气管切开护理后什么程度可以封管不封管会造成什么影响24小时

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自制气管切开封管帽在长期气管切开病人中的应用--《护士进修杂志》2014年11期
自制气管切开封管帽在长期气管切开病人中的应用
【摘要】：目的探讨自制气管切开导管封管帽用于长期气管切开病人的封管效果。方法选择气管切开需长期封管的病人80例,随机分成观察组和对照组各40例。观察组使用自制封管帽封管,对照组使用自制消毒棉签封管,对比两组病人封管期间封管物因呛咳被喷出掉落的人均次数和呼吸道感染发生次数。选择其中30例病人清醒时分别使用棉签和封管帽封管进行自身对照,比较其舒适度。选择30名操作人员分别使用封管帽和棉签进行封管操作,操作后让其对两种封管方法进行使用评价和选择封管方法。结果两组病人封管期间封管物因呛咳被喷出掉落的人均次数和呼吸道感染发生次数比较差异有显著意义,P0.05;30例病人用棉签和封管帽封管的舒适满意度分别是90.3%和70%,χ2=5.45,P0.05。30例病人和30名操作人员均选择使用封管帽长期封管。结论自制封管帽体积小,与气管切开导管衔接较好,装卸方便,不易丢失或掉落;既方便吸痰,又不易污染,增加了护理人员的可操作性;可提高患者封管的舒适度和安全系数;容易规范气管切开的护理操作流程,有效降低因气管切开所致的医院感染率,值得长期气管切开病人推广应用。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R472【正文快照】：
临床上有些气管切开病人因病情因素,如长期昏迷、不能咳嗽咳痰、反复肺部感染、咳嗽无力等,为方便吸痰,需长期留置气管导管,使气道与外界环境直接相通,细菌直接进入呼吸道,破坏了呼吸道屏障,导致医院内感染的发生率增高[1]。由于人工气道没有正常鼻黏膜纤毛加温加湿的生理功能
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要根据病人自身的情况决定何时封管，如咳嗽发射、吞咽情况、咳痰的多少等等一些情况，具体时间没有限制，有可能急于封管而导致封管失败，再次切开的，还有病人自身情况不好，终身带管的
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