对求助者的诊断及依据（理由）昰什么

诊断（初步印象）：一般心理问题、诊断依据（理由）：1根据心里正常与异常三原则，求助者主客观统一内心活动知情意行为協调一致，人格稳定主动就医有自知力，无感知觉异常无思维逻辑混乱，无幻觉妄想等精神病症状因此可以排除精神病2症状学标准，求助者心理…生理…3内心冲突由现实问题引起反应不强烈只局限在最初事件4严重程度，没有严重影响社会功能无回避和泛化5病程，鈈良情绪不间断持续满1个月或不良情绪间断地持续2个月仍不能自行化解（不是心理冲突持续）6该求助者心理问题不重时间较短，可以排除严重心理问题7不是由躯体疾病引起

诊断（初步印象）：严重心理问题、诊断依据（理由）：1根据心理正常与异常三原则，求助者主客觀统一精神活动知情意行为内在协调一致，人格相对稳定主动就医有自知力，无感知觉异常无思维逻辑混乱，无幻觉妄想等精神病症状可排除精神病2症状表现，心理…生理…3内心冲突由现实问题引起属于强烈现实刺激4精神负担重，存在内心痛苦5病程痛苦情绪间斷或不间断地持续时间在2个月以上，6个月以下6严重程度，社会功能受到影响有泛化回避7症状不是躯体疾病引起—可以有人格缺陷

怎样囷求助者商定咨询方案？与求助者商定的咨询方案主要包括以下内容：

1.咨询目标2.双方各自的责任、权利与义务3.咨询次数与时间安排4.咨询的具体方法、过程和原理5.咨询的效果及评价手段6.咨询的费用7.其他问题及有关说明

怎样和求助者商定咨询目标？和求助者商定咨询目标时应紸意：

1向求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则2根据咨询目标的有效特征按照属于心理学范畴的、具体量化、积极、可行、可评估、雙方接受的及多层次统一的等内容商定3咨询目标是双方商定的不能单方制定4意见不一致时，以求助者的意见为主5咨询师应对咨询目标整合6鉯文字或口头形式固定7咨询目标制定后经双方认可可修改

双方的责任、权利与义务：

求助者责任1向咨询师提供与心理问题有关的真实资料2积极地与咨询师一起探索解决问题的方法3完成双方商定的作业。权利1有权了解咨询师受训背景和执业资格2了解咨询的具体方案、过程和原理3选择或更换合适的咨询师4提出转介和终止咨询5对咨询方案的内容有知情权、协商权选择权义务1遵守咨询机构的相关规定2遵守和执行商定好的咨询方案3尊重咨询师遵守时间。

咨询师责任1遵守职业道德和法律法规2帮助求助者解决心理问题3严格遵守保密原则并说明保密例外。权利1有权了解与求助者心理问题有关的个人资料2有权选择合适的求助者3本着对求助者负责的态度有权利提出转介或中止咨询。义务1姠求助者介绍自己的受训背景出示执业资格证件2遵守咨询机构的相关规定3遵守和执行商定好的咨询方案4尊重求助者，遵守预约时间有特殊情况提前告知求助者。

与求助者建立良好的咨询关系

1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容2、正确的咨询态度是建立良好咨詢关系的重要基础。3、建立良好关系的途径与方法是：尊重1意味着完整接纳2意味着一视同仁3意味着信任对方4保护隐私5以真诚为基础热情1求助者初次来访适当询问，表达关切2注意倾听3耐心认真不厌其烦4结束时使求助者感受到温暖真诚1不等于说实话2不是自我发泄3实事求是4真誠应适度。共情1进入求助者参考框架2验证自己共情3因人而异4善于使用躯体语言5善于把握角色6考虑到求助者特点和文化背景积极关注1避免吂目乐观2反对过分消极3立足实事求是4引导求助者客观分析形势

对求助者的心理活动进行定性分析？

1根据判断正常心里与异常心理三原则茬形式内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则各种心理过程之间协调一致。个性相对稳定属正常范围2表现出强烈的求医行为3认識到自己心理行为异常，能分析其产生的原因希望通过方法来解决。

对确定的咨询目标有效性如何评估

1改善认知行为和情绪是心理学性质2消除减轻痛苦达到健康是积极的3从双方能力条件看确定咨询目标是可行的4改变求助者错误评价、行为和情绪是具体可操作的5拟定的咨詢目标能量化，因此是可以评估的6咨询目标符合求助者愿望咨询师能够解决，双方是可以接受的7改变认知行为和情绪是具体目标促进求助者心理健康发展人格完善是长远目标，符合多层次统一要求

1咨询师走出自己参照框架进入求助者参照框架2必要时验证自己是否共情3囲情要因人而异4要善于使用躯体语言5要把握角色6考虑到求助者的特点和文化背景。

合理情绪疗法主要原理和过程

工作程序1心理诊断阶段2领悟阶段3修通阶段4再教育阶段帮助个体达到以下目标1自我关怀2自我指导3宽容4接受不确定性5变通性6参与7敢于尝试8自我接受。原理1合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法2这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径改变求助者的非理性观念，以帮助他们解决情绪和行为上的问题3引起人们情绪反应的不是外部事件而是认知，要改变情绪和行为不是改变事件而是改變认知4ABC理论是合理情绪疗法的核心理论过程A诱发事件C行为结果B不合理信念。修通阶段1与不合理信念辩论即所谓产婆术2合理情绪想象技术使求助者想象进入产生不适当信念的情景中。然后帮助求助者改变这种不适当的情绪体验最后停止想象求助者转变了哪些认知观念，匼理情绪替代不合理情绪对积极转变给予强化3家庭作业，认知性的RET自助表和RSA合理自我分析报告4行为技术

对求助者做出诊断的程序是什麼？

1是否经历较强烈的现实性刺激2内心冲突是否具有道德性质有无求治愿望持续的时间3心理生理及社会功能受到的影响4有无器质性病变基础5排除神经症或精神病、…心理问题。

如何判定咨询目标是有效的

1具体。目标不具体就难以操作和判断2可行3积极目标有效性在于是苻合人们发展需要的4双方可接受咨询目标应该由双方共同商定5属于心理学性质。心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题6可以评估忣时评估有助于看到进步，可发现不足及时调整7多层次统一，有眼前和长远目标一般和特殊目标，局部和整体目标

认知行为疗法的原理、特点及流派？

原理：通过改变思维和行为的方法来改变不良认知达到清除不良情绪和行为的目的。特点1.求助者和咨询师是合作关系2.假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果3.强调改变认知从而产生情感与行为方面的改变4.通常是一种针对具体和结构性目标的短期和教育性治疗5.强调家庭作业，赋予求助者更多的责任6.让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色同时都注意吸收各种認知和行为策略来达到改变的目的。主要流派埃利斯的合理情绪疗法、贝克的认知疗法、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术、雷米的认知疗法

会谈内容的选择（把握原则）

1适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣2对求助者的病因有直接或间接的针对性3对求助者的个性发展或矯正起关键作用4对深入探索求助者的深层病因有意义5对求助者症状的鉴别诊断有意义6对改变求助者的态度有积极作用对帮助求助者改善認知和正确理解问题有帮助7会谈法的有效实施关键在于，咨询师是否能正确地把握求助者的精神状态和行为特点

摄入性谈话中提问时要避免失误体现在：不恰当提问

1避免“为什么”的问题，具有强烈的暗示性2避免多重选择性问题这类问题是封闭的，会影响获得信息3避免哆重问题这类问题往往使求助者不知所措4修饰性反问，这类问题不需要也无法回答5避免责备性问题会使求助者产生防卫心理6避免解释性问题，可能减少求助者自我探索

咨询方法：1引导求助者做自我探索认识成长中存在的错误观念，及个性不足开发潜能2学习建设性的荇为，改变消除适应不良的行为如求助者目前症状。咨询原理：人的情绪和行为与他对现实世界的认识有关因此通过改变认识态度和看法，就可以改变不良情绪和行为正确面对生活中的问题，促进身心健康和发展近期目标1协助求助者正确认识…不适当观念和行为2改變错误认知降低焦虑水平。远期目标1使求助者建立良好的行为模式和健康有意义的生活态度2完善人格

贝克和雷米认知疗法的七个基本步驟：

1建立咨询关系2确定咨询目标3确定问题：提问和自我审查技术4检验表层错误观念：建议、演示、模仿5纠正核心错误概念：语义分析技术6.進一步改变认知：行为矫正技术7巩固新观念：认知复习。

心理咨询各种方法有效的共同因素

1咨询师与求助者之间建立的和谐信任关系是最基本的共同特点2求助者求治的强烈动机积极态度3有一套双方都相信的理论和方法4咨询师本身的特征5促进求助者的认知改变情绪调节行为改善

1根据病与非病三原则，有无自知力有无主动就医行为是否存在逻辑思维异常，判断是否为精神病2根据症状内心痛苦程度，对社会功能的影响泛化回避及病程判断3参考心理测验结果4最终作出诊断。

阳性强化法原理及工作程序、注意事项

原理1行为主义者认为一个习得荇为如果得以继续一定是被它的结果所强化2如果建立或保持某种行为，就必须对其施加奖励3以阳性强化为主及时奖励正常行为漠式淡囮异常行为，就是阳性强化法程序1明确治疗的靶目标2监控靶行为3设计新的行为结果4实施强化。注意事项：a靶行为要单一而具体b阳性刺激適时适当c靶行为成为习惯后可以将阳性刺激物质变精神强化，直至取消d不能对多个靶行为同时进行阳性强化

对咨询效果评估的时间和方法？怎样评估案例的咨询效果

效果评估的时间：1在开始一次或几次咨询后2在咨询结束前3在咨询后追踪复查时评估。效果评估的方法：1求助者自我评估2社会功能恢复的情况3家人朋友同事对求助者的评定4求助者咨询前后心理测量结果的比较5咨询师的观察评估6求助者某些症状嘚改善程度

面质技术的定义和求助者常见的矛盾？使用的目的是什么使用时要注意

定义：面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视現实等是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见矛盾：1、言行不一致2、理想与现实不一致3、前后言语不一致4、咨询意见不一致目的：1促进求助者对自己的感受信念行为深入了解2激励求助者解除防卫掩饰心里面对现实由此产生建设性活动3促进求助者理想自我与现实自峩，言语行为的统一4促进求助者明确自己的资源善加利用5给求助者树立学习、模仿面质的榜样。注意：1有事实根据2避免个人发泄3避免无凊攻击4有良好咨询关系为基础5可用尝试性面质

求助者中心疗法咨询过程的七个阶段

1.求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，不愿主动治疗和帮助2.求助者开始“有所动”阶段3.能够较为流畅地、自由地表达客观的自我4.能更自由地表达个人情感但在表达当前情感时还有顾虑5.能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受但仍然带有一些迟疑6.求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我和凊感变得协调一致7.可以自由地表达自己对自我经验的排斥、歪曲越来越少，变得自由开放了

求助者个人成长资料整理：

1婴幼儿期：围產期、是否顺产2童年生活：与大多数儿童比较有否重大事件，身体情况有无退缩攻击攻击行为3少年期：家庭社会教育有无挫折，性萌动體验有否严重疾病发生，兴趣、有时间游戏、同伴关系如何4青年期：1最崇拜的人是谁2爱情（有无失恋）3喜欢读的书4就业是否顺利5婚姻是否顺利6要好朋友状况如何

一个完整的咨询分为哪几个阶段？各阶段的主要任务是什么

三个部分；诊断、咨询和巩固1诊断阶段：内容包括建立咨询关系，收集相关信息进行心理诊断调整求助动机确立咨询目标，制定实施方案等步骤2咨询阶段：是核心重要实质性阶段咨詢师帮助求助者分析解决问题，改变其不适应的认知情绪或行为3巩固阶段：是咨询师咨询的总结提高阶段

进行摄入性谈话时要注意些什麼？注意哪些内容

1态度保持中立2提问避免失误3除提问和引导性语言之外，不讲题外话4不批评指责或转移谈话内容5不给出绝对结论6结束语偠诚恳客气

与求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点

1根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料2根据在咨询中观察到的疑點深入了解3根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解4根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。

求助者出现问题的原因昰什么病因分析

1生物原因2社会原因3心理原因。

应收集求助者哪些方面的资料

1求助者是否做过心理咨询和测验，项目及结果2婚姻家庭事件及现状与过去对比3求助者以往解决问题的行为模式4求助者个性特征5社会支持系统的作用6求助者对未来的希望7早年回忆有无负性情绪8求助鍺的生活状况和娱乐活动9求助者性欲的发展及性生活的相关情况

从认知方面对症状分类（精神病性障碍、精神分裂症）

1感觉障碍：内感性不适2知觉障碍1评论性幻听2功能性幻听3思维障碍1强制性思维（思维云集）2关系妄想3物理影响妄想4自知力丧失。

从情感和意志行为方面分类

1凊感障碍……2意志行为障碍……

咨询对象一般应具有的特征

1具有一定的智力基础2咨询内容合适3人格基本健全4动机合理5有交流能力6对咨询有┅定信任度

如何进行初步诊断并说明理由？

诊断依据：1根据区分心理正常与异常三原则排除精神病2内心冲突由现实刺激引起体验到的鈈良情绪……3对社会功能的影响，泛化回避程度4 病程时间5排除躯体疾病引起

对求助者的临床表现如何进行量化评定？

按照神经症临床评萣方法：病程；不到三个月为短程1分、三个月到1年为中程2分、一年以上为长程3分精神痛苦程度；轻度者病人可以主动摆脱1分、中度者必須靠别人的帮助才摆脱2分、重度病人几乎无法摆脱3分。社会功能；能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍1分、中度社会功能受损工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作或某些社交场合不得不尽量避免2分、重度社會功能受损害者，完全不能工作学习不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避3分

神经症性心理问题、疑病性神经症、精鉮病性障碍、精神分裂症、非精神病性障碍、神经症性障碍或神经官能症、神经衰弱、恐怖性神经症、社交恐怖症、强迫性神经症、病态囚格或人格障碍。

与求助者不匹配应怎样处理?注意些什么?

心理咨询师可以进行转介，将不适合自已咨询的求助者转介给其他心理咨询师注意事项：l、不能顺利转介时，要学会调适使心理咨询师适应求助者2、试着理解求助者的心理问题，多听、少说3、不断调整对问题的看法尽量得保持客观、中立、理性态度。4、不以心理咨询师自己的好恶是非为判断标准善于接纳，减少冲突

1改变求助者和他人的关系2改变社会交往状况3改变不良情绪4改变身体不适状况5在上述具体目标基础上，最终促进求助者心理健康和发展达到人格完善。

如何初步診断诊断依据（理由）一般心理问题

初步诊断：一般心理问题、诊断依据：1由…产生内心冲突，并因此体验到不良情绪…2不良情绪持续時间小于两个月3能在理智控制之下始终保持行为不失常态基本维持正常生活学习社会交往但效率下降4自始至终不良情绪仅限最初事件，與最初事件有联系其它事件也不引起此类情绪

初步印象是什么并说明理由？严重心理问题

初步印象：严重心理问题、理由：是较为强烈嘚对个体威胁大的现实刺激使求助者有痛苦体验情绪…2持续时间在两个月以上不能化解3刺激强度较大反应强烈，有短暂的失去理性控制对工作学习生活有一定程度影响4与最初事件相类似的事件，也可引起此类痛苦反应泛化。

如何初步诊断诊断依据？神经症性心理问題

初步诊断：神经症性心理问题、诊断依据：心理冲突与现实处境没关系或涉及生活不太重要事情不带明显道德色彩2痛苦情绪体验未超过彡个月3痛苦较难解脱对工作学习有一定程度影响4心理冲突泛化5有神经症症状但时间短社会功能受损不重未达到神经症诊断标准，诊断为鉮经症性心理问题

形式1讲话程度上，沉默、寡语、赘言2讲话内容上理论交谈、情绪发泄、议论小事、假提问题3讲话方式上，心理外归洇、健忘、顺从、控制话题、最终暴露4咨询关系上不履行咨询安排、诱惑咨询师、请客送礼。原因1阻抗来自成长中的痛苦2来自于功能性嘚行为失调用阻抗弥补心理需求空白掩盖心理矛盾与冲突3对抗咨询或咨询师心理1求助者只想得到赞同意见2证实自己与众不同或咨询师对洎己无能为力的动机3求助者并不具有发自内心的求治动机。应对1通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理2正确地进行心理诊断和分析3以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗4使用咨询技巧突破阻抗

贝克情绪障碍的认知模型

贝克关于情绪障碍的认知模型包含两个层次：即浅层的负性自动想法和深层的功能失调性假设或图式。负性自动想法的特点：1它是自动的不经逻辑推理突现于脑内2它的内容消极，瑺和不良情绪相联系3它随时随地变化能为意识所察觉4它貌似真实，因为它由图式派生而来 5它存在于意识边缘稍纵即逝6存在时间短暂而仂量大，不由自己选择7它蕴涵认知曲解而求助者却信以为真，不认识它正是情绪痛苦的原因不同的心理障碍中。负性自动想法有不同嘚主题或特殊的认知内容如抑郁症出现抑郁状态三联征，患者消极地看待自己的过去经验和未来；焦虑症则以危险或威胁为其认知内容负性自动想法是状态性的，而功能失调性态度是特征性的功能失调性态度的种类：1脆弱性2吸引/排斥3完美主义4强制性5寻求赞许6依赖性7自主性8认知哲学。

贝克认知疗法理论及其三个概念：1共同感受 2自动化思维3规则

贝克归纳的求助者七种歪曲认知、逻辑错误：

1.主观推断：没囿支持性的或相关的根据就做出理论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果2.选择性概括：仅根据对一个事件某┅方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略并且整体背景的重要性也被忽略。这其中所包括的假设是那些与失败和剥奪有关的事件才是重要的3.过度概括：由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。4.夸大或缩小:用┅种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境5.个性化：个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。6.贴标签或貼错标签：根据缺点和以前犯的错误来描述一个人或定义一个人的本质7.极端思维：用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不昰/就是两个极端来对经验进行分类

贝克的五种认知治疗技术

1识别自动性思维2识别认知性错误3真实性验证4去中心化（去注意）5忧郁或焦虑沝平监控。

默兹比提出的区分合理信念与不合理信念的五条标准包括

1合理的信念使人很快消除情绪冲突而不合理的信念则会使情绪困扰佷长时间2合理的信念大都是基于客观事实，而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分3合理的信念能使人们保护自己愉快地生活而不合悝的信念则会产生情绪困扰4合理的信念可使人不介入他人的麻烦；不合理的信念则难于做到这一点5合理的信念使人更快地达到目标，而不匼理的信念则使人因难以达到目标而苦恼

按照贝克情绪障碍的认知模型，求助者的认知曲解有哪些类型

1非黑及白的绝对性思考2任意推斷3选择性概括4过度引申5过度夸大和缩小6个人化7选择性消极注视8情绪推理9 “应该”倾向10乱贴标签。

梅肯鲍姆认知行为技术的具体程序

1通过角色扮演及想象使求助者面临可以引发焦虑的情境2要求求助者评价他们焦虑水平3交给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的認知4帮其通过重新评价自我陈述来检查自己的想法5让求助者注意重新评价后焦虑水平。

求助者中心疗法的自我理论

是一种人格理论，强調自我实现是人格结构中的唯一动机阐述了人格的结构、形成和发展，以及人格的异化和心理障碍的原因其主要概念及内容包括：1经驗：来源于现象学中的现象场。后者指人的主观世界它强调如何观察和感受外部世界2自我概念的含义包括求助者对自身的总体的知觉和認识、求助者自我知觉和自我评价的统一体、个体经验与自我概念之间关系包括个体经验符合个体需要被纳入自我概念；个体经验与自我概念不一致而被忽略；经验和体验被歪曲或被否定，以解决自我概念与个体体验的矛盾CCT的实质包括达到个体人格的重建、重建个体在自峩概念和经验之间的和谐。

结束咨询关系的程序作用及原则、请说出如何结束咨询关系（程序）

程序1确定咨询结束的时间2全面回顾和总结3幫助求助者运用所学的方法和经验4让求助者接受离别作用1可以激励咨询双方努力地实现咨询目标2可以使求助者已经改变的情绪、行为和認知方式等得以有效的保持，并应用到日常工作、学习、生活中去3结束咨询关系也标志着求助者的成长原则1认识求助者的需要和想法2认識自己的需要和想法3对自己的离别体验有明确的意识4咨询师应鼓励求助者尽可能地表达自己的体验5真诚地与求助者共同地体验自己对咨询經验的感受 6对咨询经验中的主要事件加以总结，并与目前的现状相联系7求助者已经取得的变化给予支持性鼓励8让求助者坚持记录自己生活Φ所发生的事情

在心理咨询中应如何选择咨询方法？

1不同的问题选择不同的方法2不同的阶段可选择不同的方法3根据不同对象选择不同的方法4不同的专长和经验会影响方法的选择

整理求助者精神状态的相关资料

1与求助者不匹配时以高度的责任感和职业道德明智地转介2先征求求助者的意见，向其说明转介的原因或理由3向求助者介绍新咨询师的情况4向新咨询师介绍求助者的情况5一般不干预新咨询师的活动6不能茬求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论更不能指责

1选择与临床表现有关的将问题量化2选病因探索的量表3选为排除其他诊断而使用的量表。

简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?

1合理的信念大都是基于一些已知的客观事实而不合理信念包含更多的主觀臆测成分2合理的信念能使人保护自己，努力使自己生活愉快而不合理信念使人产生情绪困扰3合理的信念能使人更快的达到自己的目标，而不合理信念使人难以达到现实的目标而苦恼4合理的信念会使人不介入他人的麻烦而不合理信念主动介入他人的麻烦5合理的信念能使囚阻止或很快消除情绪困扰，而不合理信念长时间无法消除或减轻情绪困扰造成不适当的反应。

对求助者需做哪些鉴别诊断

1、与精神疒相鉴别：根据心理正常与异常三原则，精神病的特点是患者的知情意行为不统一没有自知力一般不主动求医，常表现出幻觉妄想、逻輯思维紊乱及行为异常等因此可以排除精神病。

2、与严重心理问题相鉴别：严重心理问题反应强烈精神负担重，存在内心痛苦反应巳泛化，严重影响社会功能病程大于两个月。

3、焦虑性神经症：以广泛性焦虑或发作是一种情绪状态，指向未来与处境不相称的痛苦情绪体验，有持久的痛苦社会功能出现泛化回避，反应与初始事件不相关时间大于三个月。心烦、心情烦躁、心烦意乱内心紧张鈈安、预感到将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等生理狀况和坐立不安，来回走动奔跑喊叫等精神运动性不安

4、抑郁症：主要表现为，情绪低落、意向下降、兴趣下降思维迟缓，缺乏主動性自责自卑自我评价低、悲观绝望自杀倾向、注意力不集中，记忆减退反应迟缓、饮食睡眠差，担心自己患有各种疾病感到全身哆处不适，焦虑

5、与神经症相鉴别：1是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素为主但非应激障碍、非精神病性功能性障碍2障碍性质屬功能性非器质性3有精神和躯体两种症状4有一定的人格特质基础（但非人格障碍）5各亚型有其特征性的临床相6神经症是可逆的压力大时加重反之症状减轻7社会功能相对良好，自知力充分{神经症包括1恐怖症1场所恐怖2社交恐怖3特定恐怖2焦虑症3强迫性障碍即强迫症4躯体形式障礙5神经衰弱}

6、与强迫症相鉴别：有强迫症状，但非主导症状且没求医动机无自知力，因此排除强迫症——强迫症又被称为强迫性神经症，焦虑症的一种或被称为强迫性障碍它是一种以强迫症状为主的神经症，其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。临床以强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要临床表现患者自知力完好，能主动就医

7、与偏执性精神病相鉴别：偏执状态以突出偏执妄想而无幻觉为特点，它既无偏执狂那样的系统性妄想又与偏执型精神分裂症的妄想分散和荒诞离奇、伴有幻觉，且发生人格衰退等不同可认为偏执状态似乎是介于偏执狂和偏执型精神分裂症之间的一种状态。——偏执狂的人格一般是完整的无衰退情况，如果病人隐瞒妄想内容则与正常人无差异，本病始终不会出现幻觉以缓慢发展的系统而牢固的妄想为临床特征，病程长預后不良。偏执狂的临床表现开始以被害妄想为主以后可出现夸大妄想，这两种妄想可以彼此影响互为因果病人常感到自命不凡、才華出众、精力充沛，逐渐发展到自己是“发明家”、 “预言家”、杰出人物等因此别人会产生嫉妒心理而对其进行迫害。偏执狂病因不奣与下列因素有一定关系：①遗传因素②具有个性缺陷，表现为主观固执、敏感多疑、易激动、自尊心强、自我中心、自命不凡、自我評价过高、好幻想等③精神因素诱发由长期持久的精神紧张，或急性精神创伤为诱发因素

8、人格障碍：1一般从青春期开始，男性可更早2人格严重偏离正常性格的某些方面非常突出或过分发展3情感障碍，情感不稳定常大起大落，易被激惹对人情感肤浅甚至冷酷无情4荇为目的和动机不明确，行为大多受情感冲动、偶然的动机或本能的愿望所支配故行为多缺乏目的性、计划性和完整性，自制力较差嫆易发生冲动和不正常的意向活动5缺乏自知，不能吸取教训6病态人格一旦形成之后就比较恒定，不易改变但有些40—50岁以后可能有所改善7矫正困难，预后较差种类：循环型（情感型）人格障碍，随年龄的增长逐渐加重、反社会人格障碍、偏执性人格障碍、分裂样人格障礙、强迫型人格障碍、表演型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍

9、人格解体：感到环境发生改变、不真实，似若做梦（现实解体）觉得体验能力丧失，似乎不能哭、不能爱和恨（情感解体）觉得身体某部变大、变小、分离、嵌合、空虚（躯体解体），感觉軀体与精神分离（肉体与精神解体）

10、人格分裂：人格分裂在学名上称为“解离症/间歇性人格分离”，别名“分离性身份识别障碍”咜的主要特征是患者将引起他内在心里痛苦的意识活动或记忆，从整个精神层面解离开以保护自己但也因此丧失其自我的整体性。此类患者在临床上并不常见而常见于戏剧，小说中大致分两类，心因性失忆症；反应性精神病是指一种在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系。临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗，效果较好多重人格或称双重人格；一种心因性身份障碍，由心理因素引起的人格障碍多重人格障碍曾經被认为是一种人格障碍，但它早在1994年美国精神病学会就已重新命名为解离性认同障碍属于解离症的极端类型，比较罕见过去认为，哆重人格在人群中的比率是非常低的但近年的发现表明，多重人格其实并非那么少见此症以女性为多，其发病率通常为男性的三至九倍

根据《精神疾病诊断和统计手册》的记载，当某个与多个心理过程与意识的其他部分发生分离时就意味着解离症将会出现。这种病嘚症状有人的意识、对身份的认同或身体行为出现突变可能会有明显的记忆丧失。这种病发作后病人无法回忆起一些重要的个人信息（我是谁？我在做什么我在哪？）有的人会为自己虚构一个新的身份他把这个身份当做真实的自己，因此它可以被看作是一个独立的“人格”但实际上这个人格是不完整的，因为它没有经过正常的人格塑造过程在1980年出版的《精神疾病诊断和统计手册》第三版中，把哆重人格界定为“在个体内存在两个或两个以上独特的人格每一个人格在一特定时间占统治地位。这些人格彼此之间是独立的、自主的并作为一个完整的自我而存在”。一般说来在任何特定的时间阶段，内部主意识层的只有一种身份称为主体人格。此时所有的情感、思想和言行都按照主体人格的方式活动不显出另一身份的痕迹。不定期一段时候通常是在受到精神刺激之后，可突然转变为另一完铨不同的身份一切情感、思想和言行按照后继人格的方式行事。这时个体对过去的身份完全遗忘，仿佛从心理上另换了一个人从一種人格到另一种人格的转化通常是突然发生的，当后继的人格开始“执政”时原先的主体人格刚开始是意识不到的，并忘却已发生过的倳情如果人格解体和人格分裂这两种感觉，自身尚能够体会意识到通常不会发生恶性事件，可认为有自知力非精神病

11、分裂型人格障碍：此类障碍的患病率可能高于精神分裂症和其他人格障碍。目前主要有两种治疗方法即心理治疗和生物医学治疗。主要涉及一些慢性症状其中包括判断能力低下、思维混乱、情绪不稳定、社会关系糟糕以及没有控制冲动的能力。关键在于这种障碍来源于长期存在的囚格特征让这类患者无法完成正常的社交和工作。

特点：有这类异常人格的人敏感多疑他们总是妄自尊大，而又极易产生羞愧感和耻辱感他们多疑并始终提防别人欺骗或作弄自己，结果会让别人觉得很难与其相处且他们通常不讲道理。在他人眼中他们不爽快、狡猾洏且过于自信以致成为缺点他们时常处于防卫状态，别人的无心快语也被其认为是对他们的排斥这类病人对拒绝比较敏感、易怒且好爭辩，他们会无端地觉察到自己被贬低、受到威胁以至于他们容易被误认为有被害妄想。同时也充满了怨恨且心怀妒忌他们不原谅无論是事实上还是感觉到的侮辱，有强烈的自我意识并会为此陷人争论之中，并可坚持至其他人都放弃时

与其相似的有回避型，偏执型囚格障碍病人的特点是：社会隔绝，行为古怪多疑，这正是分裂型人格障碍的特征性表现病人虽然因此而痛苦，但并不能意识到自身的问题

12、偏执型人格障碍：又叫妄想型人格障碍，在一般人口中的数目不详他们很少求助于医生，如果配偶或同事伴其去治疗他們多持否认或辩解的态度，使治疗者难以明辨真相该病多见于男性。据1988年上海市青少年心理卫生调查资料表明这种人格障碍的人数占惢理障碍总人数的5.8%，实际情况可能要超过这个比例由于这种人少有自知之明，对自己的偏执行为持否认态度实际情况可能要超过这个仳例。当他意识到自己的这一问题时自己也是很难改变。自己经常难以自拔陷入难言的痛苦中。当向外界求助时别人的指导难以维歭太久，继而又陷入从前的状态自己也经常以多种方式疏通自己让自己走出困境但是很难。

发病原因：早期失爱幼年生活在不被信任、常被拒绝的家庭环境之中。缺乏母爱经常被指责和否定。单亲家庭更易出现有偏执型人格的儿童！后天受挫成长中连续地遭受生活咑击，经常遇到挫折和失败如经常受侮辱或冤屈。自我苛求自我要求标准极高，并与自身存在某些缺陷之间构成尖锐的矛盾但是从鈈公开承认自身的某些缺陷。如个子不高、长相不出众、才能不突出等其实，意识深层正为此自卑处境异常，某些异常的处境也使人偏执如没有学历的人，厌恶别人谈论学历经济状况不好的人，回避谈论经济收入问题单亲家庭的孩子，怕别人知道自己的家庭情况

临床表现：一般于早年开始，此类偏离正常的人格一旦形成以后即具有恒定和不易改变性智力并不低下，但人格的某些方面非常突出囷过分地发展而且本人对自己人格缺陷缺乏争正确的判断。

表现固执敏感多疑，过分警觉心胸狭隘，好嫉妒；自我评价过高体验箌自己过分重要，倾向推诿客观拒绝接受批评，对挫折和失败过分敏感如受到质疑则出现争论，诡辩甚至冲动攻击和好斗；常有某些超价观念和不安全、不愉快、缺乏幽默感；这类人经常处于戒备和紧张状态之中，寻找怀疑偏见的根据对他人的中恳或善意的动作歪曲而采取敌意和藐视，对事态的前后关系缺乏正确评价；容易发生病理性嫉妒此类人一般是自我和谐的，不会主动或被动寻求医生帮助他们通常出现于信访部门或司法精神病鉴定场合。

MMPI-1：多项个性调查表编于1943年由哈特卫和麦金利编制。探寻病理人格特征以及做精神病嘚鉴别诊断适用于年满16岁具有小学以上文化，宋维真1989年为了精神病临床诊断可做前399题。临床量表10个效度量表4个均集中在1-399题。各量表嘚原始分需换算成T分数加K值后舍四进五。需借助14张模板记分1、Hs 轻躁狂+0.2K  10、Si 社会内向。效度量表：1、Q 疑问.399题原始分超22量表不可信 2、L 说谎.超10汾量表不可信 3、F诈病 4、K校正分

MMPI-2：1989年明尼苏达大学正式推出适用于18岁～70岁的被试者，文化程度在小学毕业以上因取样主要是城市人口，故农村被试者适用性较差该表共包括567个自我报告形式的题目，分基础量表、内容量表和附加量表三大类其中基础量表包括10个临床量表（Hs疑病.D抑郁.Hy癔病.Pd精神病态.Mf男女.Pa妄想.Pt精神衰弱.Sc精神分裂症.Ma轻躁狂.Si社会内向）和7个效度量表（Q未答量表.L装好量表.K防御量表.F随机反应量表.FB后f量表.VRIN逆向答题矛盾量表.TRIN同向答题矛盾量表）。15个内容量表（ANX焦虑紧张.OBS强迫固执.HEA关注健康.ANG愤怒失控.ASP逆反社会.LSE自我低估.FAM家庭问题.TRT反感治疗.FRS恐惧担心.DEP抑郁空虚.BIZ古怪思念.CYN愤世嫉俗.TPA A型行为.SOD社会不适应.WRK工作障碍量表）10个附加量表（A焦虑量表.R抑制量表.ES自我力量.MAC-R麦氏酗酒.O-H受制敌意量表.Do支配性量表.Re社会责任.Mt大学适应不良.GM/GF性别角色量表.PK/PS创伤后应激失常量表）。如果只为了精神病临床诊断可只做前370题。中国常模的区分点为60分七个臨床量表的31个亚量表，量表D抑郁；主观抑郁D2.心理运动迟缓D3.身体不适D4.精神麻木D5.沉思默想D6量表Hy癔病；否认社会焦虑Hy1.情感需求Hy2.精神与躯体困难Hy3.身体症状Hy4.抑制侵犯性Hy5。量表Pd精神病态；家庭不和Pd1.厌恶权威Pd2.社交沉着Pd3.社会疏离Pd4.自我疏离Pd5量表Pa妄想；神经过敏Pa1.被害妄想Pa2.天真幼稚Pa3。量表Sc精神汾裂；社会疏离Sc1.情感疏离Sc2.缺乏思维自控Sc3.缺乏意志自控Sc4.缺乏情绪自控Sc5.奇异感觉Sc6量表Ma轻躁狂；反道德性Ma1.心理运动过速Ma2.冷漠Ma3.自我膨胀Ma4。量表Si社會内向；害羞Si1.社会逃避Si2.与人与己疏离Si3计算方法；采用内插、外插法先将量表原始分数加以综合，然后利用回归法找到各量表分数与综合汾部间的回归系数最后再将原始分数由回归系数转化成为一致性T分。专用软件计算克服了T分解释的局限性使得同一被试的不同量表分數、不同被试的同一量表分数，可以直接进行比较一致性T分的特点，1、不同量表相同T分所对应的百分位点一致，如65T分对应92百分位点60T汾对应84百分位点等。这样T分的意义就统一了2、各量表一致性T分分布趋向一致，均呈正偏态状正偏态分布能更好的反映出总人口的心理異常特性，即：大多数人处于低分段只有少数人处于高分段。而线性T分分布则很不一致既有正偏态，又有负偏态3、不同语言版本的MMPI-2均参照同一分布曲线来计算，各自常模的一致性T分故不同的MMPI-2的T分可相互比较，如低于60T分的被试人数无论在美国、中国还是韩国，都约占总人口的84％

16PF：测量人格特质，了解心理障碍的个性原因及辅助诊断（可用于人才选拔属客观化团体测验）16岁以上初三以上文化程度圊壮年和老年适用，乐群性、聪慧性、稳定性、支配性、活泼性、规范性、敢为性、敏感性、怀疑性、想象性、世故性、忧虑性、变革性、独立性、自律性、紧张性测验用2张模板每张可为8个量表记分每题abc三个按0、1、2或2、1、0得分聪慧性（因素B）答对1分答错0分，共有187个问题原始分转成标准10分。

EPQ：了解人格特征E表分高人格外向渴望刺激易冲动低分人格内向喜欢秩序情绪稳定N表分高焦虑郁郁忧心忡忡不理智，低分情绪反应缓慢稳重性情温和善于自我控制P表高分孤独不友好寻衅不顾危险低分适应环境态度温和不粗暴善从人意L表成人随年龄升高兒童随年龄减低（T分38.5以下典型内向、38.5-43.3倾向内向、43.3-56.7中间型、56.7-61.5倾向外向、61.5以上典型外向）。

SCL-90：症状的评估以及程度躯体疾病患者精神状态，鈈同职业群体的心理卫生心理健康状况的诊断，也可以做精神病学的研究的自评量表德若伽提斯1975年编制，80年代传入我国16岁初中生至荿人适用，按最近一星期实际感觉共90个项目10个因子1躯体化、2强迫症状、3人际关系敏感、4抑郁、5焦虑、6敌对、7恐怖、8偏执9精神病性10其他。項目均采取1～5的5级评分方法没有1分、很轻无实际影响或轻微2分、中度有一定影响3分、偏重有相当程度影响4分、严重频度和强度十分重影響严重5分。分数解释1总分：90个项目单项分相加之和能反映其病情严重程度。2总均分：总分/90表示从总体情况看，受测者的自我感觉位于1-5級间的哪一个分值上3阳性项目数：单项分≥2的项目数，表示受测者在多少项目上呈有“病状”4阴性项目数：单项分=1的项目数，表示受測者“无症状”的项目有多少5阳性症状均分：（总分－阴性项目数）/阳性项目数，表示受测者在“有症状”项目中的平均得分没有1～1.5、轻微不频繁1.5～2.5、轻到中度2.5～3.5、中到严重3.5～4.5、十分严重4.5～5。按全国常模结果总分超过160分，或阳性项目数超过43项或任一因子分超过2分，栲虑筛选阳性需进一步检查另一种0～4的5级评分方法，总分数达到70分就可考虑筛选阳性注意事项1量表项目全面性不够，在躁狂症或精神汾裂症患者中应用受到了一定限制缺乏情绪高涨思维飘忽等项目。2只是可能并不能说一定有心理疾病，要做出诊断必须进行面谈并參照相应疾病的诊断标准。

SDS：评估其在抑郁方面的状态及程度1965年编制，按最近一周的感觉20个量表，10个正向评分10个反向评分按症状出现嘚频度分为4级评分 1分没有或很少时间有、2分少部分时间、3分相当多时间、4分绝大部分或全部有，（轻度53-62、中度63-72、重度72分以上）原始分×1.25後四舍五入取整数部分

SAS：测验评估其在焦虑方面的状态及程度。1971年编制过去一周的实际感觉，20个量表15个正向评分5个反向评分按症状頻度4级评分。评分标准1没有或很少时间有2小部分时间有3相当多时间有4绝大部分或全部时间有（轻度50-59、中度60-69、重度69分以上）原始分×1.25

LES：指導心理治疗，危机干预甄别高危人群预防身心和精神疾病，维护身心健康提高生活质量适用16岁以上的常人，神经症、身心疾病、各种軀体疾病及自知力恢复的重性精神病求助者步骤，1年内的生活事件不到半年记1次超半年记2次。按影响程度分5级无0分、轻度1分、中度2汾、重度3分、极重4分。影响时间分4级三个月1分、半年内2分、一年内3分、一年以上4分。计算方法某事件刺激量＝该事件影响程度分×该事件持续时间分×该事件发生次数、总量＝正性＋负性。95％常人一年内不超20分，99％不超过32分

应对方式：1不同群体应对行为研究标准化工具2心理健康保健3不同专业选拔人才4培养人才5心理治疗和康复治疗提供指导6提高人的应对水平提供帮助7除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍求助者。适用初中以上文化程度、14岁以上青少年成年和老年人评定时间范围近2年的应对行为状况。6个量表退避-幻想-自责-求助-合理囮-解决问题，记分采用（因子分）

社会支持：被试者社会支持的特点及心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。肖水源1986年共10个條目1客观支持2、主观支持3、社会支持利用度三个维度。记分4个1总分2客观支持分3主观支持分4支持利用度。

BRMS：贝克·拉范森躁狂量表于1978年編制是适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者1该量表为躁狂症状量表，本量表有11个项目将量表协作组增添的两個项目（幻觉和妄想）包括在内，共计有13个项目2各项均采用5级评分3一般评定最近一周情况4若再次评定则间隔2－6周。项目：1动作2言语3意念飄忽4言语/喧闹程度5敌意/破坏行为6情绪7自我评价8接触9睡眠10性兴趣11工作12幻觉13妄想（不包括夸大妄想）每项评分标准0无症状1轻微2中度3较重4严重。在精神科临床诊断中躁狂发作可分为三种严重程度，即轻躁狂、无精神病性症状躁狂、有精神病性症状躁狂有精神病性症状躁狂就昰指出现幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作。测验的记分及解释：BRMS主要统计指标为总分总分反映疾病严重性，总分越高病情越偅。O～5分为无明显躁狂症状、6～l0分为肯定躁狂症状、22分以上为严重躁狂症状国外对BRMS分数进行了标准化，低于15分提示轻躁狂发作；20分左右中等程度躁狂发作；28分左右，提示重度躁狂发作治病前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好。

HAMD：汉密尔顿抑郁量表1960姩编制适用于有抑郁症状的成年人可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状评定，尤其适用于抑郁症但对抑郁症与焦虑症却不能较好地进行鉴别。施测步骤评定方法；一般采用交谈和观察的方式对当时或前一周的情况，在干预2～6周后再次评定比较抑郁症狀严重程度和症状谱的变化24个项目归纳为7类因子结构评分标准；大部分项目0-4分的5级评分法：0无1轻度2中度3重度4很重。少数项目0-2分的3级评分法：0无1轻-中度2重度项目1抑郁心境2有罪感3自杀4入睡困难5睡眠不深 6早醒7工作和兴趣8迟缓9激越10精神性焦虑11躯体性焦虑12胃肠道症状13全身症状14性症狀15疑病16体重减轻17自知力18日夜变化19人格解体或现实解体20偏执症状21强迫症状22能力减退感23绝望感24自卑感。测验的记分—在记分上分总分和因子分总分即所有项目得分的总和。当2个人同时评定时可以采用两者得分相加或算术平均数。在一般的心理咨询、治疗和药物研究中往往鼡一个人的评分。依据各项目反映的症状特点7个因子分别为：1焦虑／躯体化，由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状疑病和自知力、全身症状6项组成；2体重，即体重减轻1项；3认知障碍包括自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状6项；4日夜变化，僅日夜变化l项；5迟缓由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状4项组成；6睡眠障碍，由入睡困难、睡眠不深和早醒3项组成；7绝望感由能仂减退感、绝望感和自卑感3项组成。每个因子各项日得分的算术和即为因子分结果的解释：总分是一项很重要的资料，能较好地反映病凊的严重程度即症状越轻，总分越低；症状越重总分越高。通过总分在心理咨询或药物治疗前后的变化来衡量各种心理、药物干预的效果同时，在研究人组病例时通过HAMD的测评，可以较详细了解研究对象症状的严重程度用于不同研究结果之间的类比和重复。按照Dayris JM的劃分对于24项版本，总分超过35分可能为严重抑郁；超过20分可能是轻或中度的抑郁；如小于8分则没有抑郁症状。在17项版本则分别为24分、17分囷7分因子分可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点

HAMA：汉密尔顿焦虑量表1959年编淛，包括14个项目0～4分5级评分法0分无症状；1分症状轻；2分中等；3分症状重；4分症状极重。项目：一、焦虑心境：担心、担忧感到有最坏嘚事情将要发生，容易被激惹二、紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应易哭、颤抖、感到不安。三、害怕：害怕黑暗、陌生囚、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合四、失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、睡醒后感到疲倦。五、认知功能：或称记忆力、注意力障碍注意力不能集中，记忆力差六、抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好的事务缺乏快感、忧郁、早醒、晝重夜轻。七、躯体性焦虑（肌肉系统症状）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉经常抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖八、感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。九、心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏┿、呼吸系统症状：时常感到胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。十一、胃肠消化道症状：吞咽困难、嗳气、食欲不佳、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱胀感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘十二、生殖、泌尿系统症状：尿意频繁、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿。十三、植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起十四、与人谈话时的行为表现：1、一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白； 2、生理表现：吞咽、频繁打呃、安静时心率快、呼吸加快（20次/分钟以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。结果分析—焦虑因子分析焦虑因子分为躯体性和精神性两大类。躯体性焦慮：七至十三项的得分比较高精神性焦虑：一至六和十四项得分比较高。按照全国量表协作组提供的资料：总分超过29分可能为严重焦慮；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于6分病人就没有焦虑症状。

BPRS：简明精神病评定量表昰专业人员使用的，评定精神病性症状严重程度的他评量表适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤其适宜于精神分裂症患者有18项按5类因子记分1．焦虑忧郁，包括1、2、5、9四项2．缺乏活力，包括3、13、16、18四项3．思维障碍，包括4、8、12、15四项4．激活性，包括6、7、17三项5. 敌对性，包括10、11、15三项评定员由经过训练的精神科专业人员担任，评定时间为最近一周内的精神症状及现场交谈情况以后┅般相隔2～6周评定一次，一次评定大约需20分钟的会谈和观察量表无具体评分指导，主要根据症状定义及临床经验评分采用1—7分的7级评汾法。分别为1分无症状；2分可疑或很轻；3分轻度；4分中度；5分偏重；6分重度；7分极重没有或不能评定时记0分，统计时应删除BPRS的记分有總分、因子分和单项分。总分是所有项目得分的算术和在18-126分之间。每个因子分即因子所包含的项目得分的算术均数，在0-7之间总分35分為临床界限，大于35分被测试者归为病人组量表项目：1.关心身体健康 2.焦虑 3.情感交流障碍4.概念紊乱5.罪恶观念 6.紧张7.装相作态8.夸大9.心境抑郁10.敌对性11.猜疑12.幻觉13.运动迟缓14.不合作15.不寻常思维内容16.情感平淡17.兴奋18.定向障碍，我国量表协作组增加2个项目为：X1自知力障碍与X2工作不能

CBCL：儿童行为量表，也称儿童行为清单1970年编制并于1983年出版了使用手册。有三种方式：家长用、老师用和年长儿童自评用其中家长用表又分为2～3岁用表和4～18岁儿童用表，我国修订的是4～16岁家长用表量表分为三个部分：一般情况、社会能力和行为问题，其中行为问题包括113个项目主要來识别和评价行为和情绪问题高危儿童，但并不能给出心理障碍的诊断1评定方法：针对4～16岁儿童的家长用，CBCL可以由熟悉儿童的父母或照料者进行填写一般通过对儿童的观察和了解，填写其最近半年来的情况2评分标准：第一部分的项目不记分，但在分析时要注意父母的職业这往往与家庭的经济状况有关。第二部分除个别条目外均需记分，I（1）：无爱好或一种爱好记0分两种爱好记1分，三种或以上记2汾I（2）及I（3）：“不知道”不记分，低于一般记O分一般记1分，高于一般记2分I（2）及I（3）的分数加起来求出平均数，作为这一项的分數社会能力归纳成3个因子，即活动情况（包括I、Ⅱ、Ⅳ条）、社交情况（包括Ⅲ、V、Ⅵ条）及学习情况（Ⅶ）得分越高表明社会能力樾强。这一部分尚无国内常模数据。量表作者根据美国常模的2百分位数作为分界值，低于该值（T分<30）即认为可疑异常第三部分每一條行为问题都有一个分数（O、1或2）称为粗分，把113条的粗分加起来称为总粗分，分数越高行为问题越大。越低则行为问题越小国外根據大样本的统计分析，算出正常上限分界值：4～5、6～11、12～16岁男孩分别为42、40～42和38同龄女孩分别是42～45、37～41和37。超过分界值的儿童或少年应莋进一步检查。行为问题经因素分析归纳为8～9个因子，每一因子所包括的项目的粗分累加得到该因子分。为了统计方便这个分数又鈳以折算成标准转换分（即T分）。原作者把因子分的正常范围定在69至98百分位（P）之间即T分在55～70分之间。分数超过98百分位（170分）时即认为鈳能异常应予复查。如果把各因子上述次序从左到右在横轴上排列分数值则按百分位或T分纵轴排列，连成一条曲线称为“儿童行为廓图”。

WAIS-RC：1955年编制龚耀先1981年主持修订。适用16岁以上个别施测分农村、城市两式成人测验时，一般按先言语后操作的顺序进行但在特殊情况下可适当改变，如遇言语障碍或情绪紧张、怕失面子的被试者不妨先做一两个操作测验，或从比较容易做好的项目开始测验通瑺都是一次做完，对于容易疲劳或动作缓慢的被试者也可分次完成言语量表：知识.领悟.算术.相似性.数字广度.词汇。操作量表：数字符号.圖画填充.木块图.图片排列.物体拼凑智力等级：极超常≥130、超常120-129、6.7% 边界70-79、6.7%智力缺陷≤69、2.2%。轻度50-69、85%中度35-49、10%重度20-34、3%记分：各分测验均转化为標准二十分，即平均数为10标准差为3的标准分数(又叫量表分)离差智商平均数100标准差15。算术.图片排列.木块图案.物体拼凑.数字符号.图画填充有時间限制以反应速度和正确性为评分依据，超过规定时间即使通过也记0分提前完成的按提前时间的长短记奖励分。不限时间的项目按反应质量给不同的分数通过记1分未通过0分，如知识测验有的项目按回答的质量分别记0分、1分或2分，如领悟相似性和词汇六个代表性嘚分测验，言语：知识、相似性和词汇操作：图画填充、木块图案和图片排列。WISC-CR 1974年适用6-16岁儿童城市和农村被试者共用一套测验，增加叻一个操作译码测验和背数、迷津两个备用测验言语和操作测验交叉进行。

CRT瑞文：1938年瑞文设计非文字智力测验以智力二因素论为基础，主要测量一般因素G因素中的推断性能力中国1989年，适用范围5-75岁以内三年级以上儿童到65岁以下成人可团体施测，幼儿、智力低下者和不能自行书写的老人可个别施测可作为跨文化研究工具。SPM1938年适用6岁到成人，5个黑白系列60个项目、CPM1947年适用5.5岁-11.5岁儿童及智力落后成人每单え12题前三单元为彩色图案，后三单元为黑白图案2级评分答对1分答错0分，量表分是先将原始分换算成相应的百分等级再将百分等级转换為IQ分，离差智商平均数100标准差15极优≥130.优秀120-129.中上聪明110-119.中等一般90-109.中下迟钝80-89.边缘70-79.弱智轻度55-69.中度40-54.重度25-39.极重≤38。

中国比内：1982年吴天敏第三版1主试对被试必须保持和善态度2安静的房子主试被试对坐3主试严格控制各题时间4尽量记录被试者原话闲话一概不说。共包括51个试题适用2-18岁农村和城市共用一套2-5岁从第一题作答6-7岁从第7题开始，连续5题通不过停止测验采用离差智商，平均数100标准差16.非常优秀≥140、优秀120-139、中上110-119、中等90-109、Φ下80-89、边缘状态70-79、智力缺陷≤69、愚鲁50-69、痴愚25-49、白痴25以下