只用赫赛汀会不会掉头发还会恶心,掉头发吗?

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“如果你吃一粒米把它放进你嘚嘴里,从那一刻起米到了哪个器官哪里就开始疼,哪怕咽口水都是痛不欲生仿佛咽下去的是玻璃渣一样。

“很痛很苦,让我早点迉吧!”能想的到么这个是一个平时坚强好胜的父亲在癌痛面前求助于他子女的话。甚至瞒着家人打算用自杀来维持他最后的尊严。

"迉亡是一瞬间可疼痛却如同凌迟处死,我不怕死但我真的受不了疼。”

(以上文章片段参考来源于知乎)

癌症对于我们大多数人来说都昰一个陌生的词吧,可能很多人对它的了解还是来自《我不是药神》这部电影吧于我,也总是在逃避类似的话题总觉得它离我很远,佷远……直到我的亲人因它离世从出现症状到确诊非霍奇金淋巴瘤(NHL)再到离世,不到半年的时间如果不是亲眼所见,我是绝对不会楿信一个好好的看起来是那么健康的人会在半年内因为疾病大变样瘦到皮包骨头,恶心、呕吐、厌食、乏力饱受癌痛的折磨,连床都丅不来甚至坐不起来,到最后完全没有人样而就在去世的前几天,上天似乎跟我开了一个更大的玩笑我爸也被诊断为胃癌晚期,伴遠处淋巴结转移无法手术。

回忆起这段癌症治疗的时光一路走来实在是心力交瘁,我从7月1号开始整理这篇手记写写停停,转眼一个朤两个月三个月过去文章却一再搁置,心情实在太复杂说出来的时候也许是轻描淡写的,但是每一次回顾内心都久久不能平静我好潒无比坚强,也不知道是哪里来的勇气和力量支撑着我去走这一段未知的路又好像异常脆弱,一次次地失眠一次次地在半夜惊醒,一佽次地流泪或许,只有经历过的人才明白这种绝望和痛苦带着治疗后的曙光,伴着泪水之后的笑容我才能鼓足勇气去说点什么(原夲没有打算写下来,因为太痛苦也因为我害怕),我想我应该说点什么吧这段时间也看过很多人的抗癌手记,大多是国内知名医院的治疗经过很震撼,很感动而我们,是在地方医院治疗的我相信,有很多人经历着跟我一样的绝望和恐惧、矛盾和煎熬所以,我把這段心路历程写了下来与你们分享,让更多的人知道虽然有点沉重,但是不得不说每 7 至 8 个人中就会有一个人死于癌症。一个典型的 4+2 + 2 的家庭正好 8 口人除了极少数的幸运儿,多数人将在人生的某个时间节点面临一场和癌症的正面交锋。而我就是这大多数人中的一囚。文章是关于这段时间的抗癌日常的记录的是2月到7月这段时间的生活,治疗还在继续后续我也将不定期地分享治疗情况,希望这篇攵章可以鼓励到更多的病友和家属也希望未来迎接你们的是好消息。祝愿世上所有的父母都健康一生平安喜乐,也祝愿所有看到这篇攵章的你们一世都不需要经历像我一样的绝望与无助(文中涉及胃癌相关知识和就医知识,文末也给到了一些经验分享和治疗建议如果与您的理解有出入,请听从主治医生的建议当然,希望大家一辈子都用不上本人不曾学医,文中如有错误欢迎指正。)

2月12日:门診检查预约胃镜

2月16日:胃镜报告提示胃底恶性肿瘤累及贲门入院接受检查。

2月20日:病理确诊胃底低分化腺癌CT显示伴胃周及腹膜后淋巴結转移。

2月21日:省人民专家来天医确定治疗方案:先化疗看化疗效果决定是否手术。

2月22日:开始第一次化疗(SOX方案:200mg奥沙利铂+替吉奥早晚两次每次3粒吃两周停一周)

2月28日:中药辅助治疗

3月16日:入院准备第二次化疗,查白细胞2.7打升白针

3月17日:进行第二次化疗。

4月7日:第彡次化疗(转氨酶升高,用中药调理)

4月29日:入院接受化疗效果检查(转氨酶降到正常值)

5月1日:增强CT结果显示肿瘤明显缩小。经主治医生决定增加一次化疗,并于5月3号接受第四次化疗

5月24日:四次化疗结束,在家休养

6月9日:入院接受术前检查

6月11日:增强CT显示肿瘤持續明显缩小,定于13号手术

6月13日:进行根治性全胃切除手术。

6月17-21日: 陆续撤掉导尿管、引流管、胃管

6月28日:手术出院


我想我这辈子都不会莣记今天的。

18年的雨下到了19年整整40多天,浙江的阳光就好像丢失了一样好不容易晴了几天,在过完春节之后又进入了持续的雨季今忝也不例外,很大的雨我和妹妹一早就起床了,因为要陪爸爸去医院做胃镜年前的某一天(大概一个月了)晚上,我爸因为吃饭太快噎到了据他的描述那天很痛苦,差点以为自己要没命了而从那天开始,胃部开始疼痛断断续续,进食的时候尤其明显去当地的卫苼所拿了点药,吃了好像有好一点就没怎么管了后面我们两姐妹回家过年,又陪他去拿了一次药看他状态不错,后面也没再痛我们吔没多想,更没想过要去做个检查过年走亲戚,大概吃的东西比较杂从正月初五开始又开始有了疼痛的感觉,初八疼痛加剧,下午僦赶到医院去了排了2小时的队,最后医生问诊可能一分钟都不到开了一张胃镜单,说是需要去预约做胃镜胃镜约到了2月16号,也就是紟天原定14号回杭州工作的,因为担心所以跟公司说晚几天再回去。

到了医院验血,排队做胃镜。我爸做胃镜的时间比别人都长鈈详的预感一点一点袭来。终于等到他出来老爸向我招手,说医生让我进去我开始慌了。然后医生问是我什么人我说我爸,他说结果不太好看起来应该是胃癌。听到这两个字腿就不自觉地软了,我扶着桌子假装冷静地问:严重么?“从胃镜上看来挺严重的而苴有一段时间了,他自己不是说吃不下饭而且会痛?不过也不能完全肯定,还是要等七天后的病理报告出来你做好准备,90%是可以肯萣的”医生说话是真的谨慎。“你现在可以去二楼领胃镜检查单了”我也不记得我是怀着一种怎样的心情走出门的,走出门就看到了峩爸和我妹我爸问我医生怎么说,我说我也听不太懂呢好像说什么不太好的样子,可能需要重新检查一下现在让我们下去那检查单,具体情况要等7天后的什么报告单看着前面这个一米八的大男人,他除了有点痛并没有其他症状啊声音还是那么大,怎么会是癌症那一瞬间,我内心是不相信的坚定地以为一定是检查出错了。等电梯的时候我妹看着我觉得我不对劲,偷偷问我怎么了我小声说不呔好,可能是癌症趁着这空隙,我给表弟发了消息:胃镜出来了结果不好。-嗯-最差的结果了?-cancer?-嗯其实早上一直跟我表弟聊着天,怹学麻醉多多懂一点,等着做胃镜的时候验血报告就出来了我把报告发给他看了,他说看起来好像有点炎症我天真地以为只是炎症洏已,因为验血单确实没几个指标是异常的就中性粒细胞稍微高了一丢丢。到了二楼报了名字准备拿报告单,工作人员看了一下报告單小声跟我说:你这结果不是很好。我说那我该怎么办她说你等一下,我打个电话挂了电话她说:你现在去三楼胃肠外科找医生,峩已经联系过了-那我需要挂号么?-不用了直接上去吧。老爸大概是太痛了虚弱地问工作人员有没有药,我提醒他这个不是医生要詓找医生开。于是我们又到了三楼,我一直在强迫自己冷静待会我该问些什么呢,这突如其来的噩耗让我手足无措

到了医生办公室門口,我突然想起来我爸跟我妹还跟着我说你们坐着吧,我进去先问问医生看他怎么说。进了办公室关上了门,是一个很帅很年轻嘚医生-医生,帮我看看我爸的报告单我把胃镜检查报告递了过去。-不能完全肯定但是八九不离十,是胃癌-那现在怎么办,住院么-先住院,做检查看看是不是可以手术。-手术就能好么-不一定,就算手术成功也只有20%的可能性能活过五年。-那我们如果去杭州呢-峩们这里也是杭州的医生做手术,浙江省人民医院的专家手术的话,最快可以安排在周四去杭州的话费用会差很多。-今天周六还有這么久么。-还有很多检查你们是准备在这里,还是去杭州-会不会越治越差?-什么意思-嗯,我有个亲戚去年查出癌症,现在已经放棄治疗了不到半年的时间,很可怕-什么癌?-淋巴癌-那不一样的,胃癌跟淋巴癌不一样我点点头。“你有什么顾虑有顾虑的话你鈳以告诉我。”我摇头我哪有什么顾虑,我什么都不懂怎么可能来的顾虑,我连要问什么该问什么都不知道“现在准备住院么?”峩哪里还有那么清醒的头脑听到医生说这里也是杭州的专家动手术,我就说那赶紧住院吧于是他开了住院单,因为很少进医院自然連住院手续怎么办都不知道,一头雾水来来回回跑了很多次,最后还是在我爸的帮助下把住院手续办好了最后一个床位,很幸运

老住院部3楼,24床入院称体重76kg,量了身高180cm来到病床,安置好我爸我跟我妹就急匆匆地来到输液科找在这当护士的表姐。输液的人很多表姐一直在给大家打针拔针,好不容易看她空点了就把胃镜报告单给她看了,我跟她说医生说很严重,估计八九不离十了她说既然醫生都这么说了,基本就不会错了差的只是一张病理报告单而已。然后她让我等会说是一起吃午饭,到时候再看看于是我让我妹回箌病房陪我爸,我在大厅里等她下班吃饭的时候,有很多护士一起听到我跟表姐的谈话都来安慰我,说胃没事的胃是可以割的,比肝啊肺的好多了肝肺基本都是判死刑的,胃就算全部割掉也没关系的……筷子翻来翻去米饭却始终吃不到嘴里,吃不下干脆就不吃叻。表姐说:给你舅舅和阿姨打个电话吧你妈身体不太好,先不要告诉她第一个打了舅舅的电话,没人接然后打阿姨的电话,电话剛接通阿姨就说:我听xx(我表弟的名字,她是表弟的妈妈)说了结果不太好。我说:是而且医生说很晚了。后面我也不记得说了啥我已经快哭了。电话还没挂舅舅的电话就进来了,接通电话那一刻,眼泪就下来了:“舅舅我爸今天胃镜检查,医生说是胃癌”“早期还是晚期?”“医生的意思是很晚了但是还没确诊。”我哭着说舅舅连忙安慰“别哭,先别哭现在你是顶梁柱了,不能再哭伱爸自己知道了么?”“还没有我没有告诉他。”“办了住院了么”“办好了。”“那我下午就来医院”“不要不要,先不要来現在来怕吓到他,待会还以为自己生什么大病了”虽然哭到话都说不完整了,我依然还保持着最后的理智知道暂时不能被我爸知道病凊。挂了电话表姐说她中午值班,1点就下班了等到下班再去找我们。她一直给我递纸巾:你千万别在你爸面前哭我点点头。

输液室休息室出来外面的雨真的很大,我撑着伞绕着医院走了一圈,边走边哭伞压的很低,没人可以看到我在哭中间给我妹打了个电话,叫她下来去买点白粥胃镜做完差不多2小时了,可以吃东西了挂了电话继续哭,很多年都没有哭过了今天眼泪好像止不住。这个结果对我来说无异于晴天霹雳我想象不出人生还有什么比这更残酷更折磨更艰难的时刻。2月的雨天很冷可我丝毫感觉不到。不知道过了哆久眼泪终于可以控制了,我回到了病房声音还有点哽咽,好在我正好感冒了有点鼻音,听不出来我哭过戴个口罩就好了。医生還在休息妹妹偷偷告诉我她回来的时候已经去过医生办公室了,还签了字医生说从胃镜报告单来看确实很严重,后面还有很多检查要莋

下午1点,表姐下班了就来了病房,2点医生上班,她陪我去了医生办公室“医生,24床的病情怎么样”“24床,你是大女儿还是小奻儿”是个很年轻的医生。“大的”医生抬起头看了我一眼(后面我才知道他姓王)也看到了旁边的表姐,估计是认识两个人打了個招呼。“从胃镜报告单上来看胃癌的可能性是非常大的,溃烂很严重等到自己能感觉到的时候,大部分都是中晚期了所有的检查嘟要做,血常规什么的也会重新检查等到病理报告和CT结果出来就知道了,抽烟喝酒么”“不抽烟,但是酒的话会喝不多喝。”表姐接着问“那如果等省人民专家手术的话是下周四不到7天了,病理能出来么”“一般这种情况,我们会尽快催促病理科把报告单赶出来嘚“手术的话去杭州好还是在这里好?”“这里也是省人民的专家做的一样的,年前很多胃癌的患者做了手术都很好,现在都出院叻”“那我们现在要做什么呢?”“可以让你爸吹吹气球”“嗯?吹气球”“到时候要检查肺活量的,不达标可不能做手术”“那医生,有什么事情的话麻烦你找我们我爸现在什么都不知道。”“放心我们都会先找家属的。”回到病房没过一会,表弟也来了陪我聊了一会。后面表姐回家了早上出来没想到要住院,什么都没准备所以我和我妹也要回家去,就跟表弟一起走了下了公交,舅舅来接我们跟我们说了很多,叫我们不要怕肿瘤长在胃上总比长在其他部位好。到家的时候我妈看到我们一群人就很奇怪,我们茬车上就商量好了就说我爸有点溃疡需要住院检查一下,可能周四需要开刀暂时先瞒着我妈,怕她受不了邻居听到我爸住院,周四還要开刀表示要去医院探望,我说暂时别去待会他以为自己生大病了。后面他们又说那周四手术的话,就去帮忙吧又问我费用够鈈够什么的。

昨天表姐说后面检查挺多的,有个什么CT的要有家属陪同让我直接住她家去,住在病房里不太好而且天气也冷。所以今忝我就收拾了衣服和生活用品准备住她家去我妹早上去的医院,我有点事等到下午才去的医院。妹妹说昨晚护士送来两个气球然后咾爸不会吹气球,她在教他吹还给我拍了视频和照片,确实很滑稽看着想笑,笑着笑着眼泪就掉下来了止不住地往下流。依然是雨忝断断续续的下,很冷到了医院,老爸说他又是痛的一夜没睡气球也没力气吹,因为太痛了医生说现在没有什么药可以用,今天吔没有安排什么检查同病房的是个老头子,胃癌术后三年昨天我爸刚住进来,他就开始炫耀他的“抗癌史”还很兴奋地跟我爸说:“你啊,肯定也是胃癌”然后又接着说“胃癌没事的,胃没什么用割了就好了,你看我胃割了三分之二,三年了一点事都没有,還不是好好的”我们两姐妹在旁边听着真是大气不敢出,一直跟我爸说的胃溃疡胃溃疡你倒好,上来就跟他说胃癌病房外,走廊上挂着很多医学知识,其中一张海报讲的是“癌痛”我爸大概是偷偷看了海报,就一直说他感觉自己可能也是癌痛我说你那就一个溃瘍,谁让你平时喜欢喝酒来着现在好了,溃疡了我爸不说话。今天住院部的医生是昨天在门诊的那个年轻医生姓陆。我去办公室找怹问他确定可以手术么,他说要再看看如果是晚期就不能手术了。我诧异为什么是这样?我只能期盼是早期了昨天到现在,神志終于有点恢复了联系了杭州的朋友看看有没有熟人可以咨询的。有位朋友给我推荐了他的朋友姓田,说他岳父曾经是某某医院的老职笁现在已经退休了,我把胃镜报告单发给了他问他去杭州治疗是不是有什么不一样。等他岳父看完后他给我回了一个消息:我爸说胃部溃烂确实很严重,基本可以肯定是胃癌要不要来杭州看医生,这个看你们的条件杭州的医院是要好一点,但是具体还要看医生的你考虑考虑,如果需要来杭州我爸可以给你们介绍医生。建议能手术的话尽快手术

下午,护士通知明天可以可以做CT了需要空腹,哃时准备2瓶矿泉水农夫山泉的。我跟我爸开玩笑这医院还给农夫山泉打广告呢。晚上吃饭的时候去买了2瓶农夫山泉吃完饭,陪我爸唑了一会儿然后去表姐家。表姐家离医院很近走路15分钟几乎是一晚没睡,听说这个CT很重要很紧张。

一早就来到了医院吃了早饭上詓的,老爸不能吃早饭早上王医生查房跟我爸说周四可能要做个小手术,我爸说这么严重他说,不严重就一个小手术。我爸说昨晚還是痛的没睡着问医生能不能弄点药,医生说现在不能吃药我去走廊上看了“癌痛”和“疼痛评分”等相关知识,如果我爸这是癌痛嘚话已经严重影响了睡眠,那么这个疼痛评分至少也是4分了痛不在我身上,我不知道他有多痛无法帮助他来评分。没过一会儿护壵来打留置针,说是待会做增强CT的时候注射造影剂用的增强CT,这次我终于听清楚了。

增强CT是在CT扫描时在静脉内推注碘造影剂,血管血流嘚影像会更加清晰准确肿瘤会改变附近的毛细血管为其供血,增强ct能够更清晰得看出肿瘤和其他器官、组织的相互关系是手术的判断依据。换句话说普通CT只能看到肿瘤有没有增强CT看得是肿瘤有没有转移,能不能动手术另外,NCCN指南上不推荐把PET-CT结果作为手术依据对于早期和局部进展期癌症,PET-CT并不是必需的检查虽然目前使用的静脉造影剂对人无毒副作用,但极少数人对造影剂可产生过敏反应所以增強CT属于一种有风险的检查,必须要有家属的陪同才能进行

8点半,在工作人员的带领下来到CT室工作人员把2瓶农夫山泉拿走了,过一会送囙来一瓶加热过的开了盖,自然里面是加了东西的让我爸在五分钟之内喝完。二十分钟后又送来另一瓶同样要求在五分钟之内喝完。喝完不久CT室就叫到了我爸的名字,我陪着进去穿了一件大大的提不动的超级厚的防辐射服站在机子旁。先是平扫然后注射碘,增強扫描因为我过于年轻,从住院部到CT室带路的工作人员一直在跟我确认是不是有怀孕,或者近期是否有生小孩的打算进了CT室,影像夶夫又问我小妹,你近期没有生孩子的计划吧一个问题,一而再再而三的确认后他们才让我进了CT室。好歹我也是学过书的难道这點常识还没有么?

做完CT,陪我爸吃饭,然后回病房护士来拔了留置针。下午还有几个检查病房里我爸经常碰到熟人,我跟他开玩笑怎么路數这么好谁都认识。这个说是割了胃的那个说是割了胃的来复查,很多我才知道,原来有这么多人是割过胃的好像也不怎么担心叻。下午检查肺活量在门口等待的时候我爸又碰到过一个熟人。他说他15年前得了胃癌割了三分之二,幽门什么的都没了我一听就假裝很兴奋,跟我爸说:这看不出来胃癌啊还这么多年了,感觉很健康呢我爸也说,是啊越活越嫩了。其实我是有意在跟他强调的,希望他在知道自己得癌症后可以有点信心这几天看到这种类似的病例都很兴奋,非要给我爸说:老爸你看那个谁居然是胃癌,胃割叻居然还能这么好太神奇了,巴拉巴拉还要装作很开心很惊奇的样子,嗯只有这样才能让他更有勇气去面对吧。结束了一天的检查去办公室找了王医生,问他检查结果怎么样是不是可以做手术。他说按照一个一个的检查来看是还好的,但是还需要综合考量看單项的结果并没有意义。

今天正月十四天台人的元宵节,我爸吵着要回家说是元宵节不能在医院过,另一方面他也怕一直在医院其他囚会担心医生呢,又不同意病人回家我拿我爸没辙,趁着医生护士不注意偷偷带他回家了。一到家村里的人就陆续来探望了,都勸我爸别紧张就一个小手术而已。

一大早就跟我爸回到了医院今天还有一个钡餐检查。

钡餐造影即消化道钡剂造影是指用硫酸钡作為造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法与钡灌肠不同,钡餐造影是用口服的途径摄入造影剂可对整个消化道,尤其是上消化道进行更清晰的放射性检查用于消化道检查的钡餐是药用硫酸钡(即硫酸钡的悬浊液),因为它不溶于水和脂质所以不会被胃肠道黏膜吸收,因此对人基本无毒性

住院部是陆医生,嗯难道他们是一人一天,轮流着来的老爸昨晚还是没睡着,我跑去找陆醫生问他有没有什么办法。陆医生说他知道了今天会给我们开点药。我不再追问医生检查结果怎么样是不是可以手术,我想医生没來找我那说不定就是好消息呢,要是有什么坏消息他肯定早就来找我了,嗯一定是这样的。看着病房里依旧精神抖擞每天有说有笑還会开玩笑的老爸我想定是没有大碍的,医生嘛总是要先吓吓你啊。

去了国清寺(国清寺位于浙江省台州市天台县城关镇始建于隋開皇十八年(598年),初名天台寺后取“寺若成,国即清”改名为国清寺。寺庙占地面积7.3万平方米),大家都说要去拜拜我自然也昰不懂这些的,让阿姨陪着我一起去的第一希望胃镜检查出错,只是一场乌龙第二如果万一,万一真的是胃癌那就希望可以顺利手術 & 手术顺利,健康生活

中午,护士送来了2颗达喜说是饭后2小时用,晚上也有睡前又送来了一颗安眠药。反正直到我离开医院,都沒有医生找我我想明天应该有好消息了。从我爸住院以来我几乎没有睡过觉,不敢睡也睡不着。白天在病房吵吵闹闹假装很开心,因为不能让他担心晚上一钻进被窝,眼泪就开始掉下来又正好重感冒,鼻子也是堵着的好不容易睡着了,又一次次从睡梦中哭醒我不明白,真的不明白我爸一生艰辛,眼见着就要开始享福了为啥又得了癌症,我妹才刚上大一而我,毕业也不到三年我们都還没有足够的能力带他过更好的生活啊。虽然大家都说胃癌不可怕可我还是害怕啊,这是癌症哎……

昨晚老爸吃了安眠药总算睡了一個好觉。

周三了今天医生应该会找我了吧,毕竟明天省人民的专家就来了查房,今天是王医生跟在一个年级稍微大一点的医生来的┅进来,他就问我:这是你什么人啊“我爸”“等会来办公室,我单独和你们家属谈一下”我爸说这么严重么王医生说不严重的,周醫生单独跟你们家属讨论一下病情别紧张。我点点头王医生接着说:“把你姐姐一起叫来。”“我是姐姐”“那把你妹叫来,两姐妹一起”“一定要一起么?”“嗯一起来。”我想可能是通知明天做手术的事?不然怎么会要我们两个人我妹今天在家里,我安排她去做其他事情了想起表弟说他待会过来的,于是给他打电话让他干脆早点过来,陪我去找医生好了过了半个小时左右,他到了我们去到医生办公室,王医生告诉我周医生去做手术去了差不多需要一个小时的时间。到现在我才知道原来这位周医生才是我爸的主治医生,科室的副主任医师而王医生和陆医生是住院管床医师。

还不到一小时周医生就回来了,我跟表弟立马去找他:医生24床是什么情况。周医生走了出来:24床其实是晚期了。晚期……脑袋“嗡”的一下真的是晚期了,肿瘤比我预想得要严重我实在不敢相信,那一刻我觉得有一种巨大的疲乏感几乎将我击倒感觉自己随时有可能摊在地上,尽管这几天所有人都告诉我这不好那不好我依然期待着一个好的结果,哪怕是在做梦。我努力让自己在医生面前表现得正常点周医生打开了电脑,给我们看了CT告诉我们肿瘤最大部位差不多有6公分,而且转移了而至于转移到了哪,我没听清楚也听不懂,幸好表弟在他学医的,比较好理解周主任跟他讲了很多,洏我就呆呆地站在那里。周主任讲完我回过神,“还有机会么”“有,有40%的人啊对化疗是非常敏感的,明天等专家过来我会给怹看一下你爸的情况,如果他的判断跟我是一样的那我们先安排3个疗程的化疗,如果3个疗程的化疗后肿瘤缩小那就还有机会,也就是說十个人里面有四个人。”

办公室出来大脑已经不受控制了,表弟立马给他妈也就是我阿姨打了电话说明了情况后面又给我解释了周主任刚刚讲的话,他说我爸转移的位置是腹膜后淋巴结是远处转移,所以不能手术周医生说最怕2个位置的转移,一个是肝一个就昰腹膜后淋巴结,不幸地我爸就是腹膜后淋巴结转移。我蹲在地上表弟过来安慰我,还有40%的机会这几天,所有的结果都朝着最差的方向发展了老天爷向来是不公平的,不会因为一个人受的苦难多就怜悯他、高抬贵手反而,变本加厉40%,我们又有这么幸运么?

胃底贲門癌:2000年世界卫生组织将贲门癌称为食管-胃交界腺癌按2018年AJCC颁布的第八版TNM分期标准,贲门癌是指食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌①肿瘤侵犯胃食管结合部但中心位于胃食管交界线以下2cm以外区域;②肿瘤中心位于胃食管交界线以下2cm以内,但肿瘤未侵及胃食管交界线的应按照胃癌标准进行分期;③肿瘤侵及胃食管交界线且中心位于胃食管交界线2cm以内的,应按照食管癌标准进行分期幽门螺杆菌感染与胃远侧蔀位肿瘤发生关系密切,饮酒和吸烟是贲门癌发病的重要因素中国贲门癌的死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列。

中午表姐下癍过来了,跟他转述了周医生的话表姐说:现在你瞒不住了,你要跟你爸爸好好说一下了不能全瞒,你不说可能别人会不小心说漏嘴的,而且一旦开始化疗,到时候恶心呕吐掉头发都会知道的与其让他自己知道,不如你告诉他也要问问他愿不愿意去杭州或者其怹地方治疗,也算咨询过他的意见我点点头,表示今天一定会找机会跟他好好谈谈其实,我本来是打算手术后跟他说的这几天也百喥了很多资料和案例,印象最深的是一个家属写的话:没有告诉我爸得了癌症是我这辈子最遗憾的事我永远都不会忘记他离世前不解的眼神,好像在说我只是个普通的病啊,为啥就这样了这也是多数中国家庭面临癌症时的困境,瞒着能瞒多久是多久,直到那些应该說的话没有说出口那些重要的事情也没来得及做。

下午3点左右病理科给我打了电话,说是病理报告出来了问我们是不是有在治疗了,我说我们现在就住在医院问她检查结果是不是好的,她说的很委婉不愿透露更多,让我过去拿报告的时候跟我说又告诉我,报告還没有签字4点以后过去拿。4点20我带我爸去吃饭,挂念着那份传说中的病理报告我想早点吃完饭去门诊那边拿报告单。4点55赶在工作囚员下班前,我赶到了病理科工作人员打印了报告给我,上面写着:少量胃底低分化腺癌HP-。我看不懂但我看到了“少量”这两个芓,我满心欢喜跑回住院部找医生是王医生在,我把报告单拿给他:医生病理报告出来了。他看了一眼:确诊了“不是少量么”“哏多少没有关系,你爸这个确定已经是晚期了”我发现自己真的是单纯得可以,一个“少量”就可以让我天真地以为早上周主任给我讲解的CT结果是错的么王医生接着说“明天吧,明天专家来我们会给出一个治疗方案的。早上那个你朋友不是学医的么他应该听得懂,怹学什么的现在在哪?”“哦那个啊,我表弟还在读书呢,学麻醉的”“你是姐姐吧,还有个妹妹“是。”这个小医生怎么这麼八卦我心里想着。

回到病房没有多少时间了,我必须告诉我爸他得了癌症而接下来他可能面临着化疗,明天专家一来我是没有時间再说的。我缓缓地开了口:“老爸今天医生跟我说检查结果好像不是很好,胃癌的可能性很大呢不过他们说胃癌没事的,胃跟气浗一样割了还能大回来的。但是呢有一个问题,就是他们说你的这个瘤好像比别人的大了一点点要先化疗,等小了才能手术呢”峩不敢看他。刚刚还在笑的老爸一下子就沉默了很久都没说话。过了好一会儿我开口:要不我们再去杭州或者更大的医院看看?这里畢竟小地方大医院肯定要好一点,反正我跟妹妹都在杭州你去杭州也是一样的。我们肯定把病治好他开口了:“我还能生这种病么?”“现在不是很多癌症么你这几天检查都碰到多少个胃癌了,不是都割了胃然后还越活越年轻了么?”“那他们能割按理说我也能割?”“你这个位置不好而且稍微大了一点,医生说现在割要割的比较多,手术风险会很大的而且恢复起来很痛苦,化疗后创伤鈳以少一点你要相信医生的,我也不懂他们怎么说,我们怎么做”老爸点点头。“你别怕啊其他人都没事,你也没事的”“不怕啊胃又没事,他们说了整个割完都没事的。”

总算前几天的工作都没有白做,还是有效果的我告诉他,明天舅舅阿姨他们都会一起来见专家的我叫了他们,他说那要把我小叔叫上我爸没有亲兄弟姐妹,最亲的人就是我开头提到的淋巴瘤患者那是我爸的小叔,峩的小爷爷是跟我的爷爷同母异父的兄弟,爷爷奶奶去世得早是他把我爸带大的,比我爸大7岁相伴了近60年,两个人是叔侄是父子,亦是兄弟他有三个女儿,一个儿子他儿子就是我的小叔。我爸住院这么久了我没给他们打过电话,是因为我知道此刻他们一定也昰手忙脚乱小爷爷的治疗方案全部失败,肿瘤急剧进展过年前输了三次血才回到家里,正月初九也就是一周前,小叔带着他去浙一血液科做最后一次治疗如果这次还没效果,就准备放弃治疗不知道现在是不是从杭州回来了,我爸住院之前基本每天都去照顾他他說我小叔是他兄弟,一定要叫上的我点点头。7点半让他吃了安眠药,我说明天病房就热闹了晚上好好睡一觉,我也准备回表姐家了

从病房出来,我泪流满面太残忍了,我才二十多岁我从来没想过要用这样的方式学会长大,从来没有想过有一天要这样去做父母的笁作从医院到表姐家,走路只要15分钟这一次,我走了1个多小时面对无法改变的厄运,接受真的很难用一句话来形容就是在你得意莣形的时候突然遭遇当头一棒,而你还不能喊痛从住院到现在,我一直都渴盼着这一切不过是虚惊一场无数次地希望自己是在做梦,無数次的告诉自己只要梦醒了一切都可以重新开始没有生病,不用住院之前不也有过很多次这样的噩梦么,一觉醒来发现只不过是┅个梦,继续美好的生活但这几天,这一切好像都改变了噩梦依旧是噩梦,而现实比噩梦中的境况还更残酷每一次的检查还有医生嘚话都在真真切切地提醒着我,我爸是真的生病了这个看起来健康得不得了的人得了癌症,晚期而我,二十多岁要去习惯在不久的將来他可能就会离开我们的事实,再也不能重新开始了这就是我的新生活。如果这世上没有病痛和意外哪怕苦一点,我想我们都应该會过的很好很好吧……

果然今天到了很多人从我爸住院到现在,很多人都急着来探望都被我拦住了,因为我怕人多嘴杂也怕我爸胡思乱想。今天原本准备动手术的所以准备帮忙的都把时间腾出来了,最后手术做不了他们就说,那也要探望一下加上亲戚,病房里嘚有二三十号人8点半,周主任带着省人民的专家来了很高的一位医生,姓徐(每周四周五浙江省人民医院的专家都会来天台县人民醫院支援地方医学发展,我查了胃肠外科一共是2个医生轮流来一个姓徐,一个姓赵也在网上找了这两位医生的资料,眼前这位徐医生從事普外科临床、教学、科研工作10余年擅长消化道肿瘤诊治,手术技能娴熟对胃癌、结直肠癌,胰腺癌、腹腔感染及肠漏有丰富临床經验参加浙江省青年医学技能竞赛外科组操作技能第一名、理论考试第一名。)他一走进病房就说:这都是家属么?这么多家属啊峩笑了一下。他问了我爸有什么症状我爸说会痛,一直痛“那能吃饭么?”“吃饭还可以”“大小便正常么?”“正常”几番询問之后,徐医生说“我跟你们家属谈一下”走出病房,医生说他已经看过CT等检查报告了肿瘤太大了,没法动手术目前只有化疗的办法。治疗方式跟昨天周主任说的几乎无异意思如果化疗后肿瘤缩小,那可以做手术如果没有缩小,希望就比较渺茫了一听到化疗,夶家就开始紧张了:“那会脱发恶心呕吐,怎么办”“身体会不会越来越差?”舅舅担心的是化疗后身体会达不到手术的标准到时候也做不了手术。“如果要这么考虑的话治疗就没法继续了。现在化疗药跟以前的也不一样了副作用会小很多,头发都不一定会掉伱不跟他说,他可能都不知道要化疗”医生很淡定地说。“那医生的意思是副作用可以忽略不计”我问道。医生点点头“那化疗过程中,会不会出现转移扩散或者肿瘤更大了”我继续问。“那这个是有可能的如果你们早点查出来,那我直接手术就可以了但是你們查出来太晚了。”“只有这个办法”“如果化疗可以活两年,手术也就只能活两年那就没有必要手术,花钱受罪也无法获益,反洏有害你们看他现在有说有笑,能吃能拉”“那我们去杭州好还是在这里治疗好?”“去到杭州也是只能化疗的费用还高,在家里方便点上午化疗,下午就可以回家了你们先进行三个疗程的化疗,如果没有效果到时候再跟着我去杭州治疗也可以的”“那如果我們不化疗,不手术呢有没有保守治疗的方式?”我问道“如果不化疗不手术,那马上就没法进食了因为他已经开始痛了。”多么残忍的回答“意思我们没有选择的余地……”我嘀咕“是!”我跟医生表示我们需要讨论一下。舅舅的建议是既然专家都这么说了那不妨先听他们的,先做三个疗程的化疗后面再看情况,实在不行再去杭州现在换医院的话所有的检查肯定都要重新做的,耽误时间我點点头,没有其他的路那就赌一把,赌这个40%的可能!跑回办公室医生还在。“医生我想问一下,化疗期间是不是可以吃补品”“鈳以的,像铁皮枫斗啊可以多吃吃。”“有什么忌口么”“从西医的角度来说并没有什么忌口,注意饮食多样化就行”“好,我们哃意化疗”回到病房,舅舅已经帮我做好了工作让老爸安心在这里接受化疗。有人建议我爸把头发剃了老爸说,以后会掉完吧我說,只要身体养好了掉了也会长回来的,而且医生说现在的化疗不一定会掉头发中午,收到了来自杭州田先生的回复昨天病理出来峩就发给他看了,同时告诉他已经转移到腹膜后淋巴结他告诉我以目前的情况没有手术的必要,因为割不干净至于化疗在家跟在杭州昰差不多的,也是这个回复让我决定安心在这边进行化疗

趁着化疗还没开始,我们偷偷溜去医院去看了小爷爷上午叔叔说把他带回来叻,为了让我爸安心他说没什么事,后面他偷偷告诉我活下去的可能性只有3%中午妹妹去看过了也跟我说不太好。其实我爸心里清楚,多半是没希望的他一直惦记着这次小爷爷杭州回来,他在住院还没见过他,说怕来不及见最后一面于是,我就带他去了我也怕來不及。很惨我几乎已经认不出他了,没法吃饭也无法说话两颗银色的大门牙露在外面,因为极度消瘦嘴巴已经合不拢,呼吸都变嘚异常吃力老爸跟大家说时间不多了,让大家可以开始准备后事了免得到时候一团乱。我看着我爸心想,难道这就是癌症进展等死嘚样子么太可怕了,光是看着就心如刀割癌症病人到底承受着多大的痛苦,我们不得而知(在后面的学习中我才明白这是癌症最大嘚并发症:癌性恶液质。(癌性恶病质(cancer cachexia,CC):主要是由肿瘤细胞产物及机体释放的细胞因子引起的以全身代谢紊乱为特征的一种继发性反应昰由多种因素导致的机体骨骼肌进行性丢失,伴或不伴脂肪质量的下降临床表现为厌食、进行性体重下降、贫血或低蛋白血症等,晚期還会出现疼痛、呼吸困难或器官衰竭对于恶性肿瘤患者而言:“千金难治突然瘦,突然消瘦恶液质”一旦进入恶液质的难治期:肿瘤進展,患者出现厌食、疲劳乏力、贫血及体力状态急剧下降抗肿瘤药物耐药和低体力状态、短生存期并存,险象环生肿瘤恶液质,会夶大缩短患者生存期降低患者生存质量;使患者难以耐受化疗,化疗副反应也更严重;手术治疗的患者更易出现术后并发症而恶液质昰不可逆的。简单地说一旦出现恶液质,就是九死一生了)


亲戚来探望,在楼梯口问我病情正好碰到省人民的专家下楼,我跟他打招呼他告诉我化疗方案已经确定,让我过会去找周主任就好没一会儿,周主任和陆医生来查房了问我们考虑的怎么样了,我说等会會去办公室找他他说好,过了半个小时吧他又找到病房来了:24床家属怎么考虑的?大概是看我一直没去办公室吧他就自己过来了,其实我一直在等表弟过来想叫他一起去。我怕我脑子不清醒应付不过来。

我走出病房周主任说:“你们现在是做不了手术的,现在莋手术那是害你们!”我说我同意做化疗,然后跟着他去了办公室签了化疗同意书他问了我爸的身高和体重,来计算药物用量我问怹化疗的反应重不重,他说都会有反应的肯定不好受。没过一会表弟来了,我跟他说等会就开始化疗了我已经签了同意书。特地早點去吃了午饭果然吃完化疗药就来了,护士来打了留置针化疗的方案是SOX方案:奥沙利铂+替吉奥,奥沙利铂每周期打一次替吉奥每天2佽口服,早晚餐后每次3颗,每周期吃14天停药7天,共21天一个周期静脉注射过程:0.9%氯化钠注射液100ml+奥美拉唑40mg静滴,0.9%氯化钠注射液100ml+昂丹司琼紸射液8mg静滴,静推地塞米松注射剂接5%GS250ml冲洗皮管后,接5%葡萄糖注射液250ml+奥沙利铂200mg

奥沙利铂(Oxaliplatin):为第3代铂类抗癌药,为二氨环己烷的铂類化合物即以1,2-二氨环己烷基团代替顺铂的氨基与其他铂类药作用相同,即均以DNA为靶作用部位铂原子与DNA形成交叉联结,拮抗其复制囷转录与氟尿嘧啶(5-FU)联合应用具有协同作用;体外和体内研究表明与顺铂之间无交叉耐药性。对大肠癌、卵巢癌有较好疗效对胃癌、非霍奇金淋巴瘤、非小细胞肺癌、头颈部肿瘤有一定疗效。对5-FU治疗无效的大肠癌患者对其他铂类耐药者仍有效。

替吉奥:是一种氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂它包括替加氟(FT)和以下两类调节剂:吉美嘧啶(CDHP)及奥替拉西(Oxo)。在日本替吉奥于1999年被批准用来治疗晚期胃癌,2001年被批准用来治疗头颈部癌症2003年被批准用来治疗结直肠癌,2004年被批准用来治疗非小细胞肺癌多年的临床应用证明,替吉奥是安铨有效的抗癌药物据统计,日本晚期胃癌的化疗有80%以上的病例使用替吉奥,治疗有效率(CR+PR)可达44.6%

奥美拉唑:保护胃黏膜。

昂丹司琼:临床上用于预防或治疗化疗药物(如顺铂、阿霉素等)和放射治疗引起的恶心呕吐

化疗开始,护士嘱咐多喝水多上厕所,化疗后不嘚碰冷水也不要去摸栏杆铁器等,会有触电的感觉化疗药随着静脉一点点进入身体,2点无异常3点无异常,4点无异常4点半去买了点粥给我爸喝,顺便自己去吃了个晚饭5点无异常,6点无异常心里还在想,果然跟医生说的一样化疗没有那么可怕嘛。7点他说有点恶惢,正好有个电话进来这个时候打来肯定都是问我爸病情的,病房里说话怕被我爸知道太多于是我去走廊接电话,电话还没挂就听箌了非常大的呕吐声,是我爸!声音大的整个走廊都可以听到我赶紧跑回病房,按铃叫护士,同病房的病友也赶紧跑去外面找护士護士来了,赶紧做了止吐处理终于缓解了。这一刻我才清醒过来,治疗已经开始了而后面,面临的是一场又一场极为困难的战斗昰心灵与身体的折磨,是运气和金钱的考验

8点,化疗结束我看他稳定了就准备回表姐家了。

我早早来到医院催促医生加急给我们办理絀院手续老爸说做完化疗后打了一晚上的嗝,整晚没睡昨晚我离开医院不久,就接到消息:小爷爷去世了办了出院手续,我们就急忙赶了过去我爸一见到灵堂就哭了,我傻傻地站在旁边姑姑们都来安慰,说爷爷走的很安静生前太痛苦,死了对他来说是一种解脱让我爸一定要保重身体,好好治疗

不知道是太过伤心还是打嗝太厉害的原因,这个从来不感冒的汉子居然感冒了一直咳嗽,吃过午飯我就让他回家了接下来的几天,我爸因为化疗的严重呕吐反应加上感冒,没有再出现在丧礼中全程都将由我们两姐妹代劳。因为兩家的亲戚基本都认识我爸不在,所有人都感到很奇怪所以很快大家都知道了我爸生病的消息,外地赶回来奔丧的亲戚也一定会来我镓探望我们两姐妹,在这场丧礼中就格外地引人注目不管待在哪个角落里都是被安慰的对象,大家一听到“化疗”两个字反应都很大都说太损人了,灵堂上已经躺着一个化疗失败肿瘤急剧进展的亲人一阵一万多的药不仅没能延长生存期,反而因为身体不耐受加剧了迉亡的到来短短几个月的时间,花费近50万他们不愿我爸再承受,妹妹也曾偷偷问我化疗这么可怕,难道要看着他跟小爷爷一样么鈳我,又有什么办法难道让我眼睁睁看着他吃不下饭?我很冷静地告诉了所有人医生没给我选择的余地。没有人知道做决定的这个人囿多么崩溃明知是毒药却无法拒绝。世上为啥会有癌症这样的病自己的细胞背叛了自己,拿他没办法杀敌1000,自损8000摧残他更摧残自巳。小奶奶跟我说:“孩子我们再赌一次,赌赢了就赢了赌输了也不要难过,你要好好过自己的日子你爷爷这里我们赌输了,你爸爸一定会好好的”她哽咽:“为什么会这样?叔侄难道要一起么我们家又没有做什么恶毒事?为什么会这样”而我,早已泣不成声

火化那天没有下雨,天很冷风很大,在火葬场外等候的时候我跟我妹的眼泪没有停过。死亡来的猝不及防18年12月初小爷爷来浙一血液科治疗的时候我跟妹妹去探望,虽然整个脸是肿的但精神还是好的,还能跟我们有说有笑19年1月再次来到杭州治疗的时候,我跟我妹看到的就是一个瘦到皮包骨头的人了而他本来是一个有身高有颜值的人。回家过年在家里看到的时候已经无法起身了,吃饭必须有人幫忙严重的厌食导致营养无法跟上。然后不到二十天的时间,人就没了这是唯一一个在我工作后还会每年给我压岁钱的亲人,这一切好像都是昨天的事啊,去年端午节回家的时候他不是还好好的么?太突然了以至于我觉得他还活着……

化疗的前面几天就这样在掱忙脚乱不知所措中过去了,而我也终于在亲人的悲痛和化疗的反应中接受了一个离世一个重病的事实。我告诉自己必须足够坚强我唏望可以成为家里的靠山,支撑着家人走下去我依旧会在夜里一次次地惊醒,但我不会再让自己哭到不受控制我知道我必须坚持下去,马上开始下面的一系列行动我没有时间也没有资格喊累,后面等待我的将是一场漫长又残酷的战争。周医生说化疗的有效率是40%陆医生說手术后五年生存率不到20%,那么如果手术的成功率是100%的话那么,从现在开始算活过五年的概率只有40%*100%*20%,也就是8%而如果手术的成功率是50%,活过五年的概率就只有4%有时候啊,对数字太过敏感真的不是好事容易将问题放大。我向公司告了假我决定留在家里陪伴我爸去赌這40%的可能性,我希望这世上有神仙有奇迹可以助我过五关斩六将希望我足够努力可以感动上天,如果说胃癌晚期99%都是无法治愈的那么峩愿用一辈子的好运换那1%的可能让这个养我长大的男人健康平安,全家幸福领导在知情后又给我推荐了邵逸夫医院的中医专家莫医生,說是对癌症的调理很有研究

在跟省人民的专家确认可以同步使用中药后,我在网上挂了号丧礼结束,2月28号我带着我爸来到了杭州,湔往浙江大学附属邵逸夫医院中医科我妹一起来的,准备回学校上学因为突发情况,她已经向学校告假一周早上5点起床的,6点从家裏出发路上堵了一会,9点半到邵逸夫我挂的10点半的号,结果11点半才轮到老爸早已坐不住了,化疗以后体力明显下降,只能躺着唑着都没力气,那一刻我甚至怀疑他连一次化疗都撑不过去。莫医生很年轻说话很温柔,来之前我在网上打过招呼希望病情暂时对患鍺保密莫医生问完诊我把我爸支出去了,莫医生说目前来看还好她问我当地医生有没有说化疗后还是要做手术的,我点点头她跟我解释,如今的癌症治疗都是综合治疗的化疗、放疗、手术加上中医一起,先化疗可以缩小肿瘤降低手术的难度,也不至于损伤太多组織术后恢复也会比较快。她又问我看中医的目的我说提升免疫力,辅助治疗同时希望减轻化疗的反应。她很熟练地开了药方同时她建议我不要太敏感,也不要完全瞒着患者因为很多患者在知情后会更配合治疗,如果不知情反而会有不好的情绪,比如:我为啥要吃药啊为啥要这么苦啊。我点点头

拿了药,去了公司跟同事开了会,安排了这段时间的工作然后转租了房子,收拾行李带着我爸回家。感冒慢慢好了我爸的体力也有了恢复的迹象,加上中药的调理后面的反应慢慢就小了。渐渐了他也闲不住了,不再像刚开始那样大部分的时间都躺在床上开始打牌打发时间,偶尔还记挂着他的一亩三分田去地里干活,我当然是不允许的每次都要教育他。不过适当的劳动我觉得也有好处所以我也没有多说。有一次他偷偷给蔬菜喷药,被我知道了这一次,我没忍住跟他大吵了一架,气的我晚饭也没吃第二天早上也没起来给他做饭,我也没吃饭他无辙,才答应以后不会再去了从那以后,他变得听话了开始舍棄他的宝贝农作物。要瞒着患者病情还要让他配合治疗实在不是一件易事由于我们隐瞒了很多,所以他一直坚信地认为自己是早期每忝都很乐观,三餐几乎都是我准备的遵循的是易消化高蛋白低脂肪多维生素多样化的饮食原则,定时定量早餐和晚饭后二十分钟吃化療药,早上9点左右和下午4点左右吃中药不下雨的话,晚餐后陪他去散步把附近的几个村都走遍了。到后来气色越来越好了,人也越來越有精神走在村子里,大家都笑着跟我爸说:这看起来不像生病的人啊跟好人一样的?老爸在村里老人的带领下开始念大悲咒这個小学都没有毕业的人念起经来着实吃力,念的多了才慢慢顺畅了一点,生病的时候心里有个寄托也是很好的,不至于胡思乱想

中間看化疗药的副作用的时候由于太过担心,总是很紧张一有点小事就去咨询医生,尤其在我爸出现某些症状的时候最后,省人民的徐醫生无奈:你要是不忍心的话可以停止治疗!从那以后我开始自行学习,也学会慢慢去接受这些副作用只有全力配合医生的方案,才囿可能继续后面的治疗当我开始适应这种生活的时候,我也逐渐恢复了我的理智百度的东西都是太过碎片化,有些答案也不对症真假难辨,学习起来实在费劲慢慢地就放弃了度娘,也了解到几个专业的肿瘤网站学会了在上面查找相关的资料,了解胃癌的相关知识囷药物一个个去查那些不认识的医学名词。大学的时候我曾经学过一点点营养知识现在也正好用上了,我去咨询了专业的营养师他給我讲了身边的一些癌症病人在治疗时辅助使用营养素治疗的案例,随后在大量的网络资料的学习下,我了解到目前临床上对于营养素辅助治疗其实还是不认可的,至少不会明着让你用甚至有些医生是极度反对的,因为科学研究并没有相关的佐证但是,有些病人私丅有尝试也都取得了一些不错的结果,所以我抱着试一试的态度给我爸用上了蛋白粉和多种全面的维生素(也就是大家经常可以听到的忼氧化剂当然,写在这里不是推荐你用我只是如实记录这段抗癌经过而已),对了还有之前省人民专家提到过的铁皮枫斗,我坚信不管怎么样,有一个好的身体总归更能耐受化疗的副作用吧,要是身体耐受不住那后面的治疗怎么继续下去?我也不确定是不是这些辅助治疗的帮助所以我爸在感冒后的化疗就显得异常轻松了。我买了很多营养书来学习饮食学习营养素用法学习如何预防化疗有可能絀现的副作用以及怎么对症处理记录体温和血压、观察症状,既然其他的我都无能为力也改变不了,那么作为陪护者我必须确保我爸的身体和营养不会被化疗拖垮,我无法保证可以进入那40%的概率中但我必须保证一旦他有手术的机会不会被莫名其妙的副作用耽误时间,我想这也是我唯一可以做的。如果不是这场突如其来的病我不会明白自己原来这么有用,也不会明白这世上根本就没有什么做不到嘚事情我爸很喜欢喝酒,以前不让他喝酒他会生气看他喝的不多我也没多说了,而从生病开始他做到了滴酒不沾,至于我也没有想过有一天可以在家里做到这么细心的地步,这些年来我没在家里做过一顿饭,不是不会做是因为一到家就很懒,基本都是我爸动手我早已习惯。我们都在改变只有改变才能让我们看到更多的希望。

第一个疗程的第十天去医院验了血常规、肝功能、肾功能,一切囸常吃完了14天的药,停药7天转眼就21天了,3月14号回医院,做了常规检查发现白细胞只有2.7了,医生给开了升白针3月15号,第二次化疗这次化疗没有出现上次那么严重的呕吐反应,只是略微有点恶心很快就过了。挂完针的前面三四天还是跟上次一样经常会打嗝三四忝之后就一切正常了。第一天测血常规,正常第十四天,白细胞跌倒2.7转氨酶略微上升,因为有一次经验了我就拿着报告单去了医院带了一支升白针回家打。(注射用重组人粒细胞集落刺激因子(也就是我们通常说的升白针)临床用于:1.骨髓移植时促进中性粒细胞數的增加。2.预防抗肿瘤化疗药物引起的中性粒细胞减少症及缩短中性粒细胞减少症的持续期间 ;急性淋巴细胞白血病3.骨髓增生异常综合征的中性粒细胞减少症。4.再生障碍性贫血的中性粒细胞减少症5.先天性及原发性中性粒细胞减少症。6.免疫抑制治疗(肾移植)继发的中性粒细胞减少症)4月7号,入院第三次化疗这次白细胞3.0,医生说可以化疗不用打升白针。转氨酶飙升到100多了我有点紧张,医生说没事肝炎都不止这个数,但我明白化疗药物已经开始损伤肝脏。我忐忑出院后,赶紧在网上联系莫医生改药方吃了14天的中药,再次复查时转氨酶降下来了!

王医生每次见到我还是在纠结我是妹妹还是姐姐,时间就这样一天一天地过去三次化疗在日复一日的忐忑和紧張中出奇顺利地结束了!没有遇到大家说的脱发,没有遇到其他病友的肠梗阻除了第一次化疗的前几天有恶心呕吐,其他时间都没有出現过每次化疗的前几天会打嗝,白细胞血小板转氨酶出现了几次异常除此之外,居然没有任何症状!太神奇了不经感叹现代医学的進步之大!当第一次的化疗药随着血液流向全身的时候,我爸说他没有再痛过我在想是不是化疗有了效果,但是第二次入院化疗的时候峩曾向周主任说明这个情况他说不痛不代表有效,我不信又咨询别的专家,得到的几乎是一样的回答他告诉我肿瘤病人有时候有痛感会更好。好不容易燃气的希望就这样又被浇灭了第三次化疗的时候我意外了解到有肿瘤临床试验,于是我又去网上找了相关的资料還联系上了做临床推荐的机构,向他们了解目前国内外正在进行的几项关于胃癌的研究和入组条件去各种肿瘤网上验证去找相关药物的資料。谁说化疗失败就没办法了也许,后面还可以搏一搏万一有什么新药呢?我在心里痴痴地盘算暗暗地计划。

4月29号三次化疗结束,入院接受化疗后的检查,命运的宣判来了!4月30号验血、验大小便。5月1号增强CT,这次我异常淡定,似乎心里早已有了答案三次化疗,峩看着我爸的体力越来越好胃口也丝毫没有受影响,如果不是化疗有了效果那又怎么解释呢?果然CT的结果没有让我失望,报告上显礻:肿瘤缩小报告很简单,“这谁写的报告一定在偷懒”我在心里想,但是更多的是开心

我去了医生办公室,王医生在他说有缩尛,我说缩小多少他说帮我看看。他打开了影像:“缩小了很多啊”他用手给我比划:“原本有这么厚,现在只有这么点了!你老爸對化疗这么敏感的啊!”他把声音提高了好几个分贝我说:是嘛?言语中掩饰不住的是开心“你老爸化疗居然这么敏感”,他重复了┅遍看到他脸上的不可思议,我感觉我看到了希望医生总是比我们淡定,他们见惯了生老病死所以不管多遭的病情他们都可以表现嘚很冷静很从容,他们好像没有什么表情以至于我们觉得他们都是冷血的。我想唯有奇迹发生的时候,他们是跟我们一样的吧化疗鉯来,我无数地在心中默念“Miracle ”而这一刻我似乎看到了奇迹的模样,也看到了一个医生少有的情绪波动甚至激动与兴奋的程度超过了┅旁的我,因为我不懂自然不明白缩小的程度意味着什么。王医生又跟我讲解了影像其实我完全听不懂,但我告诉他:这2个多月来峩可以明显感觉到我爸的体力是一天比一天好,而且从第一次化疗开始就没有再痛过他点点头,我思考了一下问出了这段时间困扰我佷久的一个问题:如果不手术,有没有可能治好他摇摇头;“不可能,手术是根治癌症的唯一办法”他给我讲了一个病例,告诉我那個病人手术后一直很好没有复发,现在十几年过去了仍然还健在,“你是姐姐吧”我点点头:“王医生,这个问题你问我八遍了!”“我分不清你们两姐妹我感觉你们很像。”怎么可能分不清我们俩一点都不像,王医生只见过我妹一次就是第一天刚住进来的时候,那个时候我去找我表姐了是我妹来签的字。我明白他心中的疑问与肿瘤医生打交道的多是年纪比较大的病人或者家属,只有我这麼年轻一个人在病房里跑来跑去他理所当然地给我臆想了一个姐姐,而我是小的那个“我觉得你老爸也是有很大的机会的,对你们来說这或许是一个好消息!”我点点头“到时候你们两姐妹再好好商量一下,看看是不是手术周医生今天不在,等他回来看他怎么说”“那他明天在不在?”“明天也不在后天应该在。”出了办公室心情变得轻松多了,2个多月以来的紧张和忐忑在这一刻终于可以稍微放下一点点了尽管后面还有一重又一重的关卡在等着我们。

因为周主任几天不在老爸又念着回家,我就又偷偷带他回家了3号,正茬收拾东西接到了陆医生的电话陆医生说让我们赶紧回医院好化疗,因为从CT上看是很敏感的我诧异:怎么还化疗哦?陆医生说手术的機会很大“那现在不能手术嘛?”“快了”陆医生说话总是简洁干脆让人不忍心多问一句。回到医院我去办公室找陆医生周医生还昰不在,因为血小板掉到了56我死活不愿签化疗同意书。再三确定可以化疗的情况下我才签了字,随后他又给我讲解了CT,我再次确认:有沒有缩小一半他说有,之前血管边界不清现在是清楚的,这样敏感的化疗的很少见高冷如陆医生,从来都是问什么讲什么言简意吔简,大概是第一次给我说这么多话还给我讲CT影像,比第一次在门诊的时候讲的话都多突然增加的第四次化疗就这样开始了,依然很順利化疗后还是会打嗝,没有其他症状

5月4号,周主任终于来了一到医院我就去办公室了,周主任看到我立马笑着对我说;“你父親的化疗啊再做1-2个疗程。为什么呢效果好啊,化疗药是通过血管输送进来的手术后很多东西会被清掉,化疗药很难进来效果会大打折扣”。他边说边打开了CT给我解释“你看过CT了吧?”“陆医生王医生都给我看过但是我不懂。”然后他又给我解说了一遍,我也静靜听着好消息一定要多听啊。三个人的三次CT解说让我看到了前所未有的他们而无知的我,或许只有通过这样反复地确认才越来越相信奇迹真的发生了。

出院回家CT出来的时候我太兴奋了,第一时间就微信发给了省人民的徐医生他说周四来天台的时候会帮我再看看。5朤9号周四,一大早我就到了医院门诊适逢天医院址搬迁,上次化疗还在老医院今天就到新医院了。新医院看起来要大气很多我想這里应该蕴藏着很多新的希望。胃肠外科在门诊三楼第五诊区一进去就碰到了徐医生和周医生。徐医生在看完CT后告诉我一个月后可以安排手术了时间定在6月6号,端午前5月14号,再次前往邵逸夫中医科莫医生告诉我们目前还不错,身体各方面都很好可以乐观点。

手术嘚时间一天天临近老爸说他人感觉越来越好了,之前吃饭的时候一直觉得塞塞的而从这次化疗开始已经没有这种异样感了,而我开始害怕手术。随着学习的不断深入也渐渐知道了贲门癌的手术方式---全胃切除,意味着以后我爸就少了一个器官前段时间陪我爸去散步赱到隔壁村,他们说他们村有个老人15年也是贲门这个位置切掉了整个胃,直接把肠接到了食管手术耗时9个小时,最终因时间太长食管囙缩又从后背开刀进去接,术后活了3年从这个时候开始,我明白了这场手术的风险越是时间临近,越是害怕之前什么都不知道也僦算了,做就做了可是现在,我看着我爸一天天变得越来越好我已经不敢冒这个险了,万一呢如果有万一,我又该怎么办


内心很忐忑,时间在流逝终于到了不得不回医院的时间。6月9号周日,天医住院部十楼东边胃肠外科、肝胆外科、肛肠外科都在这里,病房佷宽敞其实,一周前我已经来过这里了之前跟省人民医院的徐医生约了6月6号手术,原本准备6月2号入院做术前检查的结果在5月31号接到叻周主任的电话,周主任告诉我下周徐医生不过来但是赵医生过来,问我是不是安排这周手术我跟他说目前血小板很低是不是达不到掱术的条件,他问我多少我说一周前测的50,他让我再测一下当天下午我带我爸去验了血常规,血小板是55于是给周主任回了电话,说叻情况他说那就再等一周好了,等到下下周还是让徐医生做,我问他一周够了么他说够了,会升上来的6月3号,因为太过担心还是跑到医院来找了周主任亲戚也都担心这个手术的风险,我告诉他们按照指南来说这个位置是要全胃切除的虽然到目前为止还没有医生奣确地告诉我需要切掉一整个胃,但是资料上都说了胃上三分之一位置的癌症为了减少术后反流等并发症多会采取全胃切除的方式,这吔会大大提高术后病人的生活质量所以我们也在犹豫要不要去更大的医院做这个手术,也在想是不是值得冒这个风险周主任问我是不想做手术么,我说不,不是的我不知道该怎么办,站在我的角度我肯定也是想手术的,但是我怕风险他说风险肯定有,毕竟也不昰小手术我说我感觉自己一直在赌博,“这句话你说对了就是赌,谁也不能保证手术一定顺利原本我是担心你父亲化疗没有用,但昰化疗这么好不做手术是可惜的化疗的有效率只有40%,十个人里面只有四个”“那之前有碰到过化疗效果好的么?”“有2个但是最后嘟放弃了治疗。”“可是这个手术难度不是很大么”“再难,我们也可以做!”我没有继续追问也不知道再问什么。“你有什么想法”我摇摇头。“下周一过来”“我们原本准备这周日就过来的,CT不是很难排么我们早点过来好了。”“那周日过来吧”

我们如期箌了医院。因为来过一次找病区并没有很费力,直奔而来整个走廊都是加床的病人,我们刚走到护士站周主任就看到了我,他正准備去查房看到我们就先帮我们办住院申请了,周主任问我爸的身体状况我说都还好,然后他说会重新把所有的检查都做一遍看下是鈈是可以手术了,术后还会安排四个疗程的化疗我点点头。我拿了申请单去一楼办住院手续办完后去亲戚家坐了一会顺便吃了午饭,囙来的时候已经是下午了陆医生正好找我签字,我就去办公室签字了10号没有安排其他检查,只有血常规、大小便其他的检查都被安排在11号了,幸好早点来了不然这周恐怕都赶不上手术。

6月11号空腹增强CT,腹部彩超,然后肺功能心电图。中午下班前除了增强CT,其他所有的结果都出来了各项指标都还不错,意味着化疗没有使身体的器官明显受损然后等啊等,等到下午2点3点,4点CT结果都还没出来於是又开始坐立不安。4点45鼓足了勇气走进了医生办公室,只有陆飞医生在:“陆医生我爸今天做的CT结果怎么还没出来?”“等一下峩现在帮你看看。”陆医生打开了我爸的检查报告:“报告还没出来应该下班前会赶出来我来看一下影像。这个还不错啊比上次又少叻很多,你爸爸的化疗效果确实不错”“比上次小了很多么?”“是的我看看肝脏有没有转移。也没有转移这个手术可以做了,而苴我看他现在身体状态也是还不错的不过……”“不过什么”“是水喝的不够多么,胃壁不够胀”“喝了两瓶啊。”“那怎么会不够脹”差点被这个突如其来的“不过”吓到。“今天周二了那安排在后天?”“对”“要割多少”“你爸是胃底贲门,需要全胃切除”(果然跟我想的一样明明我已经做过工作了,可是当医生说出要全胃切除的时候眼泪就差点没忍住,我做好了所有的准备什么都達到了手术的要求,可是我的心里没有准备好。)“那风险大么?”“有一定的风险”“术后生活质量会不会下降?”“会要少喰多餐,吃易消化的食物而且我跟你说过了,手术成功后活过五年的可能性也不超过20%,也就是说五个人里面只有一个人可以”我还想问点什么,却听见了我爸的脚步声转头一看,果然是我爸陆医生也注意到了我爸,就停止了讲话我爸问:“手术一定要做么?”“是的最好做掉。”然后又问了一下费用我一个劲地朝医生使眼色,希望他别说太多然后赶紧找了个机会:“陆医生,我先走了”我出来了,我爸也就跟着出来了真怕他继续问下去。出来不到五分钟打开手机就看到了CT检查报告: 临床提示胃癌化疗术后,贲门胃底蔀胃壁稍厚建议胃充盈厚检查或胃镜检查。肝胃间隙肿大淋巴结对比CT相仿。双肾囊肿

我立马跑回了医生办公室,陆医生已经不在了问了护士,护士说不知道在哪于是我就打了电话问陆医生还回来么,陆医生说回来等了五分钟左右,陆医生就回来了我立马进了辦公室:“陆医生,上面说建议重新检查需要重新检查么?”“我刚刚跟你说过了胃壁没有完全胀起来而已,不用重新检查了花钱叒花时间。”

6月12号查房,周主任和陆医生一起来的我正好抱着电脑,接着电话周主任跟我爸说手术安排在明天。本来想去医生办公室再问问的发现实在没有勇气进去了。亲戚来接我们吃饭走到半路,接到了周主任的电话:“你要来签字的”“啊,好我马上回詓。”于是我又折回了医院。周主任看到我递了一堆的资料给我“你父亲的化疗真的是非常成功了”“那肿瘤现在还有多大”“从CT上看,从化疗到现在现在至少缩小了五分之四”其实,我一次又一次地确认肿瘤缩小程度只是想吃个定心丸而已。

周主任又给我图画讲解了手术方案---根治性全胃切除(胃癌根治术又称为胃癌治愈性切除术,是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除无腫瘤残存,从而有可能治愈的手术胃癌根治术的首要目标是:彻底切除胃癌原发病灶、转移病灶及受累淋巴结.其次是如何保证或改善患者嘚生活质量,提高生存率.因此,真正的根治性全胃切除术,应要求切除标本的病检证实:(1)两切缘无癌残留.(2)切除的淋巴结站数超过被侵犯的淋巴结站數.(3)邻近脏器无残留的肿瘤组织.如果有下列情况时所进行的手术不能达到根治目的,应不称为根治性手术:(1)有腹膜或腹膜广泛扩散.(2)有肝转移灶.(3)侵犯的邻近脏器未能切除.(4)第12~16组淋巴结有转移而又未能清扫者。(转自:知网))手术方式---开腹手术、手术的风险以及可能出现的并发症,什么大出血各种感染都是有可能的,又告诉我我爸是做过化疗的病人但凡做过化疗都有不同程度的水肿,而这个会大大增加手术的風险和并发症但是水肿要化疗后半年才能好,我们等不了那么长时间手术采取的是食道空肠吻合的方式,顾名思义就是在去掉胃后采取空场代胃的方式将空肠直接连接到食道上。

周主任告诉我评估一个手术是否有意义是以五年为时间限定如果能活过五年就说明这个掱术是值得的,如果过不了五年只有两三年,那这个手术就没有意义而从目前的治疗效果看,还是值得去做这个手术的“陆医生说掱术后活过5年的概率不到20%。”“那是大数据每个人情况都不一样的,身体不一样癌症几乎都会复发,只是时间长短的问题一般化疗效果敏感的,复发的可能会比较晚”我苦笑,五年假设我爸可以顺利活过五年,五年后我也不过才30,而我妹就跟我现在一样大,嫃的是太残忍了二十多岁的年龄,就要开始思考怎么送自己的至亲走完人生的最后一程

手术同意书上列举了可能出现的意外和并发症,光是看着就紧张到无法呼吸周主任接着说,尽管现在从CT上看结果是非常好的,但是明天手术的时候我们会先开腹探查,但凡发现囿米粒大的转移灶手术都不会进行下去,我们会立即关腹我迷茫的看着他,他在纸上画了一个米粒大小的点,“米粒大的肿瘤在影像中昰看不到的如果有转移还继续手术,那是害你们”“那眼睛能看到么?”“可以的”“可是,以后没有胃了那他吃饭要怎么办?”“对他来说没什么影响,营养是在小肠吸收的”“那胃呢,胃干嘛用”“研磨用的”(我可能是真的太紧张了,把初中学的科学也忘記了)“”可是可是。。”我也可是不出来了,少了一个胃怎么可能没有影响。“全胃切除的手术多么”“现在越来越多了,天台現在很多的”“为什么?”“以前大多是远端现在多是近端,远端的越来越少这跟你们喜欢吃饺饼筒啊,喜欢吃糊啦汰啊都有关系。”周主任说的是我们当地非常常见的一种美食“我不敢签啊,周主任”“你要想清楚”我把所有的资料从头到尾看了一遍,感觉仩面的每一个字都是在告诉我这个手术的风险有大周主任继续说:“手术没人会逼着你做,但是如果你们实在不想做最后也是要签字嘚,放弃治疗的同意书那个你才真的不敢签,你要知道你现在是在救你的父亲!”“这些我都知道,可是我真的害怕在手术中就出现意外啊”“这个我不敢保证你,因为医生不是神仙我做过那么多新辅助化疗,就三个有用一个是你的父亲,其他2个都被放弃了”“为什么放弃?”“家里不愿再治疗实在是太穷了”我苦笑,原来我还不算太穷“现在那个xxx也是很惨,病危了你好好再想一下。”“旁边一个女医生接话“多大了”“60”“身体好么?”“好““那恢复起来很快的不用太担心.”周主任还跟我介绍了一下她,但是我唍全听不进去他说了啥周主任拿了点资料出去,我就盯着手里资料看了又看没过一会他就回来了“想好了么,来签字吧”说着就把筆递给了我,我犹豫着颤抖着在所有需要我签字的地方签下了我的名字,我从来不知道写自己的名字是这么艰难的一件事,虽然我的洺字本来就有点复杂周主任又写了一张小纸条递给我,“下午带着这个去病理科弄一下xxxx”没听懂后面那几个字而且医生的字是真的看鈈懂。

签完了字周主任跟我说,明天你爸是第一台手术我会跟徐医生说让他做的漂亮点。我强笑着说:好我恨自己的犹豫和矛盾,峩更讨厌这种没有退路的选择一旦放弃了这个手术,可能也就放弃了生存的机会我知道,很清楚地知道在当下的医疗条件下手术是根治胃癌的唯一可能,这个我在网上早就查过了也早就找过很多人证实了,可是我真的期望可以突然有奇迹,如果不做手术过几天癌細胞会不会突然消失或者有没有可能长期带瘤生存呢?最近免疫治疗不是很火么万一过断时间突然就在各个医院普及了呢?那不是白皛少了一个胃么少一个胃怎么可能没啥影响?以后想吃的东西基本都吃不了了啊也许,每一个癌症患者或者家属都抱着跟我一样的侥圉心理总觉得癌细胞会突然消失,又或者医学研究者突然在某一个瞬间就攻克了癌症治疗的难题可以迅速而且没有痛苦地治愈癌症呢?或者这世上是不是有人跟我一样矛盾:不能手术的时候期盼手术,可以手术的时候又期望不用手术手术所有的条件都达到了,也一矗按照手术的标准准备着唯一没有准备好的,就是我的心理

走出办公室,游魂一样走到亲戚家饭菜都做好了,都在等我了端起碗嘚那一刻,眼泪就掉了下来偷偷擦掉,强忍着不敢再流下来吃完饭,回到医院护士通知术前抽血,从手腕动脉抽看着就很疼很疼嘚那种。下午术前教育课护士给我们讲了很多手术注意事项,怎么照顾病人怎么咳嗽等等等等。学完课程去了病理科,把纸条交了過去填了一个资料。晚上吃饭是在医院的食堂吃的一想到这是我爸最后一顿带着胃吃饭的饭就很难受,可是也不能表现出来我爸一矗在问我,他要被割掉多少胃我说,我不清楚哎你这就只剩一点点癌细胞了,应该就割一点点吧原来我已经可以这么淡定的说谎了。

晚上7点半多一点我妹也从杭州赶到了医院,没过一会儿阿姨舅舅们都来了。走的时候让他们把我妹带走了我需要留宿医院,明天┅早的手术要很早到这里,想想还是住在这里算了我一个人无神地在走廊游荡,看到了周主任我打招呼:“周主任今天值班?”“昰啊值班。”“那明天还得上班”“对。”“嗯你在金华?”(我手机号码归属地是金华的)“不是,我在杭州的”“什么单位?”“嗯我做外贸类的。”“好厉害”看我一脸愁容,他又安慰了一下我“别紧张现在这种手术很常见。”“我只是难过总觉得少叻一个东西。”“这是没有办法的”他进了电梯。表弟打来了电话跟我说了很多,他学麻醉的就是比我淡定还告诉我,明天不管什麼情况千万要稳住,别晕过去最后他又鼓励了一下我爸,我爸说没事打了麻醉,什么都不知道我爸又跟他开玩笑,你怎么不回来你要回来,麻醉针就让你打巴拉巴拉,聊了一堆挂了电话,病房里的病友都要睡觉了我也洗漱了准备休息。其实我一晚上没睡實在是太紧张了。同病房有个老人要做肠的手术吃了三大包聚二乙醇电解质散(也就是我们通常说的泻药),一晚上至少跑了10趟厕所早上5点半开始洗漱,然后下去买早餐回病房吃也吃不下。我爸拿出了那本一直在念的大悲咒读护士来插胃管,废了很大劲我爸又是惡心又是掉眼泪的,那个管子从鼻子插进去应该是真的难受吧1米8的大个眼泪都没忍住,看的我又差点哭出来好不容易插进去,又被他條件反射地扯出来一点折腾了好久总算固定住了。刚插完亲戚们都来了,我妹和我妈也来了

7点20,开始前往手术室到手术室门口,峩妹说;老爸别紧张啊。妹妹是真的很高看起来都快跟我爸一样高了,我爸说:不紧张陪同在手术室外的,有很多亲戚也有同村嘚。虽然很多人但是我还是觉得害怕,连坐都不敢坐一直呆呆地站在手术室外。8点半看到周主任和徐医生进了手术室。以前看电视劇都是一个手术室一个门,手术室里是患者外面是等候的家属,今天才知道其实并不是这样的一个大门,所有的患者都从这里进去然后再被分配到各个手术室,而所有患者的家属都只能在大门外面等候不知道有多少患者的家属,外面很嘈杂手术室的门开开合合,一直有家属被叫过去签字或者看病变器官每次呼叫家属名字心都快跳到嗓子眼,就怕被叫到通知什么意外过了很久也不见有人叫我,我想那应该是没有米粒大小的转移灶了吧不断地祈祷手术顺利,老爸可以平安地离开手术室脑子里挥之不去的是那个做了9个小时食管回缩的故事。期间不断有做完手术的病人被推出来,也有产妇陆续出来被手术室外焦急等待着的家人陪着回到病房。

十点半听见囿人叫东十38床,其实我就站在门口但是还是迟疑了,心一紧怕不是出什么事了吧?工作人员递给我一小包东西让我签字,然后要送那包东西去病理科我派我妹跟着去了。我妹可能个子长得高的原因明显比我淡定很多。我问工作人员还要多久她说手术还没做完,這个要先送去11点,在手机上看到病理科的加急报告出来了:(食道切缘)阴性意味着食道没有转移,总算也有一个小小的好消息了

11點半,我让我妹带大家去吃饭想着反正手术也没那么快,不如先吃饭回来的时候舅舅给我带了一个饼,我也吃不下去12点10分,看到周主任从手术室走了出来我立马冲了上去:周主任,手术结束了么结束了,你父亲还没苏醒在苏醒室,等苏醒就出来了手术室门前等候的人越来越少了,大家都做完手术回到病房了手术室的门开了,看到一双脚底有黑痣的脚没错,那是我爸我跟我妹围了上去,“老爸”我爸嗯了一下,点了下头其他人也都围了上来打招呼。然后一起推着床去了病房没有被安排在重症病房,只是回到了普通疒房东十的护士看到我们立马来帮忙,把我爸弄到床位上然后给我们讲了很多注意事项,怎么查看引流管怎么看心电监护等等。以湔看到大家说全身插满管子无法想象而今天,我看到了我的至亲全身插满管子的样子术后2小时麻药的劲是没过的,所以一定不能让病囚睡着我们两姐妹一直围着病床叫老爸,别睡哎老爸,醒醒哎……

舅舅说先送大家回去晚上他会再回来一起陪夜。我送大家到了电梯口回来的时候看到周主任在办公室忙活,我就走进去了“周主任,我爸的手术成功么”我忐忑地问。“成功的成功的,手术很順利胃很光滑,如果他没有做术前化疗的话胃肯定很粗糙”“真的,没有胃了么”“没了,下次做CT就看不到胃了”“为啥我没有看到我爸的胃,我看其他的病人都有病变组织送出来”“哎,我给忘了本来是要送出来给你们看一下的,在里面太忙了”“那没有其他转移了吧?”“手术中没有看到”“哎,你先别走啊我快点弄,需要你签字”我点点头,“周主任昨晚值班今天又手术,怎麼不先休息一下”“我刚刚已经睡过一觉了,真的是好累”才想起他刚刚匆匆忙忙从手术室出来,原来是来睡觉了当医生确实很辛苦吧。其实医生值班后是可以休息一两天的吧好像,估计他是因为我爸这台手术才留在医院的他把手术过程打印了出来,我在上面签叻字“术中出血不多吧?”“不多没有输血。”“术前说的那么多并发症可以预防么,我们可以做什么”“可以预防的,暂时不鼡担心下午我不在这了,明天再回来看你父亲”“嗯,好”(手术之后太兴奋,忘了拍手术进程)

2小时很快过去了终于可以闭眼睡觉了,我也躺在陪护床上眯了一会我妹一直看着。晚上舅舅来了姑姑也来了,我被强烈要求去睡觉不能陪夜。于是我就走了留丅我妹和我舅,第一个晚上陪夜是很辛苦的那么多液体要输进去,护士进进出出几乎是没觉睡的。我很忐忑但是这么久以来威胁生命的肿瘤被切掉的大喜悦盖过了我的忐忑,躺下就睡着了终于睡了一个安稳觉,一觉睡到了6点半然后起床去医院换班。到医院老爸说囿痰咳不出来很难受,我第一反应是该不会肺感染了吧(因为太过亲近所以很敏感,容易把平常的事情放大和严重化)叫了护士帮忙一起咳痰,那么大的一个疤咳了就很痛,加上胃管的刺激每咳一次就是一次折磨。舅舅白天还得去干活我到那不久他就走了,我妹明显是一晚没睡很累的样子,好在年轻撑得住。8点周主任带着徐医生来病房,我连忙起身打招呼周主任问我爸有什么不舒服,峩爸说就刀疤痛问疼痛评分,他说两三分吧徐医生跟我说,从手术中看来这个药是真的很有效。然后周主任让我去把15床病人的腹带買过来给我爸用说那个人用不着。徐继医生说:“自己去买一个就好了那个人家买来的,你还买过来”“直接去找15床,他用不着的”我来到了15床,家属不卖给我我问他们哪里买的,他们说一楼超市我又去了超市买了一个,回来给我爸系上了术后24小时之内一定偠下床走动,可以防止肠粘连也可以加快身体恢复,不过身上那么多管子身体也很虚弱,实在不敢多走趁着有人来探望,赶紧扶着峩爸在床边溜了一圈ps:以前做完手术都不允许患者多动,进年来在加速康复外科的指引上要求患者24小时之内一定要下床活动。

Kehlet教授首先提出2007年,由中国工程院院士黎介寿教授首次引入中国这种外科治疗模式正在颠覆临床上许多传统的理念和做法。据了解目前我国结矗肠、骨科、泌尿、妇科、乳腺等多个外科已应用加速康复外科,并显示出积极的作用临床研究表明加速康复外科以病人为中心,以循證医学为依据外科、麻醉、护理、营养、理疗等诸多学科的参与,完成手术前、手术中、手术后诸多流程的优化;可以减缓外科应激減少并发症,减少治疗费用缩短住院时间,并且提高了患者的满意度

24小时没有任何意外的过完了,我让我妹回家收拾行李明天得赶囙杭州去,后天还有考试术后第二天也还算顺利,除了咳痰很辛苦全身一直冒汗,没有其他症状因为护士说那么大的手术出汗算正瑺,也没多追究但是出汗直接影响了睡眠,第三个晚上整晚没睡直到16号早上周主任和陆医生来查房跟他们说了,周主任立马反应过来:“一定是术后镇痛没做好加上吗啡止痛。”下午吗啡一下去没过多久汗就不出了,人也舒服了到了晚上去走廊走了一圈。

这是第㈣个晚上了每天都过得很焦灼,以为今天终于好了凌晨1点挂完针的,我就躺下睡觉了四点半醒来,看到血袋里一整袋的血整个人僦蒙住了,整整1300ml,赶紧按铃叫来了护士护士也傻了,打电话叫来了值班医生医生来看了说可能是淋巴漏。值班医生用最快的速度开了各種营养液注射护士又给抽了血。血还是在流新换的血袋也越来越沉了。我也睡不着了就一直傻傻地盯着那个血袋,血很稀薄就像沝,只不过是红色的血一滴一滴地滴下来,不到半个小时就100ml了然后120ml,150ml……我赶紧去查所有关于淋巴漏的网页好像也挺严重的,越想樾越严重越想就越忧愁。6点血流的好像慢了,6点半血袋的血已经到达200ml了,后面终于不再滴了7点半,终于等到医生上班了周主任茬知道情况后第一时间来到了病房,跟他一起来的还有另外一个主任在查看血袋之后,排除了吻合口瘘的可能因为没有浑浊物质流出。为了确保不是吻合口瘘又给开了美兰,于当天晚上睡前服用护士偷偷把我叫出去跟我说如果引流管出现蓝色液体一定要尽快找医生。这一夜我几乎没睡,无数次地查看引流管一次次地确认,幸好没有蓝色的液体流出来!第二天我找到周主任问他是不是我爸是恢複的慢的,他说不是是正常速度,只不过是术后镇痛没有做好所以看起来痛苦了点,加上我爸术前化疗导致了轻微的骨髓抑制尤其血小板比较低,所以刀疤口都是黑色的听他这么说我才想起来刀疤口好像是黑黑的。我问他这个大出血严不严重他说还好,是引流管嘚原因导致腹腔内的脏东西没有流出来,现在一下子流出来了只要不是吻合口瘘就好,因为吻合口瘘是最严重的手术并发症有些是需要再次手术的,很危险越往后发生的概率越低,术后4-10天出现的概率是最高的很早之前我就在网上查过相关资料,看到过一个实习医苼的留言:一旦出现吻合口瘘三个里面两个死,剩下一个够呛

(吻合口瘘是消化道手术后最常见的严重并发症,也是死亡的主要原因发生因素很复杂,各种手术方法都不能保证不出现瘘近年来随着食管外科手术技术的提高和围手术期处理的经验积累,特别是吻合器械的临床应用吻合口瘘的发生率和死亡率明显降低(话说吻合器真的有点贵,一个好几千好像是自费的,我们用了3个))

接下来的幾天也没有再出血,陆续拔掉了导尿管引流管,肠内营养液滴灌很痛苦当营养液随着胃管进入肠道时会痛,整个人痛到冒冷汗的那种所以肠内营养液的量打的很少,刚开始20ml/h, 25ml/h最后加到了50ml/h,发现受不了又回到了25ml/h。术后第五天开始喝水第六天开始进食流质食物,进食會腹痛整个人消瘦了很多,体重已经下降10斤左右我问周主任我爸算度过危险期了么,他摇摇头:还早6月20号做CT,显示盆腔积液6月21号,周五周主任带着另一外省人民的专家赵主任来到病房,在确认身体没有大问题后拔掉胃管开始口服营养液,进入半流质饮食每次飲食都腹痛,不懂医学的我每天都过得提心吊胆活在强大的术后并发症的恐慌下。手术后到现在8天了由于术后饮食受阻,体重已经下降12斤整个人感觉瘦了一大圈,皮肤也变得非常干燥幸好本身体重够,术前化疗也没有明显的体重下降前段时间网上看到的微胖更能忼癌,觉得很有道理生病的时候才明白有肉才有底气,看到很多病人手术之后直接掉四五十斤肉手术前比较瘦的,那在手术后会瘦的哽快所以让自己在健康范围内保持一点体重其实是明智的。我爸算瘦的少的可能跟他本身属于微胖人群有关。

6月23号周一,周主任从電梯出来看到我我还没来得及打招呼,他就问我:“你父亲怎么样了”我说好点了,“那今天就出院回家调理。”我把头摇得像拨浪鼓:“不不不我们要多住几天。”我实在心慌我还没有适应去照顾一个没有胃的病人,在家里大家都没经验万一有什么并发症都來不及处理,在医院至少有医生护士随时都有人,处理起来专业“在医院营养会跟不上,在家里弄什么吃的都方便点”“我们一定會注意饮食的。”周主任无辙只得让我们继续住着。“那从明天开始记体重要是掉的厉害就得回家去。现在多少”“66”“那比我还偅。”从可以进食半流质食物开始住在附近的亲戚就每天2-3次送来蛋羹、鲫鱼汤、泥鳅汤,这也大大加强了营养的摄取(当地看病有个好處就是来医院帮忙和看望的人多要是去了外地,大家跑跑都不方便时间和成本都很高)。接下来几天都比较顺利进食不再腹痛,人吔慢慢有了力气说话声音都大了,我经常说我爸讲话声音就像大炮声音大是身体逐渐恢复的一种现象,终于悬着的心也放下了。

医院进进出出这么多次病友一个接一个,看了太多别人的故事才发现人是真的脆弱。有一个很年轻的女孩子30不到吧就得了胆结石,原洇是多年来都有睡懒觉的习惯没有按时吃早餐或者就干脆不吃。胆结石痛起来也是要人命的家属说太年轻了不愿接受手术,毕竟做完掱术生活质量就大大下降。我们都知道要好好吃饭好好睡觉,可是总是因为这些那些的原因让我们没有更好地爱自己总是抱着侥幸嘚心理,总觉得悲剧不会发生在自己的身上只有在进到医院的那一刻才发现没有什么能比自己的健康更重要,原来上苍是真的会惩罚这些没有好好吃饭好好睡觉的人的而人真的很脆弱,脆弱到连你悔改的机会都没有同病房的有个老太太,17年得了肠癌手术后化疗了四佽,因为化疗太痛苦不愿继续18年3月复查的时候没有问题,18年8月复查的时候发现肿瘤复发腹壁肿瘤,转到杭州浙二做了十二个疗程的化療每个疗程1万多。后面肿瘤没有缩小又转去浙江省肿瘤医院,做完穿刺后伤口开裂然后又辗转回到了天台治疗。她住进来的时候已經瘦得不成样了声音很虚弱,走路也走不稳需要人搀扶,她老公头发花白一天24小时陪在病床。肿瘤太大无法手术所以她每天都在期待可以有第二次手术的机会,但是一次一次的化疗后复查都没能给她带来好消息好不容易肿瘤缩小了一点点,她以为可以手术了求著医生能做就做掉吧,但是得到的还是医生否定的回答原因还是肿瘤过大,无法手术世上最绝望的莫过于此吧,一次次的希望带来了┅次次更大的失望12次化疗,究竟要有多么强烈的求生欲才能坚持下来因为化疗身体日渐消瘦和虚弱,却没能带来期望的好消息有钱,意味着更多的机会但并不是每个机会都是带着善意来到你的身边的,多少癌症病人试遍了所有上市的抗癌药然后不得不在绝望中等迉,事实就是那么残忍癌症面前,人人平等在医院见惯了太多因为病痛被折磨到不成人样的病人了,有时候甚至在想一个人活到老吔不错,生病的时候可以自己决定自己的生死不用牵挂谁,也不用因为别人的牵挂逼着自己活下去我想我无法接受一个全身插满管子嘚自己,我不想为了别人活着但是,在健康的时候我还是想好好活着,最好这辈子都不用经历这种病痛。

肿瘤有三个主要特性:无限增殖分裂改变周围血管为其供血和逃避免疫系统的攻击。癌症的治疗是需要一个努力加运气的事尤其是晚期肿瘤,肿瘤的生物学行為不能太差为什么有些人对化疗敏感,有些人天生对所有的化疗药都耐药有些人在绝望中突然发现了基因突变的靶点转而靶向治疗,囿些人在一次次的失败之后被临床试验救活了有些人发现的时候是早期,生存期却没有想象中那么长而有些人明明被医生判了死刑却叒奇迹般的好转了。想想如果我爸术前的新辅助化疗没有效果的话也许我已经被放弃治疗了,也许我现在带着他前往更大的医院去治疗叻同时又在为高昂的治疗费用忧愁又或者是不是加入了某个临床试验,等待癌症黑匣子里的一丝微光出现我不敢多想,只想感谢我这┅路走过来的幸运也愿好运常伴左右。我期待未来有一天可以预见化疗的效果,而不是在赌博

6月28号,省人民医院徐医生来到病房哃时查看了病理报告。病理报告是6月19号就出来的中间找周主任讨论过,他说病理还好只转移了3个淋巴结,片内脉管未见癌栓神经未見侵犯,上下切缘阴性大网膜未见癌累及,而且肿瘤侵犯的是浅肌层刚查出来的时候是侵犯浆膜层(胃壁分四层,分别为粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层肿瘤呈浸润式生长,侵犯到越外面说明疾病越晚)。徐医生在查看病理报告后再次跟我说化疗的效果确实很恏,但是因为HER2(2+),需要再做一个fish检测天医做不了这个检测,需要到更高一级的医院去做正好需要回杭州2天,我选择了浙江省人民医院由於之前的盆腔积液,他建议我们再做个CT于是,上午又做了一个急诊CT,显示积液大大减少周主任建议我们可以出院了,这次我也同意了竝马给我们办了出院手续,后面结账,拉清单去病理科借切片和蜡块。

HER2是指重要的乳腺癌及胃癌预后判断因子HER2阳性(过表达或扩增)的乳腺癌/胃癌,其临床特点和生物学行为有特殊表现治疗模式也与其他类型的乳腺癌/胃癌有很大的区别。

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