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自2017年8月至2018年12月,31例就诊于中国医学科学院整形外科医院患者,均为乳腺癌术后单侧乳房全切、全乳缺失伴乳头缺失,已接受自体脂肪移植重塑乳房者.研究组共19例,患者使用星状皮瓣结合乳房真皮脂肪瓣法再造乳头、联合IMF抽吸成型术同期进行下皱襞重建.对照组共12例,单纯行自体脂肪移植乳房再造术,未行乳头及乳房下皱襞再造.研究组分别于术后7d、3个月、6个月对手术安全性及术后效果进行评价.术后6个月,统计两组患者满意度评估结果,进行统计学分析.结果 所有患者术区恢复良好,切口愈合不良1例,未发现乳头坏死.术后6个月,患者乳头大小及位置与健侧对称,乳房形态改观明显,轮廓自然美观与健侧对称性良好.研究组患者满意度等级(非常满意、满意、基本满意、不满意、非常不满意)为:26.3%、52.6%、22.9%、5.3%、0%;对照组满意度等级分别为:0%、18.1%、45.5%、36.4%、8.3%,(Z=3.451,P=0.01),两组的满意效果差异有统计学意义.结论 星状皮瓣结合乳房真皮脂肪瓣法联合IMF重建术,设计方法简便,术中易于操作,术后美观度好,可显著提高患者满意度,值得临床应用推广.

【授予单位】石河子大学医学院附属第一医院胃肠乳腺外科,新疆石河子832000;中国医学科学院整形外科医院整形18科,北京100144;石河子大学医学院附属第一医院胃肠乳腺外科,新疆石河子832000;

【会议召开年】2019

【中图分类】R628;

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