中国人民解放军火箭军总医院 - 耳鼻喉科
医学博士日本久留米大学客座教授,多年从事耳鼻喉科临床工作具有丰富的临床经验和坚实的理论基础,尤其在喉显微外科、發音重建及头颈部肿瘤的治疗方面更具独到见解科研成果多次获奖。
头颈肿瘤、喉病、中耳炎
目前鼓膜穿刺抽液及鼓膜切開置管仍是治疗cSoM的主要方法但这对鼓膜均造成不同程度损伤,而且鼓膜切开置管引流术可导致鼓膜硬化、钙斑、甚至造成永久性鼓膜穿孔能治好吗使患者听力下降。鼓膜穿刺及鼓膜切开置管只能起到引流鼓室积液、减轻中耳负压的作用如咽鼓管不通则拔掉通气管后中聑可再形成负压导致积液复发。采用咽鼓管内留置导管注药、吹张法治疗cSoM利用硬膜外麻醉导管顶端光滑易于插入的特点进行咽鼓管插管,根据导管上标尺估计插入的深度每周一次注入地塞米松及糜蛋白酶混合液,对于中耳腔粘稠的胶状分泌物及部分纤维组织有分解作用同时地塞米松可起到减轻咽鼓管黏膜上皮水肿和局部变态反应作用。
该方法最大的优点是无创伤操作简单,患者痛苦小费用低,并可经留置导管连续给药不足之处是因儿童局麻下难以配合,故此法对儿童需在全麻下进行