卫生部部长高强在2007年全国新型农村合作医疗工作会议上的总结讲话_百度文库
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卫生部部长高强在2007年全国新型农村合作医疗工作会议上的总结讲话
卫​生​部​部​长​高​强​在07​年​全​国​新​型​农​村​合​作​医​疗​工​作​会​议​上​的​总​结​讲​话
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十一届人大四次会议举行记者会 卫生部长等答问
　　打好深化医药卫生体制改革攻坚战——四部委负责人答记者问
　　十一届全国人大四次会议9日下午举行记者会，卫生部部长陈竺，财政部副部长王军，人力资源和社会保障部副部长胡晓义，国家发展和改革委员会副主任、国务院医改办公室主任孙志刚，就深化医药卫生体制改革相关问题回答记者提问。
　　要从行政、审计、信息化三方面加大新农合管理力度
　　“中国目前的新农合筹资水平还比较低，但使8亿人受益，是世界上覆盖人口最多的医疗保障制度。”陈竺说。
　　他介绍，2011年政府对新农合的补助将从人均120元提高到200元。按照国务院医改领导小组的要求，政策范围内报销比例将提升到70%，报销上限从3万元提高到5万元。同时，门诊统筹将进一步推开。他表示，“这是要花很大力气的”。
　　陈竺说，据测算，目前农民约80%的疾病能够在县医院得到救治。如果把县医院建设好，做到90%的疾病，包括一部分比较疑难的大病也能在县医院得到救治，实现大病基本不出县，则可以更好地发挥出新农合的效益。因此，今年要把县乡村三级卫生医疗网络的龙头--县医院的建设作为农村医疗卫生体制改革的一个重点。
　　陈竺说，在“保基本”的同时，也在探索保一些重点疾病的救治。例如，对于儿童先天性心脏病和白血病，由新农合报销70%，民政部大病救助基金根据家庭情况给予20%补偿。“农村儿童‘两病’保障实施半年以来，到去年底，已有4000多名患儿得到救助。其中白血病480多例，完全缓解率超过了四分之三，先天性心脏病将近4000例，手术成功率很高，绝大多数情况下治愈率超过了95%。”陈竺说。
　　他指出，新农合在监管方面还存在一些问题，主要是管理能力不强，队伍相对比较薄弱，信息化手段也还跟不上。今年要从行政、审计、信息化三个方面加大管理力度，使得群众不仅能“看得上病”，而且能“看得好病”。
　　医改三年政府投入任务有望圆满甚至超额完成
　　王军说，新医改实施三年来，全国财政新增投入11342亿元，比测算的8500亿元将增加2842亿元。其中，中央财政新增投入3659亿元，比测算投入增加341亿元。
　　王军表示，医疗卫生支出占全国财政支出的比重从2008年的4.57%提高到2011年的5.35%，提高0.78个百分点，年均提高0.26个百分点。其中，中央财政医疗卫生支出占中央财政支出的比重从2008年的2.28%提高到2011年的3.18%，提高0.9个百分点，年均提高0.3个百分点，“这个比重的提高，比绝对额提高更难”。
　　在投入结构方面，王军指出，财政投入体现了向基本倾斜、向基层倾斜、向建机制倾斜以及向中西部倾斜。
　　“这几年我们向农村和城市社区等基层倾斜，支持基层医疗卫生机构硬件、软件建设，支持在基层医疗卫生机构实施基本药物制度、取消药品加成等。中央财政三年投入将超1100亿元。”王军说，为了缓解基层财政困难，特别是一些困难县的财政支出压力，中央财政、省级财政、市级财政都尽力给予支持，县级财政也千方百计调整支出结构，全力支持医改。
　　王军介绍，从去年开始，中央财政还对财政困难县实施了“低保”政策，即建立完善县级基本财力保障机制。如果一个县在民生需求，包括医改的资金需求方面达不到财力最低保障线，中央财政和省级财政要补齐。“去年中央财政拿了475亿元，今年中央财政要拿775亿元。”
　　王军说，中央财政这几年还不断加大对地方一般性转移支付的力度，2009年比2008年增长29.4%，2010年增长17%，今年增长18.5%。“一般性转移支付的力度加大了，意味着中央财政对财政困难县的进一步倾斜。”
　　两年新增城镇参保人数1.14亿，向“全民医保”迈进
　　“目前，我国三项基本医疗保障制度已经覆盖超过12.6亿人。仅2009年、2010年，新增加城镇参保人数就达到1.14亿人。”胡晓义说，两年增加1亿多人的基本医疗保障覆盖，这是了不起的。“我们正在向着‘全民医保’的目标迈进。”
　　据介绍，过去三年各级财政对城镇居民的医疗保险补助达到了460多亿元。加上对职工医疗保险制度的补助，则高达到1068亿元。各级财政加大对医疗保险制度的补助也带动了医疗保险收入的增长。2009年，我国城镇职工医疗保险和居民医疗保险增收630亿元，2010年增收586亿元。
　　胡晓义说，这部分资金用于扩大医疗保险覆盖面、提高保障水平。同时，中央财政专项投入509亿元，地方财政也加大投入，集中解决了800万国有关闭破产企业和其他关闭破产企业退休人员的基本医疗保障问题。
　　胡晓义表示，今年力争住院大病报销比例达到70%左右，并提高最高支付限额，分别达到农民人均纯收入和居民人均可支配收入的6倍，且不低于5万元。也就是说，最贫困县支付的医保最高限额也不会低于5万元。与此同时，还要普遍开展门诊统筹，并和有关部门一起做好提高重大疾病医疗保障水平的工作。
　　争取两年内在全国基层医疗卫生机构都有合格的全科医生
　　孙志刚说，这几年国家大力加强基层医疗队伍建设，包括全科医生的配备。今年一个很重要的工作是通过多种途径加强基层队伍建设，准备通过两年的时间，争取在全国所有的乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构都配上合格的全科医生。
　　他说，与此同时，相关部门正在研究制定政策，进一步稳定村医队伍、提高村医待遇。
　　他表示，中央非常重视县乡村三级医疗网络的建设，2009年和2010年，中央安排资金共支持了近2000个县级医院、近20000个城乡基层医疗机构的建设。现在百姓在基层看病的就医条件比过去大有改善。
　　他说，医药卫生体制改革应该始终坚持人民利益为大。通过推进综合改革，彻底破除以药补医的机制，同时又避免回到“大锅饭”。要使基层医疗卫生机构回归到公益性，而不是以营利为目的的企业；使医生回归到治病防病的角色，而不是推销药品的商人；使药品回归到治病的功能而不是赚钱的工具。
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卫生部部长陈竺在全国卫生厅局长工作会议上讲话
中央政府门户网站　　　 日　　 来源：卫生部网站
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    （一） 落实今年初部署的各项卫生工作。
    一是确保实现新农合制度的全面覆盖。要按照“增加补助、全面覆盖、巩固完善”的总体要求，推动新农合制度在新的起点上又好又快发展。目前，开展新农合的县（市、区）已经达到98％，实现全覆盖的目标胜利在望。下一步要着力加强制度完善和创新，加强资金和医疗服务监管。要特别注意加强对受灾区县新农合的支持和指导，确保灾区农民能够享受到新农合实实在在的好处。
    二是全面推进社区卫生服务发展。社区贴近群众，社区卫生服务是方便群众看病就医的重要途径。要健全服务网络，完善服务功能，改变服务模式，完善经费保障机制，转变运行机制，不断提高服务能力。要认真总结28个重点联系城市的经验并加以推广。同时，积极探索有效的监督管理方式。
    三是进一步加强公共卫生工作。要完善公共卫生服务体系，在落实经费保障机制、加强能力建设、改善内部管理、加强绩效考核等方面取得新进展。要继续加强重大传染病的预防控制工作，切实落实扩大免疫规划政策，探索慢性非传染病的防治策略。加强妇幼保健工作，广泛开展爱国卫生运动和健康促进活动，认真履行《烟草控制框架公约》。完善卫生监督体制，扩大基层卫生监督网络，落实卫生监督经费，提高监管能力，加强对医疗服务、血液安全、公共场所、职业卫生、食品和化妆品安全的监督。
    四是深入开展医院管理年活动。要坚持以病人为中心，提高医疗服务质量，逐步建立和完善我国医院管理评价指标体系，探索建立医院管理评价制度和医院管理长效机制，保障病人安全。控制医药费用过快上涨。推进“平安医院”创建活动和院务公开，构建和谐医患关系。
    五是加快发展中医药事业。要完善落实扶持中医药发展的倾斜政策，健全中医药服务体系，加强中医药科研和人才培养力度，积极发展现代中药产业，促进中医药的继承与创新，发挥中医药在促进人人享有基本医疗卫生服务中的重要作用。
    （二）做好洪涝等自然灾害卫生应急工作。
    今年5月下旬以来，我国南方部分地区多次出现大范围强降雨天气，洪涝、崩塌、滑坡、泥石流等灾害频发，已影响20个省份，受灾人口3800多万人，造成了严重的人员伤亡。另外，地震灾区也即将进入汛期，强降雨极易引发泥石流、山体滑坡，造成新的堰塞湖等次生灾害。国务院办公厅已于6月11日下发通知，要求各地、各部门切实做好强降雨和汛期灾害防范工作，保障人民群众生命财产安全。卫生部也做出相应安排，就做好今年洪涝、台风、干旱等自然灾害的卫生应急工作提出要求。各级卫生行政部门要在继续抓好抗震救灾、奥运会医疗卫生保障的同时，统筹兼顾，科学调配力量，把做好洪涝等自然灾害卫生应急工作摆到重要位置，切实落实各项救灾防病措施，保障灾区人民群众的身体健康与生命安全。第一，高度重视，加强领导，明确职责，提前做好防范工作部署。要建立洪涝等自然灾害卫生应急工作领导机制，保证一旦发生灾情迅速开展卫生救援工作，保证灾区群众伤病能得到及时救治，保证灾后无大疫目标的实现。第二，要与气象、水利、民政等部门保持密切合作，加强信息沟通，及时会商、科学预测可能发生的灾情，并做好自然灾害的卫生应急准备。第三，要加强基层卫生人员、医疗卫生救援队伍的自然灾害卫生应急培训和演练，认真做好经费保障和物资储备工作，保证卫生救援队伍及时派赴灾区开展工作。
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