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为什么军队、武警医院绝不能去？
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军队、武警医院将停止有偿服务，医疗行业面临大洗牌 15:13 时事财经评论
魏则西事件中，按照应承担责任的大小排序依次为：莆田系（50%）、武警医院（40%）和百度（10%）。远离不靠谱的军队医院医疗是特殊到独一无二的行业，不仅事关生命而且没有人能躲得开。民航也事关生命，但你可以一辈子不坐飞机。所以医疗服务必须具有公益性，是政府必须提供的公共产品。另一方面高水平的医生、科研、设备都意味着巨大的投入，巨大到等于“无底洞”，单纯强调公益性则会阻碍医药行业科技的进步。平衡医疗服务公益性与赢利的迫切性是世界难题，各国都没有令人满意的解决方案。相对靠谱的做法是由非盈利的公立医院负责公益性，由盈利性私立医院负责赚钱（其实美国80%以上的私立医院也是非盈利性的），由保险公司控制过度医疗。由于经济发展水平所限，我国公立医院长期投入不足。上世纪80年代开始，“科室承包”成为增加医院收入进而增加医疗服务供给、提高水平的“良药”。但公立医院的承包者一心想着“病人花钱越多越好”，乱象可想而知。2000年卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》规定：政府举办的非营利性医疗机构不得投资与其他组织合资合作设立非独立法人资格的营利性的“科室”、“病区”、“项目”。公立医院“科室承包”的现象开始逐渐收敛。地方公立医院禁止外包科室后，卫生部管不了的军队、武警医院几乎成为唯一的“发包方”。早在2015年2月，前北京协和医院妇产科副教授、中国妇产科网创始人龚晓明医生就曾呼吁《远离那些不靠谱的军队医院》。龚医生说：“除了几家大的部队医院，大部分的军队医院的妇产科、皮肤科、耳鼻喉科都是被私人承包出去了。承包人就是借了解放军医院的牌子，唯利是图，做过度医疗的事情。因为军队医院也不受地方卫生行政部门的监管，所以无法管理。”
由于缺乏监管，部队、武警医院科室外包非常容易滋生腐败：每年基础承包费十万、五十万还是几百万；分成比例是30%以下的流水，还是50%的毛利润主要凭关系……根治科室承包为期不远军方对科室承包乱象早有警觉，《解放军报》披露“总后”早已出台《军队医院管理若干规定》、《关于规范军队医院为伤病员服务诊疗流程和行为的通知》等文件，宣布将“对擅自扩展床位规模、对外出租承包科室、发布医疗广告等10种违规行为，将视情节轻重依规给予通报批评、处分直至追究刑事责任等处罚。”但何为“擅自”却难以严格把握，军队、武警医院科室外包未见收敛。2016年3月，中央军委下发《关于军队和武警部队全面停止有偿服务活动的通知》，计划用3年时间，分步骤停止军队和武警部队一切有偿服务活动。所谓有偿服务，包括执行所、宾馆饭店、军校、物流、科研、文艺演出等十几项，其中最庞大的就是医院。据军内专家分析，军队医院90%的病人来自地方。全面停止有偿服务、精简机关和非战斗机构人员、裁减员额30万，是军队改革的重要举措。军队职责是“赢”而不是“盈”，正象《解放军报》评论的那样：军队的根本职能是打仗，偏离主业祸患无穷。嘴上喊强军兴军心里想着挣钱谋利，心思不在“战场”在“市场”，让“副业”抢了“主业”的位置，必然心有旁骛、分心走神，使命驱动变成利益驱动的最终结果是将不能谋、兵不能战，误党误国。地方公立医院早已停止科室外包，军队、武警医院干脆停止有偿服务，莆田系医院“拉大旗做虎皮”的日子一去不复返了。部队医院向何处去？民营医院声誉差、收费高，公立医院不看的、或看不了的“疑难杂症”才会去。因此上万家民营医院（占总数的近50%）收治病患人数不到总量的10%。于是，公立医院人满为患，私立医院门可罗雀。#“罗雀”太形象#
在普通面百姓心目中，部队、武警医院等同于公立，这些医院停止收治社会病患，将是震动整个医疗产业的大洗牌。“看病难”是否会加剧？部队、武警医院停止有偿服务是否会造成医疗资源浪费？部队、武警医院不提供有偿服务不是“军民隔离”而是“军民融合”。纵观世界军事强国，军队以“购买服务”的方式去分享社会资源是普遍现象。花着国防经费的军队坐拥过剩资源本身就不合理，即便无偿为社会服务也不是军队应该做的，让社会“购买服务”来“创收”更不合逻辑。部队、武警医院将大批转交给地方，继续为百姓提供医疗服务。同时将向军队、武警提供有偿服务，做为对价或对价的一部分。预计部队、武警医院的去向大致可以分为三类：一是由地方政府接收，纳入本地公立医院体系；二是引进外资。那些在海外运营几十、上百年的医疗管理机构是“要脸的”，王永庆们不是来“赚快钱”的。事实证明，放开民营资本却对外资重重设限，把优秀的档在门外，放任莆田系野蛮生长到8000家（占民营医院总数的80%）是上一轮医改的失误。三是引入民间资本。希望有关部门吸引教训，不要让莆田系乘机“捡便宜”。一定要建立负面清单，有劣亦者禁入。不妨搞搞地领歧视！保险公司是最佳受让对象，希望向服务行业转型的重化工、大型房地产企业也可成为“接盘侠”。
可不是嘛~可不是嘛~
武警二院将统一发布医疗技术问题 北京莆田系曝光 15:13 法制晚报 　
上午，武警二医院的保安守在医务处办公室门前，患者家属在门外等待院方的维权答复 摄/记者 郭谦法制晚报讯（记者 朱天龙 周超 耿学清）因为魏则西事件被推上舆论风口浪尖的北京武警二院今天上午生物诊疗中心已经停诊。记者今天上午在医院看到，已经有十多名患者以及家属到医院来要求停止治疗并索要治疗费用。肿瘤专家、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益表示，对于则西使用的生物免疫疗法，属于临床研究阶段，还不属于商品，应免费给患者提供。北京市卫计委上午也表示将严肃查处地方医院科室外包。法晚记者探访生物诊疗中心已停诊昨天下午，记者来到武警北京市第二医院探访时，医院住院部楼内生物诊疗中心的分诊台处并没有医务人员值勤，而是由两名保安在此看守。对于该科室是否接诊，保安表示并不知情，而挂号处的工作人员则表示，当天已经没有号，且由于五一期间医院大多人员休假，不清楚具体情况。记者随后拨打了114进行预约挂号，接线人员告诉记者，目前武警二院生物诊疗中心除5月9日以及5月31日可挂号外，本月其余时间系统都显示为停诊状态。今天上午9时许，记者再次来到医院回访，发现住院楼一层的生物诊疗中心科室内已有工作人员在内，当记者表示希望咨询一些医疗问题时，对方并未过多询问便直接关上大门，表示“不接诊”。十余名病患要求全额退款虽然生物诊疗中心已经停诊，但是上午医院还是人声嘈杂，记者在医院的医务处办公室处看到，有十多名患者及家属来到办公室，要求院方全额退还在医院治疗过程中的费用。
“我今天是来输细胞的，但之前看了网上关于那个大学生的新闻，越想越觉得可怕，不想继续接受治疗了。”一名女性患者称。现场，患者及部分家属围站在医务处办公室内，先后向医院工作人员介绍自己或家人就医的进展及病况。记者发现，前来患者情况各不相同，有的是刚刚接受治疗，有的则已经在医院就诊了一段时间，因此所花费用也不等，但大家一致表示，目前在就医过程中没有看到自己或患者病情出现好转，因此在看到魏则西病逝的消息后，对医院的生物诊疗技术提出了质疑。“我母亲肝癌现在还在医院住着，你们想让我们对这个技术有信心，得让我们看到成效。”院方称将对医疗技术问题统一发布现场医院一名女性工作人员称，自己代表医院与到场患者及家属进行协商，对于家属退还医疗费用的要求，她表示会向医院进行请示，至于医院的生物诊疗技术是否有效，则强调现在还不能妄下定论，未来医院官方会对医疗技术的问题进行一个统一的发布。同时，该负责人也表示，在确定生物诊疗技术对于患者治疗是否成功有效前，家属先不要对媒体“说一些不负责任的话”。对此，一名女子表示，可以暂时满足该负责人的要求，但前提是在就医后的确看到病情的好转。网络曝光北京莆田系黄氏占主力据媒体报道，莆田系已主要形成四大家族：詹、陈、林、黄。其中，国内的“玛丽医院”“玛利亚妇产医院”大部分被詹氏家族所控制；以“华夏”、“华康”、“华东”等名称开头的医院基本上被陈氏家族所控制；以“博爱”、“仁爱”、“曙光”为名称的医院大部分被林氏家族所控制；黄氏家族则掌控着北京较为知名的有天伦不孕不育医院和玛丽妇婴医院。
《第一财经日报》日前曝光了莆田系在北京开设的医院，记者梳理名单后发现，北京的私立医院市场主要由詹氏、陈氏、黄氏所有，其中黄氏以拥有美联臣医疗美容医院、五洲妇儿医院等9家医院占据着北京莆田系的主要市场。记者核实五洲妇儿医院拒绝接受采访“我们不接受采访！”今天上午，五洲妇儿医院办公室相关负责人刚刚听到记者自报家门就断然拒绝，还不让记者话音落下，其就从座位上站起径直走到记者身旁示意记者出去。“工作时间我们不接受采访。”该工作人员态度比较强硬。今天上午，法晚记者在北京五洲妇儿医院正门大厅看见，其右侧的前台后挂着“营利性医疗机构执业许可证”等几个牌子，许可证上的法人名字显示的是“黄德锋”，记者通过北京市工商局官网查询显示法人也是该人。记者搜索发现2014年有一条关于“莆田（中国）健康产业总会成立 ，五洲集团董事局主席黄德锋先生荣任总会监事长”的信息。除了许可证等牌子，大厅右侧一大栏里“会诊协议专家”下张贴了50多张照片，为来自全国各地大医院的原专家。记者看见，照片下的简介显示其中也不乏北京、广东等三甲医院的专家。记者随后就是否知道魏则西事件、是否知道网传该医院为莆田系医院询问就诊人员以及家属等，他们中大部分表示，知道魏则西事件，但对医院是否为莆田系医院不清楚。建国医院承认是莆田“血脉”“11天花3.5万病情却更严重、黑心医托、黑诊所……”记者上午通过多个搜索引擎检索北京建国医院时，发现不少网友曾投诉、媒体也有介入报道。北京建国医院位于北京朝阳区西大望路2号，多个宣传平台上宣称其是“北京城最早、最专业的男科医院。医院融合国际男科尖端技术力量，是全亚洲乃至世界级的标志性男科疾病研究中心”。
今天上午，《法制晚报》记者以患者身份暗访建国医院。一名女性工作人员承认，北京建国医院是“莆田那边开设的”。而对于网上“莆田系医院”的传言，不少医院工作人员表示他们也在关注。但一位工作人员告诉记者，“咱们医院建院二十多年了，你说的新闻我也看到了，但咱们这边的医生都是正规医学院毕业的，医生都有证，连小护士都有上岗证，不可能是江湖游医。”该工作人员还称，网上说“药也是自己做的”，怎么可能是自己做的药呢？本身医院在这呢，你想再雇人做药，那不可能，那样的话你不可能在北京这个地方、皇城脚下立足二十年。这名工作人员一直在强调北京建国医院所处的位置“很重要”，她说，“网上有些东西很夸张，也有可能是真实存在的，但真实存在的不可能在咱们这里，咱们可是在三环这个位置，三环这个位置挺靠近中心的，这个位置不可能出现的这么邪乎，只可能是北京边上一点或是其他外地有这种情况。”专家说法临床研究阶段 国家明令禁止收费肿瘤专家、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益表示，对于则西所患的滑膜肉瘤这不是一种常见肿瘤，它属于来源于间质组织的恶性肿瘤，对传统的放疗化疗都不敏感。如果是早起的病人通过手术切除，效果可能还好，但如果转移的话，本身效果不好。支修益说，对于则西使用的生物免疫疗法，国家目前有规定，细胞生物治疗或叫细胞免疫治疗技术，都属于国家三类医疗技术。根据今年国家卫计委发布的文件，目前这个属于临床研究阶段，不管美国、韩国、日本、中国等，这还不属于商品，免费给患者提供，进行研究，也需要患者知情同意书。虽然魏则西的治疗不是今年才开始，但在此前也没允许收费，现有阶段发布的政策法规只是再次强调这属于三类技术。任何国外引进项目都得遵循法规，这个是引进不了的。
支修益表示，对于国外医疗技术，如果要做，必须在中国做临床研究，直接引进不了，经过国家药监局、国家卫计委批准才能研究项目，才允许在临床使用。临床研究就得批，批完才能做研究，临床研究结果出来后，想在临床使用还得批 。不管什么癌，临床研究阶段国家明令禁止收费，获取暴利是不行的。同时，卫生部门也加强管理，据其了解，军队医院目前已经开始整顿，但出租科室、承包科室还存在死角，不能承包还打着医院名号。广告、卫生、网络监管部门针对这个事件，要加强对医疗机构管理监管。文/记者 朱天龙 周超 耿学清网曝莆田系在北京开办的医院名单集团姓氏 医院名称詹氏 北京俪人女子医院北京北海医院北京天院陈氏 北京华美美莱整形医院北京前海股骨头医院黄氏 北京五洲女子医院北京圣保罗男子医院北京慧中医院北京恒安中医院北京建国医院北京国际医疗中心北京天伦不孕不育医院北京玛丽妇婴医院北京美联臣医疗美容医院其他 北京京城皮肤病医院北京京北医院北京瑞京糖尿病医院北京健宫医院北京阳光丽人妇科医院
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