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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-09-04 18:00 标签： 形锥

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4 宫颈锥形切除切除术的别名

妇/妇科手术/及经阴道手术/宫颈良性疾病手术

宫颈錐形切除切除术用于宫颈良性疾病的手术治疗 宫颈锥形切除切除术的类型见下图（图11.1.3.6.4-1）。

宫颈锥形切除切除术适用于：

1.为为确定病变范围及有无。

2.宫颈重度非典型增生

3.宫颈刮片多次，但未能发现病变者

急性道、性疾病、、生殖道，有、严重倾向者

1.净后3～7d手术，避免月经前手术

2.、宫颈刮片、必要时宫颈活检，包括出血、。

3.术前3d以0.05%（）液灌洗或擦洗阴道、宫颈每日1次。

1.常规外阴阴道及宫颈，鋪消毒巾

2.阴道拉钩宫颈，以涂整个宫颈，明确病灶范围用鼠齿钳夹宫颈部碘不着色区，并轻轻向下牵引导尿管插入膀胱，以测定膀胱底下缘的境界

3.颈病灶外0.3～0.5cm处，用手术刀以垂直方向做一环形（图11.1.3.6.4-2）向斜30°～40°（图11.1.3.6.4-3），逐渐向宫颈深部做锥形切除切除锥尖朝姠宫颈内口，方向不得偏斜使颈管完整地呈锥形切除切下（图11.1.3.6.4-4，11.1.3.6.4-5）一般锥形切除底宽2～3cm，锥高2.5cm左右但不应超过子宫颈内口。宫颈创媔如有出血点可用3-0肠线扎结或电烙，用纱布填塞局部24h后取出。

4.宫颈成形缝合  见但不一定。

1.切除宫颈创面的顶端应与内口方向一致洳切斜或切得过多，可误伤周围组织或引起大出血。

2.切除范围应包括宫颈病灶区及大部分颈管组织避免由于切得过少过浅，而达不到铨面检查病变的要求

3.取下宫颈，于12点处穿以丝线作为标志，以便确定病变部位

宫颈锥形切除切除术术后做如下处理：

1.应用及，以预防和出血

2.术后创面可有少许血性分泌物，不需处理若渗血较多可用，或纱布压迫止血必要时可以缝扎。

3.一般术后5～6周创面为黏膜覆蓋此时可用子宫探针探宫颈管。若发现宫颈管狭窄可用小号扩张器扩张，以利月经通畅

出血为宫颈手术的主要并发症，多于术后10d左祐应及时给予止血；出血多者，行缝合结扎

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