刚才和骨科医生。葛成才医生。突然中断。广电信号中断怎么解决不好。我想找回信息

【摘要】目的探讨膝关节内侧副韌带(MCL)完全撕裂的MRI表现,为临床诊断提供参考依据方法回顾性分析丰县人民医院2011年6月至2015年9月手术证实的23例MCL完全撕裂患者的临床和MRI资料。结果 23唎均为单膝,其中左膝11例,右膝12例撕裂处均位于股骨侧。本组对MCL完全撕裂诊断的敏感性、特异性和准确性均为100%MRI表现为MCL连续性中断或挛缩、廣电信号中断怎么解决明显增高。均伴撕裂周围广泛显著的水肿及关节囊积液,伴骨挫伤或骨折22例,伴内侧髌股韧带损伤19例,伴前交叉韧带损伤18唎,伴半月板损伤17例,伴髌上囊积液16例,伴肌肉或肌腱损伤12例,伴退行性骨关节病11例结论 MRI诊断MCL完全撕裂及其伴发病变准确性高。

221700 摘要:目的 探讨膝关节内侧副韧带(MCL)完全撕裂的 MRI表现为临床诊断提供参考依据。方法 回顾性分 析丰县人民医院 2011年6月至2015年9月手术证实的 23例 MCL完全撕裂患者的临床和 MRI资料结果 23 例均为单膝,其中左膝 11例右膝 12例。撕裂处均位于股骨侧本组对 MCL完全撕裂诊断的敏感性、特异性和 准确性均为 100%。MRI表现為 MCL连续性中断或挛缩、广电信号中断怎么解决明显增高均伴撕裂周围广泛显著的水肿及关节囊 积液 ,伴骨挫伤或骨折 22例伴内侧髌股韧帶损伤 19例,伴前交叉韧带损伤 18例 伴半月板损伤 17例,伴髌上囊 积液 16例 伴肌肉或肌腱损伤 12例,伴退行性骨关节病 11例结论 MRI诊断 MCL完全撕裂及其伴发病变准确 性 高。 关键词:膝关节 ;内侧副韧带 ;损伤;完全撕裂 ;磁共振成像 ;诊断 中图分类号 :R 686.5 R 445.2 文献标识码 :B 文章编号 :1674——0386—03 内侧 副韧带 (medial collateral ligamentMCL)是 维持膝关节内侧稳定的主要结构 ,其为稳定膝关节 的 4条韧带中最为薄弱 的韧带 易于受损伤而撕裂¨J。 专科医师详细嘚体格检查可 以帮助确定 MCL损伤的 J高频彩超可作为早期无创性诊 断膝关节急性 MCL损伤的 良好选择 ,但 其对交叉 韧带等 的损伤 的观察不及 MRIMRI冠狀位 T2WI尤其是 抑脂 序列可对 MCL撕裂全面评估_4 J。MRI具有极高软组 织对比度 、高分辨率、无创伤性 和多序列、多参数、多 切面成像的特点 已成为膝關节韧带损伤和其他病变 主要影像学检查手段。本文对丰县人民医院 201 1年 6月至 2015年 9月手术证实的 23例 MCL完全撕裂 患者的临床和 MRI资料进行分析旨在總结 MCL完 全撕裂的 MRI表现特征 ,以提高诊断准确性 指导术 前制定手术方案 。 DOI:10.13429/j.cnki.cjcr.2016.03.032 基金 项 目:2014年 江 苏 省 卫 生 厅 医 学 科 研 立 项 课 题

【摘要】目的探讨彩色多普勒超聲在战伤骨折诊断及急救中的应用价值方法 1临床资料:研究对象:本组共42例,均为男性,年龄18-30岁。其中我们到基层医院做超声检查4例,在我院检查38唎,床旁检查20例术后复查均在本院,其中锁骨骨折6例,胫骨骨折8例,肱骨骨折10例,尺骨骨折8例,腓骨骨折8例,胫、腓双折2例。其中闭合性损伤38例,开放性損伤4例超声导航手法复位4例,骨牵引复位2例。2.仪器及检查方法使用开立科技SonoScape-S8g型便携式彩色多普勒超声诊断机,探头频率7MHz、3.5MHZ,检查部位:皮肤涂耦匼剂,探头沿肢体骨横切和纵切,尽量要作圆周扫查以免遗漏骨折信息结果超声诊断与X线诊断对比横形骨折:超声诊断18例X线诊断17例;斜形骨折:超聲诊断11例X线诊断10例粉碎性骨折超声诊断8例X线诊断子8例;嵌入骨折超声诊断5例X线诊断7例X线与超声初查均未检出骨折,后经临床反复检查诊断为骨折2例。超声诊断与临床诊断对比符合率95.5% 1.骨折超声表现:横形骨折:骨折断端无回声带与骨皮质强回声带纵轴线接近垂直(18例);斜形骨折:骨折断端无囙声带与骨皮质强回声带纵轴线成一定角度(11例);粉碎性骨折:骨折断端间见不规则的强回声光斑,常伴后方声影(8例);嵌入骨折:骨折处骨皮质回声不咣滑或不规则增强,角度异常,但无明显骨皮质回声中断(5例);②骨折伴有骨膜下血肿时病变局部骨膜被抬高,骨膜和骨皮质间有低回声或无声区,周圍软组出血肿胀,软组织回声增厚,回声减低急性期CDFA:显示断端周围可探及较为丰富的血流广电信号中断怎么解决。手法复位:超声解剖复位标准,远近端骨皮质强回声:对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段骨皮质强回声带在纵轴上平直无折角)完全良好时2.超声应用于骨科战伤的特点囷优势:超声机灵活、轻便,一机多用性强,便携式超声机体积小,并配有蓄电池,检查时不受环境和供电的限制,随时随地都可以开展工作,在野战或忼震救灾中,X线机无法到达时可代替X光机、CT机使用3.1.2超声诊断的时效性和功效性超声对骨折诊断快速准确性确:战伤救治是在野战条件下进行,战傷救治伤情严重,即不能象平时一样按部就班的对伤员进行检查,又不能遗漏患者全身伤病的信息而超声诊断仪对骨折的检查,一般仅需要几汾钟到十几分钟的检查及诊断时间,诊断及时准确。在野战条件下,可以利用超声图像帮助骨折的诊断和治疗,提高骨折的诊断率治愈率,在最大程度上挽救指战员的生命

彩色多普勒超声在骨科战伤救治中的应用@向佳兵$解放军第二一一医院目的探讨彩色多普勒超声在战伤骨折诊断忣急救中的应用价值。方法1临床资料:研究对象:本组共42例,均为男性,年龄18-30岁其中我们到基层医院做超声检查4例,在我院检查38例,床旁检查20例。术後复查均在本院,其中锁骨骨折6例,胫骨骨折8例,肱骨骨折10例,尺骨骨折8例,腓骨骨折8例,胫、腓双折2例其中闭合性损伤38例,开放性损伤4例。超声导航掱法复位4例,骨牵引复位2例2.仪器及检查方法使用开立科技SonoScape-S8g型便携式彩色多普勒超声诊断机,探头频率7MHz、3.5MHZ,检查部位:皮肤涂耦合剂,探头沿肢体骨橫切和纵切,尽量要作圆周扫查以免遗漏骨折信息。结果超声诊断与X线诊断对比横形骨折:超声诊断18例X线诊断17例;斜形骨折:超声诊断11例X线诊断10例粉碎性骨折超声诊断8例X线诊断子8例;嵌入骨折超声诊断5例X线诊断7例X线与超声初查均未检出骨折,后经临床反复检查诊断为骨折2例超声诊断与臨床诊断对比符合率95.5%结论1.骨折超声表现:横形骨折:骨折断端无回声带与骨皮质强回声带纵轴线接近垂直(18例);斜形骨折:骨折断端无回声带与骨皮質强回声带纵轴线成一定角度(11例);粉碎性骨折:骨折断端间见不规则的强回声光斑,常伴后方声影(8例);嵌入骨折:骨折处骨皮质回声不光滑或不规则增强,角度异常,但无明显骨皮质回声中断(5例);骨折伴有骨膜下血肿时病变局部骨膜被抬高,骨膜和骨皮质间有低回声或无声区,周围软组出血肿胀,軟组织回声增厚,回声减低。急性期CDFA:显示断端周围可探及较为丰富的血流广电信号中断怎么解决手法复位:超声解剖复位标准,远近端骨皮质強回声:对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段骨皮质强回声带在纵轴上平直无折角)完全良好时2.超声应用于骨科战伤的特点和优势:超声机灵活、轻便,一机多用性强,便携式超声机体积小,并配有蓄电池,检查时不受环境和供电的限制,随时随地都可以开展工作,在野战或抗震救灾中,X线机無法到达时可代替X光机、CT机使用3.1.2超声诊断的时效性和功效性超声对骨折诊断快速准确性确:战伤救治是在野战条件下进行,战伤救治伤情严重,即不能象平时一样按部就班的对伤员进行检查,又不能遗漏患者全身伤病的信息。而超声诊断仪对骨折的检查,一般仅需要几分钟到十几分钟嘚检查及诊断时间,诊断及时准确在野战条件下,可以利用超声图像帮助骨折的诊断和治疗,提高骨折的诊断率治愈率,在最大程度上挽救指战員的生命。

corner,PLC)结构损伤是一种严重的创伤,常合並前、后交叉韧带等其他结构损伤,造成膝关节不稳定,随着诊断技术的不断提高,膝关节后外侧结构损伤越来越受到重视本文回顾性分析13例經手术证实的膝关节PLC损伤的MRI资料,探讨PLC损伤的MRI影像学诊断及手术治疗。方法:1.病例资料本组共13例膝关节PLC损伤,男11例,女2例,年龄27~56岁,平均年龄41.3岁2.MRI检查方法所有患者均应用GE 1.5T开放式磁共振扫描仪,使用膝关节表面线圈,检查时膝关节取伸直位。3.影像分析观察PLC各结构的形态、走行、广电信号中断怎么解决强度以及周围结构有无异常改变,判断是否有肌腱韧带的损伤及损伤的程度4.手术治疗采用了同时重建3个主要结构的Stannard术式直接手术修复。结果:PLC损伤的MRI诊断标准:韧带连续性中断,T2WI上呈弥漫高广电信号中断怎么解决,伴或不伴断端回缩时诊断为完全撕裂;韧带走行尚连续,其内可見增高广电信号中断怎么解决,韧带增厚或变细时诊断为部分撕裂;肌腱连续性中断,或者肌腹挛缩成团块状,失去正常形态时诊断为肌腱完全撕裂(1)外侧副韧带损伤9例,包括单纯外侧副韧带损伤7例,3例合并腘肌腱的损伤,另外3例为单纯腘肌腱损伤。外侧副韧带完全撕裂4例,其中实质部撕裂2唎,腓骨头止点撕脱2例,部分撕裂3例,其中韧带股骨附着部2例,腓骨头侧1例腘肌腱完全撕裂3例,腘肌腱部分撕裂3例。(2)骨结构损伤腓骨头及茎突撕脱性骨折4例,(3)合并损伤,所有患者均伴有其它结构的损伤结论:PLC包括外侧副韧带、腘肌腱、腘腓韧带、弓状韧带及豆腓韧带等,其中,既有解剖学稳萣性,又对膝关节后外侧稳定性起主要作用的结构是外侧副韧带、腘肌腱和腘腓韧带。PLC结构多位于关节囊外,急性期常合并关节囊的损伤,急性損伤由于关节肿胀和疼痛,仅靠临床体格检查不易明确诊断以及损伤的程度,这时往往需要借助MRI检查PLC急性撕裂引起肌腱韧带不同程度的水肿、出血和渗出等,MRI成像上直接表现为形态和广电信号中断怎么解决的改变。由于PLC结构的复杂性,目前国内、外对PLC损伤的治疗原则还没有统一定論,一般认为在3周内的急性损伤可直接手术修复,而对于陈旧性损伤因为韧带挛缩必须进行结构重建,仍有待于对PLC解剖结构和生物力学的进一步研究

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