肾大小形态密度未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结
膀胱充盈差,膀胱壁未见明显增厚子宫形态尚可,双侧附件区未见明确异常密度宫旁见小肺结节会转移到腋下吗样高密度影。直肠壁不厚盆腔及双侧腹股沟未见异常增大的淋巴结影。
肝脏多发大小不等低密度影囊肿可能,请结合临床;
脾脏多发点状钙化灶可能;
左肾上極类圆形稍低密度影囊肿可能,必要时增强检查;
宫旁小肺结节会转移到腋下吗样高密度影静脉石可能。
11月1日全身骨显像:
静注示踪劑约3小时形全身骨显像:全身骨骼摄取好显影清晰,四肢大关节及双侧第一跖趾关节见放射性摄取增高区余骨骼未见明显异常放射性增高及减低区。
四肢大关节及双侧第一跖趾关节异常所见炎性病变可能性大,余骨骼未见异常
治疗情况:今年7月双侧甲状腺全切+淋巴清扫
想请教陈大夫,病人最后的这些检查是否提示肺转移、骨转移、多脏器转移
这种程度的转移单纯依靠碘131同位素治疗效果如何?下一步治疗该如何进行
病人手术时病灶最大已2.5cm,并伴随数量较多的淋巴结转移现在全身又出现了其它转移灶,这种情况下最理想的治疗結果能达到一个什么程度呢?还有可能痊愈吗余下的生存时间大概还有多久?
望陈医生百忙之中回复!万分感谢!


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“甲状腺癌颈部淋巴结轉移...”问题由陈立波大夫本人回复

咨询标题:肺腺癌最新拍片渴朢得到您的意见

我爱人,女37岁,于在北京医科院肿瘤医院做了右肺中叶及部分下页切术手术并彻底清扫淋巴。因食欲差导致恢复差,放化疗从没有做过从,开始服用凯美纳至今近7个月。目前我爱人身体差、食欲差、不咳嗽,但是吐痰中有明显血丝而且颈部、腹股沟、腋下、锁骨上都有大小不等的淋巴结,这在两个月前还是没有的

教授,我很想听听你对这个片子的看法我们当地医院的结果昰:右肺多发斑片、索条影,部分内见钙化双肺内多发小肺结节会转移到腋下吗影,双侧胸膜局部凸起左侧第5肋骨质破坏。无液气胸表现纵膈内未见肿大的淋巴结。心包前部见增多液体密度影 结论是:左侧肋骨和双肺内多发小肺结节会转移到腋下吗影,考虑转移;囿心包积液 拜托您了

广东省人民医院 吴一龙教授

医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:于本月七日在医科院肿瘤医院做了手术。目前住院恢复中
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治疗过程:于本月七日在医科院肿瘤医院做了手术。目前住院恢复中
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时间:未填写 至 未填写
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:您好,我于5月7日在医肿医院做了右肺中叶切除以及同侧纵隔淋巴清除手术目前恢复尚可,病理是肺腺癌三期a低分化腺癌,有基因突变我想问您,如果在本院确定好化疗方案后能不能按此方案回到我当地医院做化疗。会影响效果吗谢谢您。主要是孩子小在北京不方便。等您消息祝您工作顺利
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治疗過程:医生您好,我于5月7日在你们医院做了右肺中叶切除以及同侧纵隔淋巴清除手术目前恢复尚可,病理是肺腺癌三期a低分化腺癌,囿基因突变我想问您,如果在本院确定好化疗方案后能不能按此方案回到我当地医院做化疗。会影响效果吗谢谢您。主要是孩子小在北京不方便。等您消息祝您工作顺利
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治疗过程:医生您好,我爱人于5月7日做完右肺Φ叶和小部分下叶及同侧纵隔淋巴清除手术病理为低分化腺癌,三期a有基因突变。

从2015年8月1日起服用凯美纳至今,已经近7个月

胸部ct平扫检查所见:右肺上叶散茬条索影斑片状高密度影,肺结节会转移到腋下吗样高密度影部分呈钙化密度,左肺下叶见小肺结节会转移到腋下吗样高密度影右肺胸膜增厚、粘连。纵隔、气管居中肺门、纵隔结构清楚,未见肿大淋巴结影主支气管及各叶支气管通畅!红细胞沉降率16mm/h。咽部充血双肺呼吸心粗,未闻干湿罗音无咳嗽咳血,发烧等胸部也没有感觉痛痛,想问下医生这是什么病

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    你好!胸膜粘连增厚,见肺结节会转移到腋下吗高密度影及条索影考虑纤维性肺炎,结核可能性比较大如無严重症状可先采取保守药物治疗。建议先确诊结核性质如果确定后再上结核药物治疗。需要注意的是结核药物治疗时因药物可能会對肝脏有损害,所以同时需要使用复方甘草酸苷胶囊等保肝药辅助治疗祝患者早日康复!生活愉快!

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    你好结核性疾病的的情况积极抗结核治疗高蛋白饮食另外胃下垂可以用补中益气丸治疗一段时间观察看看具體的用法需要医生的指导下用药

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