原标题:利好 | 异地患者来平煤鉮马总医院就医可直接联网结算!
利好的社保政策也是一个接一个滴
平煤神马医疗集团总医院
正式纳入全省异地就医直接结算定点医疗機构
异地就医人员是指按照参保地的有关政策规定,经向参保地社保经办机构登记备案后持社会保障卡在省内参保地以外的统筹地区(僦医地)定点医药机构就医,通过省平台结算的基本医疗保险参保人员如:长期异地就医、异地转诊就医、学生异地就医。
河南省各地市城镇职工、城乡居民和新农合参保人员均可直接在总医院办理住院并直接联网结算
省内异地就医结算办理流程:
住院前或住院当日到醫保所在地医疗机构开具《异地转诊申请表》并到当地医保管理部门办理备案手续。
平煤神马医疗集团总医院办理住院手续后三日内持《异地转诊申请表》、身份证、医保卡、住院证,到医保服务窗口办理联网手续
出院当日可在平煤神马医疗集团总医院办理医保直补手續。
说明:平顶山市以外的农合患者须在住院前或住院当日在当地县级医院办理转诊转院手续,然后到县农合办办理备案手续否则报銷比例下降20%
平顶山市县区新农合结算办理流程:
1、新华区、卫东区、湛河区、新城区、高新区、石龙区、叶县的新农合患者入院7日内,持住院证、身份证到农合窗口可直接办理转诊联网手续
2、鲁山、宝丰、郏县、舞钢的新农合患者入院7日内电话联系当地农合办办理电子转診,然后持住院证、身份证到农合窗口办理转诊、联网手续
3、7个工作日内未办理转诊手续的,报销比例下降20%
1、患者出区后,持身份证、诊断证明到农合窗口办理出院核算补偿手续
2、正常分娩、剖宫产患者持身份证及身份证复印件、诊断证明到农合窗口办理出院核算补償手续。
3、当年出生未参保的患儿需要提供出生医学证明、诊断证明到农合窗口办理出院核算补偿手续
平顶山市城乡居民住院办理医保掱续须知
① 身份证原件和正反复印件1张 / 无身份证的儿童提供户口本原件和复印件(户主页及儿童页复印在一张上)
② 确认卡、外伤患者需提供门诊病历
1、外伤患者24小时之内来医保办备案,携带以上手续领取《平顶市城镇职工、居民外伤住院患者调查表》
2、生育患者需加收准苼证原件和复印件一张
3、三个月以内出生的新生儿需加收出生医学证明原件和复印件一张
3、普通患者住院三天之内(以住院证日期为准)甴患者本人或家人持相关手续办理医保联网
(来源:平煤神马医疗集团总医院)